Администрация МО «Город Обнинск» В Клинической больнице №8 возобновили проведение брахитерапии рака

Администрация МО «Город Обнинск» В Клинической больнице №8 возобновили проведение брахитерапии рака

Стоимость брахитерапии рака предстательной железы в Обнинске

Рак предстательной железы у мужчин в последние годы по статистике показывает постоянный прирост заболеваемости и относится к частым образованиям злокачественного характера. Онкологи всего мира ищут новые эффективные методы борьбы с этим заболеванием, в настоящее время одним из них признана брахитерапия.

  • Что собой представляет брахитерапия?
  • Отличие метода от стандартных способов лечения
  • Виды брахитерапии
    • Внутриполостная процедура
    • Внутри тканевый вид брахитерапии
    • Внутрисосудистый вид брахитерапии
  • Лечение рака простаты брахитерапией в современных условиях
  • Методы визуального контроля
  • Задачи и принципы брахитерапии
  • Как вести себя пациенту после операции
    • Возникновение побочных эффектов
    • Рекомендации пациенту после процедуры, в период реабилитации
  • Какова стоимость брахотерапии в разных городах?

Что собой представляет брахитерапия?

Относится к видам радиационной контактной терапии, при этом источник излучения доставляется посредством специальных манипуляций внутрь больного органа. При таком способе максимальная доза воздействует именно на очаг опухоли, а соседние смежные ткани избегают облучения. Способ широко используется для лечения опухолевых разрастаний внутренних органов женской и мужской половой сферы, прямой кишки, пищевода, языка и других.

Отличие метода от стандартных способов лечения

По сравнению с лучевой терапией для лечения рака простаты повышается точность действия, снижается токсичный эффект. Брахитерапия является одноразовой процедурой и не нуждается в повторении. Малоинвазивный метод не требует проведения операции, помещение излучаемого источника внутрь опухоли производится при помощи специальных игл, внутри которых содержатся радиоактивные элементы. Преимущества лечения брахитерапией:

  • эффективность лечения в среде больных с неблагоприятным прогнозом составляет 89%, исследование в группе с благоприятными показателями показывает излечивание рака в 96% случаев;
  • рецидивы и осложнения возникают приблизительно в 20% после проведения брахитерапии;
  • отсутствует необходимость кастрации (орхидектомии);
  • госпитализация больного составляет около 1–2 суток, исключение составляет высокочастотное воздействие, требующее иногда повторения процедуры;
  • после сеанса пациент быстро восстанавливается, срок занимает в зависимости от индивидуальных показателей от двух дней до недели;
  • после брахитерапии полностью сохраняется половая функция;
  • процедура не имеет ограничений по возрасту (не путать с определенными противопоказаниями).

Виды брахитерапии

Процедуры отличаются одна от другой в зависимости от вида применяемого оборудования, расположения и размера опухоли. Брахитерапия используется для лечения рака простаты на первой и второй стадиях, последняя стадия требует параректальной стереотаксической 3D разновидности процедуры. К ее проведению существуют противопоказания, в частности, нарушение работы лимфатических узлов и присутствие разветвленности метастаз от раковой опухоли. В зависимости от местонахождения опухоли брахитерапия делится на виды:

  • внутриполостная;
  • внутрисосудистая;
  • внутри тканевая;
  • внутри просветная;
  • поверхностная.

Внутриполостная процедура

Внутриполостной вид применяется при расположении рака железы в полостных органах (матка, анальный канал, влагалище). В пространство полости помещают аппликаторы, куда затем доводят источник излучения, которому задана определенная программа. Подобный метод применяется при лечении органов, в которых образовываются просветы (желчные протоки, пищевод, бронхи). Современные технологии позволяют увеличить эффективность внутриполостной брахитерапии.

Внутри тканевый вид брахитерапии

Эта разновидность брахитерапии используется для воздействия на опухоль, локализующуюся в плотных внутренних органах с ярко выраженной тканевой структурой. В качестве проводников радиоактивных элементов к месту опухоли применяют аппликаторы или иглы. Лечение рака предстательной железы производится двумя видами радиоактивных имплантатов:

  • временными высокочастотными;
  • постоянными низкочастотными.

В качестве временных элементов берется иридий с высокой степенью частоты. Постоянные содержат палладий и йод в малых дозах с низкой частотой, остающиеся в теле больного после процедуры.

Внутрисосудистый вид брахитерапии

Применяют при лечении стеноза коронарных сосудов. Временно в просвет сосуда интегрируется источник γ- или β-излучения, изымающийся после выполненного действия. Для метода требуется специальная дорогостоящая аппаратура и надежная защита медицинских работников, что вызывает определенные сложности. Ведутся разработки по увеличению доступности этого способа.

В зависимости от вида интеграции источника излучения брахитерапию делят:

  • ручной способ;
  • автоматический метод.

Источник доставляется в нужную точку аппликатора посредством удаленного дистанционного управления в специальном контейнере по выбранным каналам, затем возвращается обратно в устройство.

Лечение рака простаты брахитерапией в современных условиях

При различных стадиях заболевания, в зависимости от возраста и имеющихся параллельных болезнях пациенту назначаются определенные виды лечения. Оптимальным методом при начальных стадиях опухоли простаты в молодом возрасте является хирургическое вмешательство и удаление новообразования. Как альтернатива в последнее время все чаще используют способ брахитерапии.

Процедура выполняется командой специалистов, в которой состоят врач-хирург, онколог, радиолог, физик в медицинской отрасли, анестезиолог и медсестра. Взаимодействие указанных сотрудников проявляется на первоначальном этапе подготовки пациента к процедуре и в последующем этапе реабилитации и оценки результатов. Всем больным разрабатывается дозиметрическое планирование в период до имплантации или во время проведения, обследование проводится и в контрольные месяц — полтора после брахитерапии.

Методы визуального контроля

Распространенным является способ компьютерной томографии предстательной железы, как наиболее эффективный и доступный, который позволяет четко визуализировать очертания простаты и помещенных источников излучения. Вместе с этим применяют ультразвуковое исследование и магниторезонансную терапию, с их помощью определяются размеры, форма и местоположение рака простаты. Исследование выполняют на следующих этапах работы с пациентом:

  • обследование за короткий промежуток времени до процедуры (не более месяца);
  • визуализация во время проведения интеграции источника излучения;
  • коррекция облучающей дозы во время брахитерапии с применением программного обеспечения;
  • исследование после использования имплантата через месяц — полтора.

При проведении имплантации радиоактивного элемента используют ультразвуковое трансректальное исследование или метод компьютерной томографии. Независимо от способа визуализации, специалист должен четко видеть контуры предстательной железы, ее основание, верхнюю часть, семенные пузырьки и клетчатку. Дополнительно потребуется изображение прилежащих к основанию тканей и тазовых мышц на уровне верхушки предстательной железы. Это необходимо на случай, если источник излучения попадет в эти области.

Лечение хорошо переносится пациентами преклонного возраста, у которых выявляются сопутствующие недуги. При этом возвратиться к привычному для пациента способу жизни он может на следующие сутки после выписки из клиники. Около 80% мужчин проживают около 10 лет после того, как им была применена брахитерапия при раке простаты.

Задачи и принципы брахитерапии

Принцип действия низкочастотной брахитерапии заключается в непрерывном введении радиоактивных элементов в патологически измененные ткани предстательной железы и сохранение излучения внутри в течение некоторого времени. Раковые клетки постоянно облучаются и в результате гибнут. В российских клиниках используют в качестве микроэлементов йод, так как отечественные ученые-медики не пришли к выводу об эффективности воздействия других радиоактивных веществ. При распаде йода внутри опухоли, он разрушает ее, но при этом окружающие клетки избегают пагубного воздействия.

Читайте также:  Гайморит - причины, симптомы, диагностика и лечение гайморита АО «Медицина» (клиника академика Ройт

Высокочастотный вид процедуры заключается в кратковременном воздействии радиоизотопов с большой мощностью излучения, например, иридия. Микрокапсулы после доставки к пораженным опухолью клеткам удаляются после непродолжительного действия (10 мин.). Для эффективного излечивания рака предстательной железы такие процедуры проводят, как правило, три раза с интервалом в 2–4 дня. Такое мощное воздействие на опухоль показано тем пациентам, у которых прогнозируется рост опухоли с распространением метастаз. Иногда метод брахитерапии комбинируют с сеансами лучевой терапии.

Как вести себя пациенту после операции

Возникновение побочных эффектов

Вмешательство в организм человека при помощи любых медицинских процедур всегда оставляет след. При использовании в качестве лечения брахитерапии побочные эффекты могут проявляться постоянно, носить временный характер или отсутствовать вовсе. По сравнению со стандартным облучением побочных проявлений наблюдается меньше, так как радиоактивное излучение направлено именно на определенные участки пораженных тканей. Побочные эффекты могут проявляться:

  • в нарушении функции выведения мочи;
  • в снижение эрекции и наступлении импотенции;
  • в различных болезнях прямой кишки.

Если пациент выписался из больницы после лечения рака простаты способом брахитерапии, то вокруг человека в окружности радиусом в 1 метр излучение не должно превышать показатель в 10 мкЗв за час. Это следует из правил безопасности для других лиц. Замеры проводят физики, работающие в медицинской отрасли перед выпиской пациента из лечебного учреждения. Показатели он заносит в выписные документы, которые человек будет предъявлять при прохождении контрольных рамок на вокзалах, аэропортах и в других подобных местах.

Рекомендации пациенту после процедуры, в период реабилитации

Подобная радиоактивность будет сопровождать человека в течение полугода после прохождения брахитерапии, так как период полураспада составляет около двух месяцев, кроме этого нужно поберечь свое здоровье:

  • вес поднимаемых тяжестей не должен превышать 5– 6 кг, все движения стараться выполнять плавно, без лишних усилий;
  • нельзя заниматься спортом и тяжелой работой, но и сидеть без перерыва можно только в течение полутора двух часов;
  • стараться не допускать запоров в кишечнике и переполнения мочевого пузыря;
  • не пить спиртных напитков, даже пива и воздержаться от жареной, острой и жирной пищи;
  • в близкие контакты с окружающими вступать осторожно, нельзя находиться рядом с будущими мамами долгое время, и сажать к себе на колени детей в течение двух месяцев после лечения простаты.
  • если источник радиоизлучения вышел наружу вместе с мочой, то его следует, не трогая руками, положить в пакетик и убрать в недоступное для малышей место, при первом же посещении клиники отдать его медперсоналу для утилизации;
  • если пациенту, перенесшему брахитерапию, назначают лечение по поводу другого заболевания, то нужно обязательно консультироваться с врачами, особенно в случае физиотерапевтических методов.

Спустя полтора-два месяц после брахитерапии при условии, что размер предстательной железы стал равен дооперационным параметрам, человек начинает возвращаться к привычному для него образу существованию. Можно делать легкие упражнения, плавать, поднимать нетяжелые предметы. Спустя три месяца, бывший больной проверяет кровь на ПСА, а через полгода после окончания процесса распада мужчина становится безопасен для окружающих людей. В течение первого года исследование на ПСА и УЗИ проходят через три месяца, по истечении этого периода – через полгода.

Какова стоимость брахотерапии в разных городах?

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как цена определяется с учетом многих факторов и нюансов и зависит от:

  • уровня лечебного учреждения, осуществляющего процедуру;
  • гонорара лечащего медицинского специалиста;
  • конкретно выбранного вида брахитерапии;
  • государственной поддержки и квот.

Различные города России попросят разную стоимость. Например, в Казани расценки определяются по себестоимости, Краснодар поразит дешевой суммой, крупные Самара или Екатеринбург попросят граничную цену. Так как столичные клиники могут предложить пациенту на выбор несколько видов терапии, то стоимость колеблется в пределах 200–500 тыс. руб. В Обнинске процедура брахитерапии стоит не ниже 100 тыс. руб.

Стоит отметить, что использование брахитерапии в вопросе лечения рака простаты дает положительные результаты во многих случаях. Эффективность метода сделала его популярным среди пациентов.

Брахитерапия обнинск стоимость

Несмотря на то, что финансирование для Центра брахитерапии получено еще в феврале, пациенты не могут лечь на столь необходимые им операции

Оперировать некому

В январе этого года в КБ №8 сменилось руководство, пост главного врача занял Игорь Бондаренко. После этого начались кадровые перестановки, до которых обычным людям, скорее всего, не было бы никакого дела. Если бы не последствия. Так, например, Центр брахитерапии рака предстательной железы фактически прекратил работу. Это одно из немногих отделений КБ №8, где оказывали высокотехнологическую помощь такого уровня. Обнинск им по праву гордился. Подобные учреждения в стране можно было пересчитать по пальцам, и к нам ехали больные из самых разных регионов. Сейчас Центр не работает, операции не проводятся.

«Центр закрыт!»

Причина проста. В феврале уволился оперирующий хирург Алексей Лебедев. Год назад он пришел в клиническую больницу в очень непростой ситуации. По обвинению во взяточничестве был задержан прежний завотделением Павел Свиридов, на которого оказалась полностью замкнута работа всего отделения. Найти ему замену было крайне непросто. Но пациенты ждать не могли, ведь при онкологии дорога буквально каждая неделя.

Читайте также:  Власоглав у человека жизненный цикл, строение, симптомы, лечение

По рекомендации ФМБА в Обнинск и прибыл Лебедев, заняв должность и.о. заведующего Центра. И до самого последнего времени Центр работал нормально, выделенные квоты закрыл в прошлом году в полном объеме, успешно проводил операции брахитерапии.

Почему же Лебедев ушел? Сам он в беседе с нашим корреспондентом сказал, что не хочет даже обсуждать эту историю. По неофициальной версии, возник конфликт с новым главврачом — мол, предложения Лебедева по организации работы Игорь Бондаренко не одобрил, а тот в ответ положил заявление на стол. Главврач же в беседе с нашим корреспондентом причиной назвал неудовлетворенность врача низкой зарплатой и отсутствием служебного жилья.

Хирурга нет, операции проводить некому. И на прошлой неделе последовала кульминация. Со слов сотрудников Центра, после более чем эмоционального разговора с главврачом они разом написали заявления об уходе. Мы застали уже совершенно пустые помещения: «Центр закрыт. Мы передаем дела. И уходим полным составом, — объяснили нам уже бывшие сотрудники, собирающие свои личные вещи. — А вопросы задавайте Бондаренко».

«Я предложил сотрудникам Центра временно перейти на работу в другие отделения, — объясняет ситуацию главный врач. — За что платить зарплату, если люди не работают? Они отказались».

Вместо Центра — обычное отделение

Финансирование выделено, больные ждут операций. Центр не работает, и прежнего статуса у него, скорее всего, не будет. Сотрудники разбегаются. Ситуация из ряда вон. Какие пути выхода видит руководство клинической больницы? По словам Игоря Бондаренко, на этой неделе два врача-онколога и уролог едут в Санкт-Петербург в КБ №122 для освоения технологии брахитерапии на курсы повышения квалификации.

«Во второй половине 2018 года отделение возобновит работу, — обещает Игорь Бондаренко. — Эти же специалисты планируют проводить брахитерапию под контролем УЗИ, что является более распространенной методикой. Отделение получит возможность расширить свои возможности по количеству проведенных имплантаций. Центр может стать подразделением в составе отделения урологии. Планируем увеличить количество медуслуг, оказываемых отделением урологии, поставить оборудование, позволяющее решать сопутствующие урологические проблемы, например, дробить камни. В таком случае даже если операции брахитерапии не проводятся, сотрудники отделения будут заняты и будут получать зарплату».

Но это все в будущем, а пока около 50 больных, имеющих на руках все необходимые документы, ждут операции. Приступят к ним, по словам Игоря Бондаренко, во втором полугодии. «Уже в июне мы планируем начать работу», — говорит он. Тем временем пациенты ждут. То, что для медиков «уже в июне», для больных онкологией — «только в июне».

Большой хурал

Меж тем ситуация в КБ №8, судя по всему, очень тревожит и местные, и региональные власти. В понедельник на традиционной планерке об этом сказал мэр города Владислав Шапша: «Люди жалуются, что на дом даже к детям не приходят врачи, несмотря на высокую температуру (наша газета писала об этом — прим. ред.). Хотелось бы понять, это система или разовый сбой? Что произошло в работе нашей клинической больницы? Такого не было никогда! Насколько это соответствует стандартам оказания медицинских услуг, которые прописаны в нормативных документах? Давайте такие вопросы адресуем нашей больнице, проведем соответствующее совещание и поймем, какие шаги необходимо предпринять, чтобы не допускать таких проблем впредь».

В этот же день глава администрации встретился с главврачом. Игорь Бондаренко призвал город к большему участию в решении проблем больницы. Очень нужно служебное жилье и дополнительные средства на зарплаты медикам. Как полагает Владислав Шапша, резервы для увеличения зарплат есть, и над этим надо работать вместе с клинической больницей.

А сегодня состоялось уже большое совещание с участием Владислава Шапши, областного министра здравоохранения Константина Баранова, представителей ФМБА, ФОМС и главврача КБ №8. На момент подписания номера в печать результаты его были еще неизвестны. Но мы обязательно будем держать наших читателей в курсе дела.

Если рак не сдается, его облучают

Высокого признания, как следует из официального документа, удостоены их совместные «Разработка и внедрение инновационных технологий контактной лучевой терапии злокачественных новообразований на основе импортозамещающего производства радиофармпрепаратов».

Речь в данном случае идет о так называемой брахитерапии — современном высокотехнологичном и минимально инвазивном методе лечения рака посредством внутритканевого лучевого воздействия. Прежде такие операции в России были возможны лишь с использованием импортных препаратов. Проект по производству полностью российских микроисточников с радиоактивным изотопом йод-125 для операций брахитерапии был инициирован несколько лет назад «Росатомом».

В рамках созданной кооперации йод-125 нарабатывается в НИИ атомных реакторов в Димитровграде (Ульяновская область), а микроисточники с изотопом изготавливаются в Физико-энергетическом институте (Обнинск, Калужская область), на том самом Научно-производственном комплексе изотопов и радиофармпрепаратов ФЭИ, которым руководит Николай Нерозин.

В результате получен высокотехнологичный отечественный продукт на уровне мировых аналогов и со значительным, как уверяют, экспортным потенциалом. Его медицинская апробация, доработка и финальная «заточка» всех технологий производилась с активным участием специалистов Национального медицинского исследовательского центра радиологии (НМИЦ радиологии) Минздрава России, Российского научного центра рентгенорадиологии и Научно-исследовательского института технической физики и автоматизации (НИИТФА).

Первая операция по брахитерапии рака предстательной железы с использованием полностью отечественных микроисточников проведена осенью 2015 года в Медицинском радиологическом научном центре имени Цыба в Обнинске. Вскоре после этого директор Московского научно-исследовательского онкологического института имени Герцена, академик РАН Андрей Каприн отметил высокое качество отечественных микроисточников с йодом-125. По его словам, «они ни в чем не уступают зарубежным аналогам», но при этом их стоимость в несколько раз ниже, что существенно снижает затраты бюджета на проведение онкохирургических операций.

В составе авторского коллектива, отмеченного премией правительства России, десять специалистов: Андрей Говердовский, Николай Нерозин и Владимир Шаповалов (ФЭИ), Всеволод Галкин, Сергей Иванов, Андрей Каприн и Олег Карякин (НМИРЦ), Владимир Солодкий и Вера Титова из Российского научного центра рентгенорадиологии и Михаил Хетеев из НИИТФА.

Читайте также:  Студопедия — Составьте набор инструментов для плевральной пункции

Один из нынешних лауреатов, генеральный директор Физико-энергетического института Андрей Говердовский убежден, что «лучевая терапия — это веление времени». И в тех случаях, когда она показана и необходима, люди должны получать доступную и качественную помощь. Пользуясь случаем, вместе с поздравлениями мы адресовали руководителю ФЭИ несколько дополнительных вопросов.

Проекты вашего научного центра не в первый раз отмечают высокими премиями. А какой бывает их дальнейшая судьба? Что в этом смысле можно сказать про микроисточники с йодом-125 для брахитерапии? Их производство — уже налаженный, рутинный процесс? Или надо решать еще какие-либо проблемы — например, получать лицензии, разрешения?

Говердовский: Все вопросы разрешительного характера решены. А число клиник, использующих наши микроисточники, растет. Уже скоро операции по брахитерапии с использованием отечественных микроисточников с йодом-125 будут делать в Сибири. А поскольку цена значительно ниже, чем у зарубежных аналогов, мы уверены, что спрос на них будет расти.

Сколько уже проведено операций с использованием микроисточников на основе йода-125? И как врачи оценивают качество?

Говердовский: На данный момент — более 80. Отзывы врачей стабильно высокие, поэтому и применяют отечественные микроисточники. А качество подтверждается положительными результатами проведенных операций.

Есть сведения, что новым перспективным «ядерно-медицинским» направлением для ФЭИ станет проект по радиофармпрепаратам на основе иттрия-90 для лечения рака печени. С кем тут сотрудничаете? В какие сроки и какие результаты планируете получить?

Говердовский: Работа по итрию-90 сейчас становится нашим первоочередным проектом. Еще некоторое время необходимо на доведение технологии, после чего выйдем на доклинические испытания. Проводить их будем вместе с МРНЦ им. Цыба. Эта наша работа поддержана министерством образования и науки — предусмотрено финансирование и нашей части работ, и той, которую будут выполнять медики. Мы идем с ними в паре.

А на какие еще цели-задачи «заточен» коллектив ФЭИ?

Говердовский: В ближайшие годы собираемся сделать генератор радия-223 для лечения метастазов. Это еще один мощный совместный проект с МРНЦ, который займет не менее семи лет. Очень важная работа, потому что аналогов очень дорогим зарубежным препаратам сегодня нет. Мы рассчитываем понизить стоимость примерно на порядок. Для пациентов это будет очень существенно.

А как продвигается ранее начатая работа по генераторам рения-188? Что уже сделано и когда возможен выход этих установок на рынок?

Говердовский: Генератор рения-188 — это первая генераторная система для радиотерапии. И у нее весьма перспективное будущее, если принять во внимание, что материнский изотоп для такого генератора производится в достаточном количестве в НИИАР. В свое время ФЭИ производил генератор рения-188 и даже имел регистрационное удостоверение. Но правила поменялись, и необходимо оформлять новое удостоверение. А работы по созданию лекарственных наборов для этого генератора ведут во многих местах России. Два новых препарата уже прошли клинические испытания. В разработке у ведущих российских НИИ и фармацевтических фирм еще несколько…

В целом мы прогнозируем большой спрос в отношении наших генераторов не только в России, но и за рубежом, особенно в странах Юго-Восточной Азии. Для поставок такой продукции на экспорт создан участок по их производству с учетом требований GMP. Сейчас оснащаем его специальным оборудованием.

Создают задел для «реакторов будущего»

Два первых места в числе тринадцати научных коллективов, удостоенных премии правительства РФ в области науки и техники за 2017 год, занимают коллективы, работающие в атомной отрасли или напрямую с ней связанные. Высокой награды удостоен коллектив инженерно-технических работников, конструкторов и ученых за работы в области перспективных ядерных энергетических реакторов, на которых будут отрабатываться технологии, необходимые для развития атомной энергетики будущего.

За повышение эффективности и радиационной безопасности реактора БН-600, действующего на Белоярской АЭС, и наработку опыта для перспективных реакторных установок на быстрых нейтронах премией, в частности, отмечены главный конструктор активных зон реакторов на быстрых нейтронах с натриевым теплоносителем Борис Васильев (ОКБМ «Африкантов») и один из выдающихся российских разработчиков реакторов БН Владимир Поплавский (посмертно).

В том же авторском коллективе — специалисты и руководители Физико-энергетического института имени Лейпунского (Обнинск, Калужская область), концерна «Росэнергоатом», ОКБ «Гидропресс» (Подольск, Московская область), ВНИИ неорганических материалов имени академика Бочвара» (Москва), а также Центрального научно-исследовательского института конструкционных материалов «Прометей» (Санкт-Петербург), который ныне входит в состав НИЦ «Курчатовский институт».

Энергоблоки с реакторами на быстрых нейтронах, как считается, имеют большие преимущества. С их помощью можно будет замкнуть ядерный топливный цикл, в котором за счет расширенного воспроизводства ядерного «горючего» существенно расширится топливная база атомной энергетики, а также появится возможность уменьшить объемы радиоактивных отходов благодаря «выжиганию» опасных радионуклидов. Россия, как отмечают эксперты, занимает первое место в мире в технологиях строительства реакторов на быстрых нейтронах.

Энергоблок БН-600 Белоярской АЭС с реактором на быстрых нейтронах и жидкометаллическим (натриевым) теплоносителем мощностью 600 мегаватт эксплуатируется с 1980 года. Сейчас он не только вырабатывает электроэнергию, но и служит уникальной базой для испытаний новых конструкционных материалов и ядерного топлива. Причем «ветеран» БН-600 по ряду своих показателей признается специалистами одним из лучших реакторов — не только среди «быстрых», а вообще среди всех типов энергетических реакторов.

В 2016 году в России началась промышленная эксплуатация четвертого энергоблока Белоярской АЭС с «быстрым» реактором БН-800. На нем будет отрабатываться ряд технологий замыкания ядерного топливного цикла. БН-800 станет прототипом более мощного коммерческого атомного энергоблока БН-1200. Решение о строительстве в России атомного «блока будущего» БН-1200 будет приниматься на основе опыта эксплуатации БН-800.

Ссылка на основную публикацию
Аденомэктомия ход операции и техника выполнения, показания и противопоказания, последствия
Аденоэктомии О журнале О журнале Редколлегия, редакционный совет Цели и сфера деятельности журнала Для специалистов Страница журнала в РИНЦ Контакты...
Агри инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
Агри детский гранулы отзывы Здравствуйте, мои уважаемые читатели! С Вами Ксения, врач и мама двоих детей. Сегодняшний мой отзыв о...
Адаклин 0,1% 30г крем для наружного применения купить по выгодным ценам АСНА
Адаклин По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт. По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт. По предзаказу 20...
Адепресс – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток
Адепресс Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Адепресс является лекарственным средством, применяемым при различных видах эмоциональных расстройств. Форма выпуска и...
Adblock detector