Цены на урологические операции в Москве

Цены на урологические операции в Москве

Операции на простате

Аденома простаты – заболевание органа мочеполовой системы, который участвует в жизненно важных процессах. Ее увеличение происходит у всех мужчин. Это обусловлено, прежде всего, изменениями в гормональном фоне из-за процесса старения организма. В некоторых случаях аденома может не беспокоить пациента, а в других – стать причиной появления проблем с мочеиспусканием.

В «Клинике Пасман» в Новосибирске проводят удаление аденомы простаты лазером, а также применяют другие способы терапии.

В каких случаях нужно обратиться к специалисту

Аденома простаты – заболевание органа мочеполовой системы, который участвует в жизненно важных процессах. И ее увеличение происходит у всех мужчин. Это обусловлено, прежде всего, изменениями в гормональном фоне из-за возрастных изменений. Аденома простаты – это доброкачественное новообразование, но, тем не менее, оно снижает качество жизни, потому что постепенно разрастается и сдавливает мочевыводящий канал.

При отсутствии терапии велика вероятность возникновения длительной задержки мочеиспускания, образования камней, почечной недостаточности и других заболеваний. По этой причине лечение аденомы простаты лучше не откладывать.

О развитии опухоли могут свидетельствовать следующие проблемы с мочеиспусканием:

  • частые позывы, в том числе ночные;
  • прерывистый, вялый или долгий процесс опорожнения;
  • невозможность сдерживать позыв (терпеть) длительное время;
  • необходимость дополнительно напрягать мышцы живота, чтобы мочевой пузырь опорожнился.

Как лечат аденому простаты

Способы лечения можно разделить на безоперационные и хирургические. Первые методы наиболее эффективны только на ранних стадиях заболевания. Поэтому во всех других случаях рекомендуется проводить хирургическое лечение или малоинвазивную ТУР-операцию с быстрым периодом восстановления.

Показания для удаления аденомы

Врачи рекомендуют удалять аденому в следующих ситуациях:

  • если симптомы сильно выражены;
  • когда нет эффекта от назначенного и проводимого лечения;
  • если заболевание долгое время развивалось без терапии;
  • когда в моче появились вкрапления, а в мочевом пузыре – камни.
  • сужение уретры – сегодня это не является противопоказанием к операции, напротив, можно будет провести две операции одномоментно.

Если вы обнаружили у себя один из перечисленных симптомов, запишитесь на консультацию врача-уролога.

Когда противопоказано удалять аденому

Существует несколько причин, по которым проведение операции может быть отложено. В их числе:

  • наличие неврологических нарушений
  • инфекции мочеполовой системы

Кроме того, если ранее область уретры подвергалась лучевой терапии, операцию тоже придется перенести.

Как проводится ТУР-операция

Трансуретральная резекция или ТУР это малоинвазивная операция с быстрым периодом восстановления. Аденома удаляется при помощи эндоскопа.

Хирург-уролог через мочевыводящий канал (уретру) вводит резектоскоп, а затем электродом в виде петли удаляет новообразование, запаивая сосуды. Срезанные части при этом смываются струей воды, которая непрерывно поступает в эндоскопический инструмент. ТУР-операция аденомы простаты обычно продолжается не более 1 часа, а восстановление происходит в короткие сроки.

В процессе подготовки к операции, вы с врачом выбираете удобную для вас дату. Операция проводится под наркозом, специалисты клиники круглосуточно наблюдают за вами и помогают не только выйти из под наркоза, но и восстановиться после операции. Восстановительный процесс проходит в комфортном современном стационаре.

Как подготовиться к операции

Перед операцией лечащий врач назначает сдачу анализов, рентген и другие обследования, чтобы исключить противопоказания к операции и наркозу. После получения результатов обследования необходимо получить заключение от терапевта о допуске к операции.

Если все анализы в норме, то врач назначит дату операции и пропишет более подробные рекомендации, которые необходимо соблюдать при подготовке.

Записаться на консультацию уролога в «Клинику Пасман» можно через специальную форму на сайте и по телефону вверху страницы.

Лечение аденомы простаты

Аденома простаты – разрастание тканевой массы предстательной железы без выявления злокачественного характера. Характерной визуальной особенностью является увеличение органа. Как результат – проблемы полового плана и дисфункция мочеиспускания.

Современная медицина располагает двумя основными вариациями устранения этого недуга – консервативная схема и оперативное вмешательство. Хирургическая коррекция (или полная резекция аденомы) считается крайне радикальной мерой, поскольку влечет за собой риск в ходе проведения и сложный реабилитационный период. Опытные специалисты из «Клиники АВС» в Москве взвесят все за и против и подберут оптимальное решение, учитывая размеры и динамику увеличения образования, стадию клинических проявлений и прочие нюансы.

  • 4115 пациента сделали операцию по лечению аденомы простаты в нашей клинике. 206 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим операцию по методике, разработанной в нашей клинике
  • Врачи клиники АВС не просто проводят операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение аденомы простаты

Описание Цена, руб.
Комплексное обследование по поводу аденомы простаты 5506 рублей
Программа «Лечение аденомы простаты №3» 4315 рублей
Программа «Лечение аденомы простаты №5» 5350 рублей
Программа «Лечение аденомы простаты №7» 6410 рублей

Сравнение цен на лечение аденомы простаты в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на лечение аденомы простаты в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Читайте также:  Что делать, если увеличена печень, как ее лечить и какие симптомы бывают

  • Индивидуальный подход к каждому пациенту
  • Хирург с опытом более 7 000 операций
  • Высокая точность при хирургическом вмешательстве
  • 100% без боли — инновационная анестезия

Показания к операции аденомы простаты

Если структурировать все показания к хирургическому воздействию, то можно сформировать 3 кластера:

  • неэффективность медикаментозного вмешательства. В случае, если предложенные врачом консервативные вариации лечения не приносят желаемых улучшений, стоит остановиться на хирургическом вмешательстве, дабы не ухудшать дальнейшее состояние;
  • динамика разрастания опухоли предстательной железы. Если размеры образования небольшие, то с его вырезанием можно повременить, используя более щадящие схемы. Однако, при увеличении размеров до 40 см³, резекция является обязательной. Также оперируют и с меньшими размерами опухоли предстательной железы, но при ее направленности на мочевой пузырь.
  • Клиническая стадия недуга. Начальная стадия гиперплазии предстательной железы не требует хирургического вмешательства, поскольку отмечается исключительно функциональными сбоями (важным моментом считается не определение на УЗИ мочевого пузыря остаточной мочи). Эта проблема (остаток мочи) характеризирует вторую стадию заболевания. Вот в этом случае, врачи уже рекомендуют хирургические методы. Третья стадия характеризируется резким ухудшением состояния, и процедура проводится не в результате рекомендаций по проблеме предстательной железы, а как следствие ургентного состояния (острая непроходимость мочи, недостаточность почечной функции), в котором оказывается больной.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

Кармолиев Рустам Рафикович

Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог — имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Противопоказания к операциям по удалению аденомы предстательной железы

Местных противопоказаний к оперированию практически нет, поскольку, в таких случаях, польза от хирургического воздействия превышает дальнейшее развитие недуга. Однако, общие патологические состояния могут стать серьезным препятствием для проведения. Ведь если есть факторы, которые исключают теоретическую возможность радикальных действий, ситуация рискует стать патовой. Этого и стремятся не допустить опытные специалисты клиники из Москвы.

  1. Сердечные заболевания (особенно декомпенсированной формы): инфаркт миокарда, тяжелые степени сердечной недостаточности и аритмии.
  2. Серьезные дисфункции (недостаточность) работы почек в следствии с недугами этого органа.
  3. Эндокринные патологии, в первую очередь, сахарный диабет.
  4. Нарушения функциональных возможностей дыхательного кластера.
  5. Раковые образования.
  6. Сдвиги коагуляции крови, не поддающиеся коррекции лекарствами.

При выявлении подобных факторов, есть необходимость продолжить медикаментозное лечения для предупреждения развития болезни. Возрастные показатели не считаются прямыми противопоказаниями к оперированию. В случае показаний, хирургические манипуляции в одном из лучших урологических отделений Москвы проводят даже пожилым больным.

Стоит отметить ситуации, которые считаются сопутствующими противопоказаниями, обусловливающие отсрочку манипуляций. К таким нюансам можно отнести воспалительные очаги в малом тазу. При этом, сначала устраняют воспаление, после чего можно сконцентрироваться на подготовке.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Подготовка к операции по удалению аденомы простаты

Для того, чтобы полноценно подготовить пациента к операционному столу, необходимо полноценное и разностороннее обследование. Во-первых, совершается подготовка пациента к оперированию в принципе: отсутствие противопоказаний, совместимость с наркозом, реакция на препараты. Во-вторых, четко планируется план и ход самого вмешательства на предстательную железу, проводимого в лучшей урологической клинике Москвы.

«Клиника АВС» в Москве стремится подходить к подготовке больного со всей ответственностью. При этом, результаты обследований, которые имеются у больного, не игнорируются, а принимаются во внимание, ведь, зачастую – это недешевые анализы, которые нет смысла дублировать.

Предоперационными мероприятиями считаются санитарные шаги: приостановление приема антикоагуляционных препаратов, клизма и бритье волос в паховой зоне.

Виды операций по удалению аденомы предстательной железы

Схемы решения аденомы простаты разнообразны. Подбор определенного метода зависит от индивидуальных нюансов патологии у конкретного больного. Оперативное вмешательство имеет малоинвазивный характер или радикальный открытый тип. Открытая операция, хоть и считается классическим типом, довольно редко проводится, поскольку манипуляция состоит в разрезе нижней части брюшной зоны. Также в клинике Москвы применяется трансуретральная резекция. При осложнениях или полном функциональном дисбалансе простаты, проводится полное ее удаление – простатэктомия.

Аденомэктомия

Открытая аденомэктомия еще до недавних пор считалась единственным действенным вариантом оперативного лечения. Для проведения манипуляции пациент погружается под общий наркоз. Резекция опухоли в урологическом стационаре в Москве проходит по такому алгоритму:

  • антисептическая обработка зоны, где будет работать хирург;
  • первичный разрез для общего доступа к пораженному органу;
  • дальнейший разрез переднего сегмента мочевого пузыря (одновременно, врач удаляет камни из него);
  • далее начинается главная фаза манипуляции – удаление опухоли. Технически, врач указательным пальцем через мочеиспускательный канал раскрывает слизистую опухоли;
  • врач вводит катетеризацию мочевого пузыря для его дальнейшего промывания физраствором.

Открытая вариация резекции образования гарантированно избавляет от этой проблемы. Однако, послеоперационная реабилитация доставляет немало хлопот, поскольку может длится до 3 месяцев. Еще возможны осложнения в виде кровотечений и нагноений. Да и общий наркоз оставляет очень много негативных последствий для организма человека.

Читайте также:  Давление 120 на 70 норма или отклонение Что делать

Метод трансуретральной резекции аденомы простаты (ТУР)

Оперативное воздействие без разрезов, крови и длительного заживления – это реалии современной медицины. Манипуляция проводится через мочеиспускательный канал. Пациенту, находящемуся под местным наркозом, вводят специальный инструмент, которым удаляют клетки образования. Ход процедуры выглядит следующим образом:

  1. Введение резектоскопа.
  2. Выскабливание специальной петлей наросшего эпителия и его последующее полное удаление.
  3. Промывание прооперированной зоны и мочевого пузыря.
  4. Осмотр прооперированного участка.
  5. Введение катетера с помпой, которая раздувается внутри.
  6. Вывод катетера при отсутствии осложнений.

Восстановительный этап длится около двух месяцев. Болевые ощущения при мочеиспускании могут беспокоить несколько послеоперационных дней. Преимуществом данного метода, проводимого в клинике Москвы, является небольшая длительность проведения (около часа) и отсутствие шрамов после резекции. Да и безболезненность процедуры тоже немаловажный нюанс.

Малоинвазивное удаление аденомы простаты

Операция лазером по удалению аденомы простаты. Неблагоприятные последствия традиционных методик удаление образования в виде длительного заживления и множественных осложнений, стали причиной поиска новых вариаций вмешательства. «Клиника АВС» в Москве стремится предоставлять прогрессивные варианты решения проблемы. Малоинвазивные методики, в первую очередь, лазерное удаление нашли применение у опытных врачей.

  • артериальная эмболизация простаты. Методика направлена на закупорку артериальных сосудов, подпитывающих кровью нарастающий эпителий. Пациенту вводится местная анестезия. Хирург имеет возможность мониторить ход манипуляции при помощи ангиографа. Цель операции – прекратить кровоснабжение простаты, перекрыв сосуд и его окончание. В него вводится катетер, через который поступает внутрь сосуда субстрат эмбол. Позитивным моментом подобного рода операции считается выписка по истечению шести часов после процедуры;
  • вапропоризация с использованием лазера. Процедура, после которой отмечается наименьшее количество осложнений и прогноз быстрого выздоровления очень благоприятный. Важным моментом является то, что подобная методика, по сути, единственный метод решения для пациентов, у которых отмечаются проблемы со свертываемостью крови. Мочеточник служит органом, через который вводится оборудование. Лазер рассекает наросты эпителия, при этом, запаивая кровеносные сосуды. Бескровность операции позволяет выписать пациента из стационара уже в день проведения операции. Хотя сама операция длится вдвое дольше нежели воздействие по методике ТУР.
  • энуклеация с помощью лазера. Фактически, это процесс вылущивания эпителия из предстательной железы лазерным лучом. Особенностью процедуры становится возможность взятия биоптата для исключения или подтверждения ракового поражения. Энуклеация позволяет проводить резекцию опухолей огромных размеров (до 200 г.). Плюсом можно считать не длительный восстановительный период. Проводить операцию можно даже пациентам с серьезными кардиологическими патологиями, наличием металлических элементов в костной ткани и при нарушении процесса свертываемости крови. Выбранные ткани перемещаются прибором в мочевой пузырь, где они измельчаются лазером и выводятся через установленную дренажную систему. Нельзя проводить процедуру пациентам с сопутствующими воспалительными процессами в зоне паха, поскольку это не позволяет веси катетер в пузырь. Общее недомогание организма и сопутствующая сморщенность мочевого пузыря также препятствует манипуляции.
  • интерстициальная терапия с использованием лазера. Эта методика состоит в том, что сначала производятся проколы в слизистой мочевого пузыря или в простате, через которые проводятся лазерные узконаправленные лучи. Подобных введений необходимо совершить несколько, с разных сторон. Таким образом, железа обрабатывается со всех сторон. Нужно приготовится к временному ухудшению состояния, что является следствием глубокого проникновения в орган;
  • метод игольчатой абляции. Ткань нароста атрофируется при воздействии с помощью нагрева, получаемому высокочастотными волнами. Огромные размеры опухоли не поддаются воздействию подобного метода. Проводится в амбулаторных условиях, что позволяет пациенту сразу же покинуть клинику.
  • лапароскопия. При разрастании железы до объема более 100 куб. см.. Проводится манипуляция через трубки, вводимые внутрь в раннее совершенные надрезы – троакары. Камера вводится внутрь и позволяет мониторить ситуацию в режиме онлайн. Проводится манипуляция около двух часов под общей анестезией. Завершающий этап – введение катетера. Традиционный плюс – быстрое восстановление. Через 2-4 дня больного выписывают. Последствием процедуры станут незначительные рубцы.
  • резекция аденомы с помощью эндоскопа. Методика не требует вскрытия, что предотвращает кровопотерю. Хирургический инструментарий, благодаря которому удаляется нарост, вводится через тонкую трубку. Подобная процедура не влияет негативно на эректильный потенциал, поскольку не разрушает нервные окончания. Если нет сопутствующих патологий в виде воспалений и камней, такой метод становится предпочтительным. Период восстановления – не длительный.

Реабилитация после удаления аденомы предстательной железы

Период восстановления после процедур различных методик разнится и составляет от нескольких часов до нескольких дней или месяцев. За это время общий функционал органов нормализуется. Полное восстановление наступает через несколько месяцев. Зачастую, это зависит от индивидуальных характеристик больного и особенностей его организма.

Реабилитационные рекомендации врача из клиники Москвы состоят в выполнении таких моментов:

  • постоянный осмотр у уролога;
  • рациональное питание и соблюдение диетического кластера;
  • ежедневное употребление достаточного количества жидкости;
  • умеренные физические нагрузки;
  • при необходимости – прохождение курса антибактериальной терапии;
  • половое воздержание до 2 месяцев;
  • прогулки и активные передвижения для предупреждения застойных явлений;
  • выполнение специальных упражнений.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Читайте также:  Диабетическая нефропатия 6 методов лечения, стадии

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Трансуретральная резекция простаты

Трансуретральная резекция простаты (ТУР) – эндоскопическое удаление части простаты через уретру. Показана при небольших аденомах, при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем, при рубцах и грыжах в области брюшной стенки, препятствующих проведению чрезпузырной аденомэктомии. Изредка применяется при раке простаты с обструкцией мочевых путей. Позволяет уменьшить травматичность вмешательства и сократить длительность реабилитации. Выполняется в стационаре под общей анестезией. Стоимость операции зависит от типа эндоскопического оборудования.

Трансуретральная резекция простаты (ТУР) – эндоскопическое удаление части простаты через уретру. Показана при небольших аденомах, при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем, при рубцах и грыжах в области брюшной стенки, препятствующих проведению чрезпузырной аденомэктомии. Изредка применяется при раке простаты с обструкцией мочевых путей. Позволяет уменьшить травматичность вмешательства и сократить длительность реабилитации. Выполняется в стационаре под общей анестезией. Стоимость операции зависит от типа эндоскопического оборудования.

  • Показания к ТУР предстательной железы

Трансуретральная резекция простаты является сравнительно новым методом оперативного лечения аденом с быстро растущей популярностью. По сообщениям зарубежных специалистов в области андрологии, в США метод применяется при проведении 75%, в Германии – 60% аденомэктомий. Выполняется с использованием резектоскопа (полой трубки с источником света), введенного в уретру. Выделяют монополярные и биполярные резектоскопы. У монополярных приборов движение тока осуществляется между петлей и специальной изолирующей прокладкой, находящейся под телом пациента. У биполярных резектоскопов ток движется между расположенными на петле пассивным и активным электродами, что позволяет использовать ТУР при наличии у больного кардиостимулятора и металлических протезов.

Показания к ТУР предстательной железы

Показанием к проведению трансуретральной резекции являются аденомы при объеме простаты менее 60-80 кубических сантиметров. При необходимости аденомэктомии у пациентов старческого возраста и больных с большим количеством факторов риска (наличием дыхательной, сердечно-сосудистой патологии) максимальный объем предстательной железы, допускающий проведение ТУР, может быть пересмотрен в сторону увеличения.

Кроме того, методику используют при грыжах и рубцах в зоне брюшной стенки, которые препятствуют выполнению чрезпузырной аденомэктомии. Иногда трансуретральную резекцию осуществляют при раке органа, осложненном обструкцией мочевыводящих путей, учитывая, что ТУР может увеличить риск метастазирования опухоли из-за возможного обсеменения мочевых путей злокачественными клетками.

Противопоказания

Противопоказанием к операции являются крупные аденомы, деформации и стриктуры уретры, препятствующие введению резектоскопа, острое воспаление в области мочеполовых органов. Перечень общих противопоказаний к трансуретральной резекции простаты включает в себя болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, ХПН III стадии, острый и подострый периоды инфаркта миокарда, общие острые инфекции, локальные гнойные процессы и нарушения свертываемости крови.

Подготовка

Для уточнения диагноза, определения размеров предстательной железы и выявления сопутствующих изменений мочеполовой системы выполняют пальцевое ректальное исследование, общий анализ мочи, уродинамические тесты, цистоскопию, определение уровня ПСА, ТРУЗИ простаты и другие исследования. В сложных случаях больного могут направить на биопсию предстательной железы. Назначают общее предоперационное обследование. В течение 8 часов до начала вмешательства рекомендуют отказаться от приема пищи и жидкости.

Методика ТУР предстательной железы

Операцию проводят под общим наркозом либо спинномозговой анестезией. Пациента укладывают на спину с поднятыми и разведенными ногами. В мочевой пузырь через уретру вводят резектоскоп. Выводят мочу и заполняют пузырь фурацилином. Определяют ориентировочные точки для предстоящей трансуретральной резекции (семенной холмик, верхнюю часть аденомы), а потом делают один (срединный) или два (боковых) канала для удаления измененной ткани железы. В последующем каналы расширяют.

Выполняя резекцию тканей, постоянно оценивают состояние и вид тканей, чтобы не повредить стенку мочевого пузыря, семенной холмик и капсулу железы. Мочевой пузырь непрерывно промывают для обеспечения хорошего визуального обзора операционного поля. Кровоточащие сосуды коагулируют. После завершения основного этапа ТУР ложе простаты осматривают, при необходимости осуществляют дополнительную коагуляцию для остановки кровотечения. Затем удаляют резектоскоп и вводят уретральный катетер. Для уменьшения риска развития осложнений продолжительность вмешательства стараются ограничить 40-60 минутами.

После ТУР простаты

После операции назначают антибиотики и обезболивающие средства, осуществляют приточно-отточную ирригацию мочевого пузыря через уретральный катетер. Использование трехканального катетера позволяет обеспечить поступление стерильной жидкости в мочевой пузырь, удаление кровяных сгустков и сохранение пузыря в спавшемся состоянии для лучшего заживления раны. Продолжительность промывания пузыря и время удаления катетера определяют с учетом количества крови в оттекающей жидкости. Средняя продолжительность катетеризации составляет 2-4 дня.

В последующем в течение нескольких дней возможны неприятные ощущения при мочеиспускании и примеси крови в моче. Пациенту рекомендуют употреблять достаточное количество жидкости и избегать переполнения мочевого пузыря. В течение месяца советуют отказаться от сексуальных контактов и физических нагрузок. В последующем у большинства больных наблюдается ретроградная эякуляция, которая рассматривается андрологами не как осложнение, а как закономерный эффект вмешательства.

В список ранних осложнений входят кровотечение, синдром водной интоксикации и инфекции органов мочеполовой системы. В отдаленном периоде у некоторых больных развивается сужение уретры и склероз шейки мочевого пузыря, требующие оперативного лечения. Частота осложнений составляет около 10%, рецидивы аденомы выявляются менее чем у 1% больных.

Ссылка на основную публикацию
Центр хирургии «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге
Медицинский центр СМ-Клиника на Дунайском проспекте Сеть Про «Медицинский центр СМ-Клиника на Дунайском проспекте» Предложить изменения Сообщить о закрытии Медицинский...
Цветовой показатель крови причины повышенияи и 5 причин понижения уровня у детей, расшифровка резуль
Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной...
Цезолин инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Цезолин Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Состав Каждый флакон содержит цефазолин натрия (USP) в...
Центр эндопротезирования в клинике ЕМС в Москве — Врачи, услуги и цены, контакты и онлайн-запись к с
С 1 января 2019 года значительная часть операций по эндопротезированию тазобедренного сустава переведена из разряда «квотных» в систему ОМС Теперь...
Adblock detector