Физиологические растворы — Большая советская энциклопедия

Физиологические растворы — Большая советская энциклопедия

Физиологический раствор (лекарство) — Saline (medicine)

  • 7647-14-5
  • DB09153
  • 451W47IQ8X
  • ЧЕБИ: 26710
  • Интерактивное изображение

Физиологический раствор , также известный как физиологический раствор , представляет собой смесь хлорида натрия с водой и имеет ряд применений в медицине. Применяется к пораженному участку, он используется для очистки ран, снятия контактных линз и снятия сухости глаз . Путем инъекции в вену он используется для лечения обезвоживания, например, при гастроэнтерите и диабетическом кетоацидозе . Он также используется для разбавления других лекарств, вводимых путем инъекций.

Большие количества могут вызвать перегрузку жидкостью , отек , ацидоз и повышение содержания натрия в крови . У людей с длительным низким содержанием натрия в крови чрезмерное употребление может привести к синдрому осмотической демиелинизации . Физиологический раствор относится к группе кристаллоидов . Он чаще всего используется в виде стерильного раствора соли 9 г на литр (0,9%), известного как физиологический раствор. Иногда также могут использоваться более высокие и более низкие концентрации. Физиологический раствор имеет pH 5,5, что делает его кислым.

Медицинское использование физиологического раствора началось примерно в 1831 году. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения , наиболее эффективных и безопасных лекарств, необходимых в системе здравоохранения . Оптовая цена в развивающихся странах составляет около 0,60–4,20 доллара США за литр физиологического раствора.

Содержание

  • 1 Концентрации
    • 1.1 Нормальный
    • 1.2 использование
      • 1.2.1 Глаза
    • 1.3 Гипертонический раствор
    • 1.4 Другой
  • 2 Растворы с добавленными ингредиентами
  • 3 История
  • 4 Общество и культура
  • 5 Смотрите также
  • 6 Ссылки

Концентрации

Концентрация варьируется от низкой до нормальной и высокой. Высокие концентрации редко используются в медицине, но часто в молекулярной биологии .

Нормальный

Физиологический раствор ( NSS, NS или N / S ) — это обычно используемая фраза для определения раствора NaCl с концентрацией 0,90% ( вес / объем ) , 308 мОсм / л или 9,0 г на литр. Реже этот раствор называют физиологическим солевым раствором или изотоническим солевым раствором (потому что он очень близок к изотоническому , то есть физиологически нормальному раствору); хотя ни одно из этих названий не является технически точным (поскольку физиологический раствор не совсем похож на сыворотку крови ), они передают обычно наблюдаемый практический эффект: хороший баланс жидкости с минимальной гипотоничностью или гипертонусом. NS часто используется в виде капельного внутривенного введения (IV) для пациентов, которые не могут принимать жидкости перорально и у которых развилось обезвоживание или гиповолемия или существует опасность их развития . NS также используется в асептических целях. NS обычно является первой жидкостью, используемой, когда гиповолемия достаточно серьезна, чтобы угрожать адекватности кровообращения, и долгое время считалась самой безопасной жидкостью для быстрого выделения больших объемов. Однако сейчас известно, что быстрое введение NS может вызвать метаболический ацидоз .

Раствор представляет собой 9 граммов хлорида натрия (NaCl), растворенных в воде, до общего объема 1000 мл (вес на единицу объема (вес / объем)). Масса 1 миллилитра физиологического раствора составляет 1,0046 грамм при 22 ° C. Молекулярная масса хлорида натрия составляет примерно 58,5 граммов на моль, поэтому 58,5 граммов хлорида натрия равняются 1 моль. Поскольку физиологический раствор содержит 9 граммов NaCl, концентрация составляет 9 граммов на литр, разделенных на 58,5 граммов на моль, или 0,154 моля на литр. Поскольку NaCl диссоциирует на два иона — натрия и хлорид, — 1 молярный NaCl равен 2 осмолярности. Таким образом, NS содержит 154 мэкв / л Na + и Cl — . У него немного более высокая степень осмолярности (т.е. больше растворенного вещества на литр), чем у крови (однако, если вы принимаете во внимание осмотический коэффициент , поправку на неидеальные растворы, то солевой раствор намного ближе к изотоническому. Осмотический коэффициент NaCl составляет около 0,93; следовательно, 0,154 × 1000 × 2 × 0,93 = 286,44). Тем не менее, осмолярность физиологического раствора является близким приближением к осмолярности NaCl в крови.

Один литр 0,9% физиологического раствора содержит:

использование

В медицинских целях физиологический раствор часто используется для промывания ран и кожных ссадин. При нанесении физиологический раствор не горит и не пощипывает.

Физиологический раствор также используется при внутривенной терапии, при внутривенном введении дополнительной воды для регидратации пациентов или обеспечении ежедневных потребностей в воде и соли («поддерживающих» потребностей) пациента, который не может принимать их через рот. Поскольку вливание раствора с низкой осмоляльностью может вызвать такие проблемы, как гемолиз , внутривенные растворы с пониженной концентрацией физиологического раствора обычно содержат декстрозу ( глюкозу ), чтобы поддерживать безопасную осмоляльность, обеспечивая при этом меньшее количество хлорида натрия.

Количество вводимого физиологического раствора во многом зависит от потребностей пациента (например, продолжающейся диареи или сердечной недостаточности ).

Читайте также:  Лечение импотенции у мужчин – симптомы, как лечить новыми методами!

Физиологический раствор также часто используется для промывания носа, чтобы облегчить некоторые симптомы простуды . Раствор оказывает смягчающее и разрыхляющее действие на слизь, облегчая вымывание и очищение носовых проходов как для детей, так и для взрослых. В этом случае можно использовать «домашний» физиологический раствор: его получают путем растворения примерно половины чайной ложки поваренной соли в 240 мл (примерно 8 унций) чистой водопроводной воды . В очень редких случаях заражение амебой Naegleria fowleri может произойти, если амеба попадает в организм через нос, поэтому вода, используемая для орошения носа, должна быть стерильной. Обратите внимание, что чистая водопроводная вода не обязательно является стерильной жидкостью.

Глаза

Глазные капли являются физиологическим раствором , содержащих каплями , используемых на глазах . В зависимости от состояния, которое лечат, они могут содержать стероиды , антигистаминные препараты , симпатомиметики , блокаторы бета-рецепторов , парасимпатомиметики , парасимпатолитики , простагландины , нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антибиотики или местные анестетики . Глазные капли иногда не содержат лекарств и представляют собой только смазывающие и слезоточивые растворы.

Спроектированные с помощью шприца солевые капли (например, Wallace Cameron Ultra Saline Minipod) распространяются в современных программах обмена игл, поскольку лекарства можно эффективно вводить либо инъекцией, либо офтальмологией , что по сравнению с внутривенным использованием; Доказано, что выведение кислоты латанопроста из плазмы происходит быстро ( период полувыведения 17 минут) после офтальмологического или внутривенного введения. Однако в офтальмологии используются стерильные отфильтрованные лекарственные средства, которые эффективны в очень малых дозах и с установленной кислотностью 7,0–7,5 после добавления лекарства, чтобы избежать повреждения глаз. Человеческий глаз имеет pH примерно 7,5, вода — 7,0.

Гипертонический раствор

Гипертонический солевой раствор — 7% растворы NaCl считаются мукоактивными агентами и поэтому используются для гидратации густых выделений ( слизи ), чтобы облегчить откашливание и откашливание ( отхаркивание ). 3% гипертонические солевые растворы также используются в условиях интенсивной терапии, при остром повышении внутричерепного давления или тяжелой гипонатриемии . Также было показано, что вдыхание гипертонического раствора помогает при других респираторных заболеваниях, особенно при бронхиолите . Гипертонический физиологический раствор в настоящее время рекомендован Фондом муковисцидоза в качестве основного компонента схемы лечения муковисцидоза .

11% раствор ксилита с 0,65% физиологическим раствором стимулирует промывание носоглотки и действует на носовые патогенные бактерии. Это использовалось в дополнительной и альтернативной медицине.

Другой

Другие обычно используемые концентрации включают:

  • Полунормальный физиологический раствор (0,45% NaCl), часто с «D5» (5% декстроза), содержит 77 мэкв / л Na и Cl и 50 г / л декстрозы.
  • Четверть-нормальный физиологический раствор (0,22% NaCl) содержит 39 мэкв / л Na и Cl и почти всегда содержит 5% декстрозы по причинам осмоляльности. Его можно использовать отдельно в отделениях интенсивной терапии новорожденных.
  • Гипертонический раствор может использоваться в протоколах периоперационной инфузии для уменьшения чрезмерных внутривенных инфузий жидкости и уменьшения легочных осложнений. Гипертонический раствор используется для лечения гипонатриемии и отека головного мозга. Быстрая коррекция гипонатриемии с помощью гипертонического раствора или любой инфузии физиологического раствора> 40 ммоль / л (Na + с валентностью 1,40 ммоль / л = 40 мэкв / л) значительно увеличивает риск центральный миелинолиз моста (CPM), поэтому требуется постоянный мониторинг реакции пациента. Отсутствие воды в сочетании с диуретической блокадой не вызывает такого большого риска CPM, как введение физиологического раствора; однако он не устраняет гипонатриемию так быстро, как введение гипертонического раствора. Из-за гипертонуса введение может привести к флебиту и некрозу тканей . Таким образом, концентрации NaCl более 3% обычно следует вводить через центральный венозный катетер , также известный как «центральная линия». Такой гипертонический раствор обычно доступен в двух дозах, первая из которых применяется чаще:
    • 3% NaCl содержит 513 мг-экв / л Na и Cl.
    • 5% NaCl содержит 856 мг-экв / л Na и Cl.
  • Реже используются растворы NaCl, содержащие 7% (1200 мэкв / л) и 23,4% (около 4000 мэкв / л), оба из которых используются (также через центральную линию), часто в сочетании с дополнительными диуретиками, при лечении черепно-мозговая травма .
  • Декстроза (глюкоза) 4% в 0,18% физиологическом растворе иногда используется для поддерживающей замены.

Растворы с добавленными ингредиентами

В медицине к распространенным видам физиологических растворов относятся:

  • Раствор Рингера с лактатом
  • Раствор Рингера ацетат
  • Растворы сахара для внутривенного введения
    • 5% декстроза в физиологическом растворе ( D5NS )
    • 10% декстроза в физиологическом растворе (D10NS)
    • 5% декстроза в половинном физиологическом растворе (D5HNS)
    • 10% декстроза в половинном физиологическом растворе (D10HNS)

А в клеточной биологии помимо вышеперечисленного используются:

  • Солевой раствор с фосфатным буфером (PBS) (рецепты от Dulbecco = D-PBS, Galfre, Kuchler, Ausubel и т. Д.)
  • Физиологический раствор с трис-буфером (TBS) (рецепты от Goldsmith, Ausubel и т.
  • Сбалансированный солевой раствор Хэнка (HBSS)
  • Сбалансированный солевой раствор Эрла (EBSS)
  • Стандартный солевой цитрат (SSC)
  • Физиологический раствор с буфером HEPES (HBS) (рецепты от Dittmar, Liu, Ausubel и др.)
  • Сбалансированный солевой раствор Гей (GBSS)
Читайте также:  Изжога и психосоматика - причины возникновения

История

Считалось, что солевой раствор возник во время пандемии индийской синей холеры, которая охватила Европу в 1831 году. Уильям Брук О’Шонесси , недавний выпускник Эдинбургской медицинской школы , в статье в медицинском журнале The Lancet предложил вводить больным холерой соли с высоким содержанием кислорода. для лечения «универсального застоя венозной системы и быстрого прекращения артериализации крови», наблюдаемого у пациентов с тяжелой дегидратацией холеры. Он счел свое лечение безвредным для собак, и его предложение вскоре было принято врачом Томасом Латта в лечении больных холерой с положительным эффектом. В последующие десятилетия варианты и альтернативы раствору Латты были протестированы и использованы при лечении больных холерой. Эти растворы содержали натрий, хлорид, калий, карбонат, фосфат и гидроксид в различных концентрациях. Прорыв в достижении физиологических концентраций был совершен Сиднеем Рингером в начале 1880-х годов, когда он определил оптимальные концентрации соли для поддержания сократительной способности ткани сердечной мышцы лягушки. Физиологический раствор считается потомком растворов до Рингера, так как результаты Рингера не были приняты и широко использовались до десятилетий спустя. Сам термин «физиологический раствор» имеет мало исторического обоснования, за исключением исследований, проведенных в 1882–83 голландским физиологом Хартогом Якобом Гамбургером ; Эти исследования лизиса эритроцитов in vitro ошибочно предположили, что 0,9% было концентрацией соли в крови человека (а не 0,6%, истинной концентрацией).

В современной медицине широко используется физиологический раствор, но из-за несоответствия с реальной кровью другие растворы оказались лучше. Публикация рандомизированного контролируемого исследования с участием 15000 пациентов в 2018 году показала, что раствор Рингера с лактатом снижает риск смертности у пациентов отделения интенсивной терапии на 1% по сравнению с физиологическим раствором, что, учитывая большое количество пациентов, является значительным снижением.

Общество и культура

Кокосовая вода использовалась вместо нормального физиологического раствора в областях, где нет нормального физиологического раствора. Однако его использование недостаточно изучено.

/ Физиологическими называются растворы.md

Физиологическими называются растворы

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ РАСТВОР это:
Бесплатная помощь с домашними заданиями
Физиологические растворы

Физиологическими называют такие растворы, которые по своему осмотическому давлению, ионному составу и значению рН близки к кровяной плазме, т. Физиологические растворы называют иногда уравновешенными или экви-либрированными, атакже по названию учреждения или фамилии автора, предложившего раствор. Применяют их преимущественно при необходимости введения в кровяное русло больших количеств жидкости. Иногда изотонический раствор хлорида натрия называют физиологическим, но это неправильно. Он не физиологичен, так как весьма существенно отличается по своему составу от крови и не удовлетворяет другим требованиям, которым должен отвечать физиологический раствор. Изоионичный раствор — это раствор, который по своему ионному составу соответствует составу ионов, содержащемуся нормально в кровяной плазме. Основным компонентом физиологического раствора является главная солевая часть кровяной плазмы — хлорид натрия. Но, кроме иона натрия, он содержит также так называемые ионы-антагонисты. Введение последних связано с тем, что продолжительное применение раствора только одного хлорида натрия может привести к нарушению соотношения солей в организме, а отсюда к нарушению нормальных функций клеток. Установлено, что в кровяной плазме ионы натрия, калия, кальция и магния находятся в определенном соотношении Изогидричными растворами называют такие растворы, рН которых соответствует рН кровяной плазмы рН 7,34—7, Изогидричные растворы должны обладать способностью сохранять постоянство концентрации водородных ионов. Это требование связано с тем, что в процессе жизнедеятельности клеток и органов непрерывно образуются кислые продукты обмена, нейтрализация которых осуществляется при помощи буферной системы крови. Изогидричность достигается введением в раствор соответствующих буферных смесей, сохраняющих в нем концентрацию водородных ионов на одном уровне и в то же время индифферентных для организма и не вступающих в реакцию с находящимися в растворе лекарственными веществами. В некоторых случаях требуется, чтобы вязкость раствора соответствовала вязкости кровяной плазмы 1,5—1,65 сантипауз. Это достигают прописыванием в растворе веществ, которые создают определенную вязкость и способствуют более длительному нахождению раствора в кровеносной системе. Такие вещества не должны вызывать аллергических явлений, не должны реагировать с составными частями крови и т. В качестве вязких веществ применяют высокополимеры типа декстрана, который представляет собой полимер глюкозы с большим молекулярным весом до 35 С этой же целью применяют также синтетический препарат — поливинилпирролидон. Эти препараты не токсичны. Эти жидкости, являясь по своему составу и свойствам физиологическими растворами, находят в настоящее время широкие применение в медицинской практике. Их вводят парентерально при острой кровопотере, шоке, для устранения обезвоживания, с целью борьбы с интоксикациями при отравлениях и в других случаях. Все кровезамещающие жидкости могут быть подразделены на следующие группы: Имеются и другие классификации кровезамещающих жидкостей. Несмотря на преимущества естественных кровезаменителей , гетерогенные, и искусственные кровезаменители имеют также большое практическое значение, что объясняется неограниченными возможностями их получения. Широкое практическое применение нашли солевые заменители, которые по своему минеральному составу близки к плазме — солевой инфузин ЦОЛИПК по прописи Н. Из коллоидно-солевых кровезамещающих жидкостей, в состав которых, кроме минеральных веществ, входят также кровь или плазма, применяют, серотрансфузин ЦОЛИПК по прописи Н. В качестве кровезаменителей находят также применение растворы некоторых высокомолекулярных органических веществ, о которых упоминалось выше. Противошоковые жидкости — это также кровезамещающие жидкости, в которые, помимо обычных компонентов, входят и некоторые лекарственные вещества алкоголь, бромиды, наркотики и т. Все вещества, которые добавляют к растворам для инъекционного введения с целью их стабилизации, достижения изотоничности и т. Форум бесплатных консультаций врача. Ждем ваших вопросов и рекомендаций: Главная страница Размещение рекламы MedicalPlanet Контактные данные: Материалы подготовлены и размещены посетителями сайта. Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача. Материалы для размещения принимаются на указанный почтовый адрес. Администрация сайта сохраняет за собой право на изменение любой из присланных и размещенных статей, в том числе полное удаление с проекта. Если планируется использование отрывков размещенных текстов — обязательно размещение обратной ссылки на некоммерческий проект MedicalPlanet.

  • © 2020 GitHub, Inc.
  • Terms
  • Privacy
  • Security
  • Status
  • Help
  • Contact GitHub
  • Pricing
  • API
  • Training
  • Blog
  • About
Читайте также:  Лавровый лист лечебные свойства и противопоказания, применение в народной медицине (при сахарном диа

You can’t perform that action at this time.

You signed in with another tab or window. Reload to refresh your session. You signed out in another tab or window. Reload to refresh your session.

Какой раствор называют физиологическим

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ РАСТВОР — солевые растворы, осмотическое давление которых близко к осмотическому давлению и солевому составу плазмы крови. В узком смысле слова Ф. р. обычно называют 0,9% ный раствор поваренной соли, применяющийся в физиологических опытах и медицине для… … Прудовое рыбоводство

Физиологический раствор — изотонический для какого либо естественного субстрата р р солей. В мед практике, в т.ч. в микробиологии, под Ф.р. часто понимают 0,85 0,9% р р натрия хлорида. Один из наиболее часто применяемых разбавителей (см.). (Источник: «Словарь терминов… … Словарь микробиологии

физиологический раствор — Ringer’s solution, physiological saline раствор Рингера, физиологический раствор. Oдин из вариантов изотонического раствора, используемый в экспериментах для временного поддержания тургора клеток в культуре или для перфузии

… … Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь.

физиологический раствор — fiziologinis tirpalas statusas T sritis chemija apibrėžtis 0,9% NaCl tirpalas. atitikmenys: angl. physiological solution rus. физиологический раствор … Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

физиологический раствор — fiziologinis tirpalas statusas T sritis ekologija ir aplinkotyra apibrėžtis Mineralinių druskų (natrio, kalio, kalcio chloridų ir kt.) vandeninis tirpalas, kurio sudėtis ir osmosinis slėgis panašūs kaip kraujo plazmos. Naudojamas fiziologiniams… … Ekologijos terminų aiškinamasis žodynas

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ РАСТВОР — физиологический раствор, искусственно приготовленный раствор, близкий к плазме крови по осмотическому и онкотическому давлению, соотношению концентрации различных ионов и растворённых газов, водородному показателю и буферным свойствам.… … Ветеринарный энциклопедический словарь

Физиологический раствор «Физиоложика» — Действующее вещество ›› Натрия хлорид (Sodium chloride) Латинское название Physiological solution «Physiologica» АТХ: ›› B05CB01 Натрия хлорид Фармакологические группы: Регуляторы водно электролитного баланса и КЩС ›› Вспомогательные… … Словарь медицинских препаратов

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ — К физиологии относящийся, ей свойственный. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ Относящийся к физиологии. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык, с… … Словарь иностранных слов русского языка

раствор Рингера — физиологический раствор Один из вариантов изотонического раствора, используемый в экспериментах для временного поддержания тургора клеток в культуре или для перфузии изолированных органов, а также для проведения инъекций в контрольных вариантах… … Справочник технического переводчика

Раствор Рингера — Локка сложный физиологический раствор. Применяется в медицине, в физиологии для изучения деятельности тканей вне органов, для перфузии изолированных органов. Представляет собой бесцветный прозрачный водный раствор следующего состава[1]: Компонент … Википедия

Ссылка на основную публикацию
Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии (г
-->Сосудистая хирургия, Мурманск, МОКБ --> ИСТОРИЯ Отделение сердечно-сосудистой хирургии было обра­зовано в 1997 году в результате объединения двух отделе­ний -...
Ушные капли для детей; при отите, боли в ухе и воспалении лекарства с антибиотиком
Ушные капли для детей: обзор препаратов К сожалению, боль в ушах – это достаточно распространенное явление, и дети страдают от...
Ущемленная грыжа живота симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Государственное автономное учреждение здравоохранения Кемеровской области "Областная клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А.Подгорбунского" Больница Как устроена брюшная стенка? Ваш...
Фезам — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Таблетки от давления Фезам Лекарственное средство «Фезам» относится к группе ноотропов, то есть тех препаратов, которые воздействуют на работу мозга....
Adblock detector