Циклоскопия за 5 000 тг в клинике OFTUM

Циклоскопия за 5 000 тг в клинике OFTUM

Центр лазерной хирургии глаз «OFTUM» («ОФТУМ»)

Адрес: Казахстан, Нур-Султан (Астана), ул. Қ. Аманжолова, д. 26, БЦ «Millenium Park», блок D

Контакты: +7 (7172) . — показать

Циклоскопия — 5 000 тг от 19.10.2018 (актуально до 19.01.2019)

Процедура исследования сетчатки — циклоскопия — в Центре лазерной хирургии глаз «OFTUM» Астана.

Стоимость — 5 000 тг

Циклоскопия – это исследование центральной части и крайней периферии сетчатки с помощью специальной линзы Гольдмана. Циклоскопию проводят при диагностике отслоек, разрывов сетчатки, других патологий сетчатки, сосудистой оболочки, перед эксимерлазерными операциями и др.

Кому нужно проходить данное исследование:

Всем, кто имеет проблемы со зрением, проходить эту процедуру рекомендуется не реже одного раза в год. Циклоскопия также является обязательным обследованием для допуска беременных женщин к естественным родам.

Современное диагностическое оборудование позволяет провести точное и объективное обследование зрения, чтобы выявить потенциальные угрозы и определить, нуждается ли человек в коррекции зрения, лечении или динамическом наблюдении. Ср еди глазных заболеваний немало таких, которые развиваются практически бессимптомно и человек достаточно длительное время даже не подозревает о наличии у себя коварных недугов.

Полезная информация от медицинского портала MedElement

Медицинский портал MedElement — это облачные сервисы, мобильные приложения и электронные справочники для врачей и пациентов.
Наши проекты могут помочь вам!

Скиаскопия — что это такое? Методы офтальмологии для определения типа рефракции глаза

Показания циклоскопии

Циклоскопия, это способ диагностики, который не проводится для общей оценки состояния глазного аппарата. Врач-офтальмолог назначает процедуру только при наличии определенных показаний.
Показания циклоскопии существуют в таких случаях:

  • есть подозрения на глаукому (высокое внутриглазное давление);
  • существует вероятность сдавления, отслоения или разрыва сетчатки;
  • в цилиарном теле возникли доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • во внутреннюю структуру глаза попало инородное тело, и есть подозрения, что оно распространилось во внутреннюю структуру глаза;
  • возрастная макулодистрофия;
  • существует вероятность нарушения в состоянии сосудов микроциркуляции глаза (атеросклероз, ишемическая болезнь, сдавление, тромбоз, повреждения механического характера, диабетическая ретинопатия);
  • инфекционное воспаление, которое распространилось на область сетчатки и переднюю часть глаз.

Также циклоскопия назначается женщинам, которые готовятся к беременности, или уже являются беременными. Особенно это касается пациенток с высокой степенью миопии. Роды, это сложный процесс, во время которого женщина очень сильно напрягается. В результате могут возникнуть нарушения различной степени тяжести вплоть до полной потери зрения.

Если во время циклоскопии врач заметил патологии зрительного органа, естественные роды крайне нежелательны, поскольку может возникнуть разрыв сетчатки. Если врач обнаружил разрыв сетчатки, он назначает спайку с помощью лазерного луча. Уже при повторном осмотре перед родами офтальмолог делает заключение, можно рожать самостоятельно, или стоит сделать кесарево сечение.

Иногда циклоскопия назначается перед эксимерлазерными операциями.

Если у пациента есть показания к данной процедуре, врач должен проинформировать его о правилах подготовки и проведения циклоскопии.

Как проводится?


Перед такой процедурой доктор обезболивает зрительный орган пациента.
Циклоскопия органов зрения проводится поэтапно:

  1. Врач объясняет пациенту суть и назначение анализа.
  2. Обезболивает роговицу местной анестезией.
  3. Подготавливает щелевую лампу для работы.
  4. Раздвигает веки.
  5. Осторожно прикладывает гониолинзу к поверхности глаза так, чтобы образовалось всасывание.
  6. Поворачивает прибор, просматривая все секции передней камеры.
  7. По окончании нарушает присос.
  8. Орошает глаза солевым раствором.

Передняя циклоскопия оценивает состояние отростчатой области цилиарного тела. При задней осуществляется осмотр ресничной мышцы, периферической части сетчатки и зубчатого края. Также с помощью этой процедуры врач анализирует сосудистую оболочку глаза. Проводится циклоскопия органов зрения в хорошо затемненной комнате.

Противопоказания циклоскопии

Противопоказания циклоскопии существуют, если у пациента есть следующие заболевания:

  • язва роговицы;
  • конъюнктивит;
  • дакриоцистит;
  • кератит.

Если у пациента возник отек роговицы и наблюдается острая форма глаукомы, то процедура проводится. Прежде, чем начинать диагностику, пациенту назначается глицерин и 40% раствор глюкозы (ампулированнный). Глицерин тоже разводится водой.

Читайте также:  Подтверждение инфицирования В-гемолитическим стрептококком группы А (St

Одним из противопоказаний процедуры является эпилепсия. При этом заболевании воздействие ярким светом может ухудшить состояние пациента, или спровоцировать приступ.

Также в список противопоказаний входит кератоконус и другие заболевания, при которых роговица сильно истончена, или выпячивается вперед. Если применять процедуру при воспалительном процессе, то пациент будет чувствовать сильную боль, на поверхности роговицы могут возникнуть раны. Также часто возникает повышенное слезотечение. В связи с этим циклоскопия не проводится, если врач обнаружил воспаление слезного мешка.

Кому показана циклоскопия?

Одним из главных показаний к проведению циклоскопии является беременность. Женщины с близорукостью высокой степени и другими зрительными проблемами попадают в группу риска по отслойке сетчатки, а циклоскопия позволяет вовремя выявить потенциальные проблемы. Если в процессе обследования врач обнаружит разрывы сетчатой оболочки, он может назначить лазерную коагуляцию. Иногда обнаруженные дефекты являются прямым противопоказанием к естественному родоразрешению.

Также диагностику с помощью гониоскопа проводят при разных патологиях сетчатки — дистрофии, разрыве, отслойке, при макулярной дегенерации, диабетической ретинопатии, попадании в глаза инородного тела, травмах различного рода. Необходимость и целесообразность выполнения подобной диагностики определяет офтальмолог. Существуют также противопоказания к процедуре циклоскопии. В этот перечень входят воспаления конъюнктивы и роговой оболочки, дакриоцистит и язвы роговицы. Во многих случаях циклоскопия может помочь обнаружить скрытые заболевания, начать их своевременное лечение и предотвратить ухудшение или потерю зрения. Если врач назначает данную процедуру, не стоит пренебрегать рекомендациями специалиста, и нужно обязательно пройти диагностику.

Принципы действия циклофотокоагуляции

Цель — снизить количество жидкости в полости глаза разрушением части цилиарного тела, вырабатывающего влагу.

Раньше на цилиарное тело глаза электродиатермией или криотерапией.

В результате данных процедур глаз терял необходимое для нормальной работы количество влаги.

Циклофотокоагуляция вызывает меньше осложнений, травмирования и инфицирования тканей.

Циклофотокоагуляции предлагают лицам с высоким уровнем внутриглазного давления. У пациентов с аномальным ВГД часто возникают глазные боли, вплоть до повреждения зрительного нерва и утраты зрение.

Сегодня среди методов циклодеструкции используют

  • циклокриотерапию — замораживание жидким азотом;
  • бесконтактную транссклеральную циклофотокоагуляцию с неодимовым АИГ-лазером;
  • контактную трансклеральную циклофотокоагуляцию с контактным лазерным полупроводниковым G-зонда;
  • эндоскопическую циклофотокоагуляцию.

Противопоказания

Методика противопоказана пациентам со следующими заболеваниями:

  • эпилепсия (врач воздействует на глаза яркими лучами света с помощью щелевой лампы);
  • эрозии, язвы, воспалительные состояния роговицы;
  • деформация и истончение роговицы, например, при кератоконусе, когда она резко выпячивается вперед;
  • воспаление век, конъюнктивы.

Если провести методику пациенту с одним из выше перечисленных заболеваний, его состояние резко ухудшится. Воспаление обострится, это приведет к сильной боли, повышенному слезотечению, образованию ран на поверхностных структура глаз.

Как проходит исследование

Процедура проводится в специальном кабинете, который оснащен ОКТ-томографом. Это прибор, имеющий оптический сканер, из объектива которого, направляются инфракрасные световые пучки в орган зрения. Результат сканирования записывается на подсоединенный монитор в виде послойного томографического изображения. Аппарат преобразует сигналы в специальные таблицы, по которым оценивается структура сетчатки.

Подготовка к обследованию не требуется. Может быть выполнено в любое время. Пациент, находясь в сидячем положении, фокусирует взгляд в специальную точку, указанную врачом. Затем он сохраняет неподвижность и фокусировку в течение 2 минут. Этого достаточно для полноценного сканирования. Прибор обрабатывает результаты, врач оценивает состояние глазных структур и в течение получаса выдается заключение о патологических процессах в органе зрения.

Томография глаза с использованием ОКТ-сканера проводится только в специализированных офтальмологических клиниках. Даже в крупных мегаполисах нет большого количества медицинских центров, предлагающих услугу. Стоимость колеблется в зависимости от объема исследования. Полностью ОКТ глаза оценивается около 2 тысяч рублей, только сетчатка – 800 рублей. Если нужно диагностировать оба органа зрения, стоимость удваивается.

Описание метода

Процедура осуществляется при помощи гониоскопа и щелевой лампы. Гониоскоп представляет собой устройство с системой зеркал, расстановка которых позволяет исследовать переднюю камеру глаза. А щелевая лампа – это особый микроскоп со встроенным источником света.

Читайте также:  КОРА ДУБА - лечебные свойства и противопоказания

Может использоваться три вида гониоскопов:

  • гониоскоп Краснова (однозеркальный);
  • гониоскоп Гольдмана (трехзеркальный, конусовидный);
  • гониоскоп Ван-Бойнингена (четырехзеркальный, пирамидальный).

Перед проведением обследования в глаз пациенту закапывают анестетик (например, Инокаин) и расширяющие зрачок атропиноподобные капли (Мидриацил, Ирифрин). Пациент садится и помещает подбородок на специальной подставке щелевой лампы. Для лучшего соприкосновения с тканью глаза контактная поверхность гониоскопа смазывается особым гелем. Затем прибор устанавливается на поверхность глазного яблока. Офтальмолог настраивает свет щелевой лампы, которая направлена на обследуемый глаз и производит осмотр. Во время процедуры врач может исследовать переднюю камеру глаза и находящиеся в ней структуры: корень радужной оболочки, венозный синус склеры (шлеммов канал), фрагмент ресничного (цилиарного) тела, внутреннюю пограничную часть роговицы. Угол передней камеры без патологий является острым, открытым, обеспечивающим свободное прохождение влаги. В случае отклонений от нормы выход влаги может быть перекрыт патологией сосудов, онкологическими образованиями, врожденными аномалиями развития, последствиями травм, инородными телами.

Для профилактики развития инфекции после окончания процедуры в глаз закапывают антибактериальный препарат (например, Альбуцид или Левомицетин).

Гониоскопия глаза длится не более 15 минут. Через 30 минут обычно завершается действие анестезии, а ширина зрачков приходит к норме через несколько часов.

Прикосновение гониоскопа к слизистой глаза и свет щелевой лампы могут вызывать немного неприятные ощущения, но в целом процедура проходит абсолютно безболезненно.

Симптомы циклита, диагностика

Пациенты предъявляют жалобы на боли в глазу, которые чаще усиливаются ночью. Слизистая оболочка пораженного глаза становится гиперемированной, отмечается слезотечение, снижение остроты зрения.

Болевой синдром может распространяться на область лба, верхней и нижней челюсти. Пациенты боятся яркого света, у них отмечается сужение зрачка.

Общее состояние пациента, как правило, не страдает. У больных циклитом редко отмечается симптоматика общей интоксикации в виде повышения температуры, общей слабости.

Диагностика начинается со сбора анамнеза и общего осмотра. Затем следует полное офтальмологическое исследование пациента. Обязательно измерение внутриглазного давления и осмотр щелевой лампой.

Во время диагностики при циклите врач обнаруживает воспалительные клетки в передней камере органа зрения в виде взвеси, которая опалесцирует при осмотре. Сами клетки могут оседать на дне камеры. На задней поверхности роговицы оседают белковые частицы в виде преципитатов.

При циклите внутриглазное давление чаще всего понижается, но бывают случаи, когда оно повышенное. Нередко отмечается помутнение хрусталика пораженного глаза. Обязательна офтальмоскопия, то есть осмотр глазного дна.

Кроме этого, пациентам назначается общий анализ крови и мочи, биохимия крови. При необходимости проводится консультация стоматолога, оториноларинголога. Как дополнительный метод исследования может применяться компьютерная томография (для исключения опухоли), иммунологические реакции для определения возбудителя. С этой целью также применяется метод посева патологического отделяемого.

Показания к применению

  • диагностика глаукомы;
  • предварительный этап лечения глаукомы;
  • контроль проведенного лечения глаукомы;
  • повреждения в области передней камеры;
  • врожденные патологии в развитии передней камеры;
  • онкологические заболевания в области передней камеры;
  • присутствие инородных тел, которые препятствуют оттоку влаги;
  • заболевания сосудов глаза.
  • Противопоказания к проведению гониоскопии
  • гнойные воспаления в области глаза;
  • нарушенная целостность глаза (при травме);
  • наркотическое или алкогольное опьянение;
  • заболевания психики, при которых наблюдается агрессивное поведение пациента.

Противопоказания к процедуре

Такой метод обследования противопоказан пациентам с разными формами поражения структур глаза:

  • Конъюнктивит;
  • Блефарит;
  • Эпилепсия (при использовании в ходе обследования щелевой лампы у пациента может случиться приступ);
  • Истончение роговой оболочки или ее деформация (кератоконус);
  • Язвы и эрозии роговой оболочки.

Циклоскопия при беременности допускается. Женщинам на любых сроках беременности такие процедуры можно проходить без рисков для здоровья плода.

Читайте также:  Обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКРЛ) - Нарушения психики - Справочник MSD Профессио

При прохождении обследования с имеющимися противопоказании возможно усиление воспалительных процессов и к усилению болезненных ощущений. В некоторых случаях возможно образование изъязвлений и ран на поверхности конъюнктивы или в глубинных структурах.

Если противопоказаний нет – никакой дополнительной подготовки перед процедурой не требуется. Если на момент обследования пациент проходит лечение глазных заболеваний с применением офтальмологических капель – непосредственно перед циклоскопией их не следует использовать.

6. Основные методы исследования органа зрения и зрительных функций c.3

Прямую офтальмоскопию осуществляют для детального и тщательного изучения изменений глазного дна. Для ее проведения используют различные ручные электрические офтальмоскопы, дающие увеличение в 13—15 раз. Исследование удобно проводить щри расширенном зрачке. Офтальмоскоп держат так, чтобы указательный палец врача лежал на диске с корригирующими стеклами. Вращая диск, находят линзу, дающую наиболее резкое, контрастное изображение глазного дна.

Офтальмохромоскопоия по Водовозову обладает той важной особенностью, что c ее помощью можно выявить изменения в различных отделах глазного дна, которые ие обнаруживают при прямой и обратной офтальмоскопии. Этого добиваются благодаря введению в систему электрического офтальмоскопа нескольких светофильтров (красный, желтый, зеленый, пурпурный). Правила пользования различными светофильтрами подробно изложены в инструкции к офтальмоскопу, а также в атласе по офтальмохромоскопии [Водовозов А. М., 1969].

Гониоскопия. Гониоскопия — исследование радужно-роговичного угла (угол передней камеры) с помощью гониоскопа и щелевой лампы. С помощью гониоскопов благодаря тому, что в них есть зеркало можно осуществлять осмотр радужно-роговичного угла. Щелевая лампа обеспечивает фокусированное освещение, увеличение и оптический срез. Наибольшее распространение получили гониоскопы Краснова, Бойнингена и Гольдмана (рис. 31). С помощью гониоскопа Гольдмана благодаря расположению трех зеркал под различными углами к оси глаза можно производить осмотр радужно-роговичного угла, ресничного тела и периферических отделов сетчатки. Перед исследованием рого-вичную и склеральную части гониоскопа с целью дезинфекции обтирают тампоном, смоченным в растворе оксицианата ртути (1:6000). Гониоскоп нельзя кипятить и протирать эфиром или спиртом. Перед исследованием производят эпибульбарную анестезию глаза больного (трехкратное впускание в конъюнктивальный мешок 0,5% раствор дикаина). Больного усаживают за щелевой лампой и фиксируют его голову на подставке. Раскрыв глазную щель исследуемого глаза, вставляют склеральную часть гониоскопа в конъюнктивальную полость. Роговичная часть гониоскопа должна соприкасаться с роговицей. Гониоскоп удерживают большим и указательным пальцами левой руки, правой рукой управляют осветителем и микроскопом щелевой лампы, осуществляя фокусировку.

Вначале осматривают радужно-роговичный угол в диффузном свете. Для того чтобы провести его детальное исследование, применяют фокальное щелевое освещение и 18—20-кратное увеличение. По окончании исследования гониоскоп извлекают из конъюнктивальной полости и впускают в нее 30% раствор сульфацил-натрия.

У детей младшего возраста (до 3 лет, а нередко и у более старших в связи с их беспокойным поведением проведение гониоскопии сопряжено со значительными трудностями, поэтому исследование у них осуществляют только под наркозом (рис. 32).

Гониоскопия позволяет определить форму радужно-роговичлото угла (широкий, среднеширокий, узкий, закрытый), исследовать его опознавательные зоны (рис. 33), а также выявить различные патологические изменения радужно-роговичного угла: наличие мезодермальной эмбриональной ткани, переднее прикрепление радужки, отсутствие дифференцировки зон при врожденной глаукоме; сужение или закрытие угла при вторичной глаукоме различного генеза; наличие новообразованной ткани при опухолях радужки и ресничного тела и др.

Биомикроциклоскопия — метод исследования ресничного тела и периферических отделов сетчатки. Исследование осуществляют с помощью трехзеркального гониоскопа Гольдмана, гониоскопов Краснова и Зарубина, а также гониоскопа Бойнингена в условиях максимального медикаментозного мидриаза. Передняя биомикро-циклоскопия предполагает осмотр отростчатой части ресничного тела, задняя — исследование зубчатой линии и периферических отделов сетчатки [Шульпина Н. Б., 1974].

Ссылка на основную публикацию
Циклодинон® (Cyclodynon®) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные
Глаупрост (Glauprost) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Глаупрост...
Цефотаксим — 5 отзывов, инструкция по применению
Отзывы о Цефотаксим 5 - 0 4 - 0 3 - 0 2 - 0 1 - 0 Цефотаксим -...
Цефтриаксон — инструкция по применению, отзывы Медпортал ФармаМир
Цефтриаксон — инструкция по применению, отзывы Цефтриаксон (Ceftriaxonum) – антибиотик широкого действия из группы цефалоспоринов. Действующее вещество Механизм действия История...
Циклодол® (Cyclodol®) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дей
Циклодол при шизофрении 18. Терапия психических расстройств Какая из перечисленных групп препаратов наиболее эффективна при лечении маскированых депрессий ? Классификация...
Adblock detector