Химический ожог глаза первая помощь и лечение

Химический ожог глаза первая помощь и лечение

Химический ожог глаза: первая помощь и лечение в домашних условиях

Одной из распространенных производственных травм органов зрения является химический ожог глаза. Агрессивные химические вещества при взаимодействии с конъюнктивой или роговицей вызывают сильные неприятные ощущения и в случае отсутствия правильной первой помощи могут привести к потере зрения, инвалидности.

Разновидности

Химический ожог глаз – это одна из разновидностей травм органов зрения, возникающая в результате попадания на слизистую оболочку агрессивных химических веществ в жидкой, твердой или парообразной форме. В качестве химического агента могут выступать такие вещества, указанные ниже.

Щелочи

Представляют серьезную опасность для органов зрения, поражая глубоко расположенные структуры глаза. Чем выше уровень рН, тем более тяжелыми будут последствия травмы. Чаще всего повреждение щелочью является результатом воздействия таких агентов:

  • аммиак;
  • едкий калий;
  • барий;
  • этиловый спирт;
  • известь.

Кислоты

При воздействии на глаза кислотных агентов поражаются только наружные структуры, поэтому последствия менее опасные. Однако такие травмы сильно разрушают роговицу, вызывая снижение зрения. Химический ожог органов зрения может быть вызван такими кислотами:

  • серная;
  • азотная;
  • фтористоводородная;
  • соляная;
  • нитритная;
  • уксусная.

Химические ожоги глаз могут носить производственный или бытовой характер.

Симптомы

Химический ожог глаза проявляется ярко-выраженной клинической картиной, игнорировать которую невозможно. При поражении конъюнктивы химикатами возникают сильные боли, а также наблюдаются следующие симптомы:

  • жжение, рези;
  • слезоточивость;
  • светобоязнь;
  • отечность, гиперемия век;
  • отек роговой оболочки;
  • покраснение глазного яблока;
  • затуманенность зрения.

Повреждение органов зрения щелочью или кислотой вызывает ощущение выраженного дискомфорта, чувство инородного предмета или песка в глазном яблоке, из-за чего больной не может нормально открыть глаза. Часто происходит снижение качества зрения. Клиническая картина может отличаться в зависимости от степени тяжести травмы:

  1. Легкая степень. Наблюдается гиперемия век и конъюнктивы, отечность эпителия и иногда эрозия роговой оболочки. Прогноз благоприятный, заживление быстрое
  2. Средняя степень. Сопровождается отеком и гиперемией век и конъюнктивы, поверхностным помутнением роговицы и мелкими пузырьками.
  3. Тяжелая стадия. Характеризуется некрозными изменениями кожи век и конъюнктивы, роговица мутнеет, а конъюнктива покрывается струпом. Поражается большая часть глаза, часто сочетается с катарактой и иридоциклитом.
  4. Особо тяжелая стадия. Поражаются все ткани глазного яблока, наблюдается глубокий некроз и обугливание склеры. Часто возникает перфорация роговой оболочки, вторичная глаукома, увеиты.

Нередко химический ожог сопровождается повреждением кожного покрова, на поверхности которого образуются множественные мелкие волдыри.

Возможные последствия

Химический ожог глаза – это серьезная травма, из-за которой человек может ослепнуть. Последствия воздействия на органы зрения химикатами могут быть самыми разнообразными и во многом зависят от типа агрессивного агента. Ожог кислотой приводит к появлению сильной боли, способной спровоцировать болевой шок, однако при своевременно оказанной помощи негативных последствий не возникает. Самыми опасными являются щелочные повреждения, так как они меняют структуру глаза и провоцируют отмирание тканей, повышая офтальмотонус.

Не зависимо от типа агрессивного вещества, в результате травмы могут возникнуть такие первичные осложнения:

  • отечность роговицы;
  • конъюнктивит;
  • перфорация роговой оболочки;
  • помутнение хрусталика;
  • воспалительные процессы;
  • острое повышение офтальмотонуса.

Спустя несколько дней или недель после химического ожога могут появиться следующие негативные последствия:

  • вторичная катаракта или глаукома;
  • рубцевание конъюнктивы;
  • язва или васкуляризация роговицы;
  • фтизис.

При химическом ожоге происходит снижение остроты зрения и возможна утрата зрения.

Первая помощь

Первая помощь должна быть оказана сразу после того, как произошел несчастный случай. Сразу после инцидента необходимо произвести следующий алгоритм пмп при химических ожогах глаз:

  1. Хорошо промыть глаза физраствором или обычной чистой водой. Промывание рекомендуется делать не под струей, а набрать в емкость теплой воды, опустить туда лицо и усиленно поморгать. Выполнять данное действие следует не менее 20 минут.
  2. При химическом ожоге кислотой для промывания рекомендуется использовать содовый раствор или перманганата калия.
  3. Воздействие щелочного агента можно нейтрализовать 2% раствором уксусной кислоты.
  4. При наличии в глазу инородных частиц их нужно осторожно извлечь.
  5. Для устранения болевого синдрома следует принять обезболивающее.

После этого нужно наложить на больной глаз стерильную повязку и отправить пострадавшего к врачу. Для того чтобы окулист подобрал наиболее эффективное лечение рекомендуется захватить с собой пузырек с повреждающим веществом.

Читайте также:  Oружие организма, направленное против самого себя

Медикаментозное лечение

Что делать при ожоге глаз химикатами? После того, как первая помощь была оказана, необходимо обратиться к офтальмологу даже, если состояние значительно улучшилось. После тщательной диагностики врач оценит степень тяжести травмы и подберет подходящее лечение. При химических ожогах глаз могут назначаться такие медикаменты:

  • антибиотики: Ципромед, Флоксал;
  • дезинфицирующие капли: Левомицетин, Софрадекс;
  • кортикостероиды: Бетаметазон, Макситрол;
  • анальгетики: Алкаин, Инокаин;
  • противовоспалительные средства: Индоколлир, Дексаметазон;
  • мидриатики: Цикломед, Ирифрин;
  • корнеопротекторы: Корнерегель, Солкосерил гель.

Лечение ожога в домашних условиях

Чем лечить ожоговую травму глаз дома? Лечение в домашних условиях ожога глаза невозможно. Промывания органов зрения различными травяными отварами или чайной заваркой не принесет положительного результата, поэтому нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При химическом ожоге в домашних условиях в крайнем случае можно промыть глаза слабым марганцовым раствором.

Что нельзя делать?

При химических ожогах глаз следует как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь, а после обратиться к окулисту. Медлить с предоставлением доврачебной помощи нельзя, так как последствия этого могут быть крайне серьезными. При такой травме категорически запрещается:

  • тереть глаза;
  • прокалывать волдыри;
  • применять глазные капли при химическом ожоге;
  • применять заживляющие средства без промывания глаз;
  • обрабатывать повреждения спиртовыми средствами.

Профилактика

Химический ожог глаза чаще всего носит производственный характер, поэтому главной мерой профилактики такой тяжелой травмы является соблюдение техники безопасности. При работе с химикатами необходимо обязательно надевать защитные очки. В бытовых условиях также необходимо защищать глаза при использовании опасных химикатов и всегда детально изучать инструкцию и состав, прежде чем начать применение агрессивного средства. Если в доме есть маленькие дети, то всю бытовую химию нужно хранить в недоступном для них месте.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Первая помощь при химическом ожоге глаз

Вследствие воздействия кислотой или щелочью человек может получить химический ожог слизистой глаза. В зависимости от тяжести химического ожога повреждение сопровождается помутнением роговицы глаза, покраснением конъюнктивы век, вплоть до полной потери зрения.

При возникновении травмы глаза первая помощь необходима в самом начале. Это поможет избежать осложнений, вызванных использованием химических веществ. Ожог сетчатки глаза щелочью протекает тяжелее, чем при поражении кислотой. Такие реакции, как отмирание тканей, воспалительная реакция переднего отдела роговицы, а также отек конъюнктивы возможны даже при слабых повреждениях. В статье рассмотрим, что делать при химическом ожоге глаз, какие препараты рекомендовано применять, и чем лечить химический ожог глаза при оказании первой помощи.

Основные причины

Чаще всего повреждения органов зрения химическими веществами происходят в условиях производства. Часто при сварке используют Карбид кальция, который также вызывает поражения. Сельское хозяйство подразумевает использование ядохимикатов, вызывающих повреждения. Однако получить травму можно и в других ситуациях:

  • некорректное использование бытовой химии. Часто травмы получают маленькие дети, если опасные вещества находятся в свободном доступе;
  • строительные работы с применением химических реагентов (в большинстве случаев происходит поражение известью, аммиаком и проч.);
  • неправильное обращение с аккумуляторами транспортных средств. В устройстве содержится серная кислота;
  • встречается ожог роговицы глаз перцовым баллончиком;
  • поражение происходит вследствие косметической процедуры по наращиванию ресниц, при которой используется клей, содержащий опасные соединения.

При несоблюдении техники безопасности повышается риск попадания химических веществ на оболочку органов зрения, в результате чего начинается некроз тканей. При некорректном обращении возможно поражение от перманганата калия, известного как марганцовка.

Выделяют ожоги кислотами и щелочами. В первом случае начинает сворачиваться белок, что вызывает повреждения на ограниченном участке. При вовремя оказанной помощи можно избежать серьезных последствий.

При контакте со щелочью реагенты не образуют струпа на внешних областях глаз и проникают глубоко в ткани. Это может вызвать потерю зрения даже при условии своевременного обращения в медицинское учреждение.

Симптомы и осложнения

Симптомы ожога глаза начинают проявляться в первые минуты после контакта поверхности с опасными соединениями. К ним относят:

  • появление болевого синдрома;
  • чувство жжения и желания почесать поврежденный участок;
  • повышенное слезоотделение;
  • покраснение слизистой, а также области кожи вокруг нее;
  • отеки на лице;
  • острая реакция на свет;
  • появляется чувство, что на оболочке находится инородный предмет.
Читайте также:  Гнойный ринит у ребенка симптомы, лечение, список препаратов

При серьезных степенях травм последствия ожогов могут стать более выраженными. Человек не может открыть глаза, возникают волдыри с гнойным содержимым, мутнеет слизистая. Также на роговице могут появляться рубцы, развивается катаракта либо глаукома, происходит частичная либо полная утрата зрения.

Если вовремя не была оказана первая помощь при химическом ожоге оболочек глаз, могут развиваться необратимые осложнения. Некоторые возникают в первые часы после получения травмы, другие – по прошествии нескольких дней после нее. Достаточно часто отмечают следующие осложнения:

  • ухудшается зрение;
  • отмечается повышение внутриглазного давления;
  • возникает дефект эпителия роговицы, а также истончение ее тканей;
  • происходит воспалительная реакция переднего отдела глаза;
  • образуются язвы;
  • происходит постепенная гибель органа зрения.

Экстренная помощь

При любом химическом повреждении в первую очередь требуется промыть слизистую, чтобы снизить дальнейшее воздействие вредных компонентов. Для этого нужно использовать чистую воду, желательно из бутылки. Кроме того, можно провести промывание при помощи физраствора или раствора Рингера. Жидкости должно быть много, чтобы полностью вымыть реагент.

Алгоритм оказания медицинской помощи включает следующие шаги:

  • промывание пораженного органа зрения;
  • использование реагентов, выбор которых зависит от типа ожога – кислотой или щелочью;
  • при повреждении цементом или прочими строительными растворами с оболочки стерильной ватной палочкой удаляют остатки вещества;
  • применяются дезинфицирующие капли для глаз.

Главное при ПМП – промывание слизистой. Его необходимо совершить тут же, как только на роговицу попало вредное вещество. При малейшем промедлении можно получить более серьезные повреждения. Промывать слизистую требуется достаточно долго, чтобы полностью устранить химическое соединение (около получаса).

Если произошла травма кислотой, используется раствор соды, который позволяет нормализовать баланс. Поражение щелочью устраняется воздействием 2% раствором борной кислоты. Чтобы избавиться от попавших крупных частичек, требуется оттянуть веко и аккуратно удалить вещество. Для этого обычно используют ватные палочки, смоченные в физрастворе.

Дополнительно можно закапать пострадавшему обезболивающие средства, содержащие новокаин или ледокаин. Человек должен находиться в затемненном помещении, чтобы органы зрения не так остро реагировали на свет.

При любой степени повреждения необходимо вызвать скорую помощь и показать пострадавшего специалисту. До приезда медиков разрешается обеззаразить ткани при помощи специальных глазных дезинфицирующих растворов. Они помогут устранить первые симптомы и избежать осложнений, если получен сильный химический ожог глаза. Лечение в домашних условиях не предполагает применения народных средств, поскольку данный тип повреждений медицина рекомендует лечить по классической схеме.

Лечение

Медикаментозные средства и прочие способы восстановления должен назначить офтальмолог. Первые средства помощи включают промывание, удаление попавших на роговицу посторонних веществ. При поражении химическими компонентами возникает отмирание тканей, которое усложняет процесс заживления. Для ускорения регенерации назначают местное применение антибиотиков и прочих противовоспалительных медикаментов.

В качестве дополнительных средств используют препараты, которые дезинфицируют пораженную область, а также предотвращают возникновение язв. Применяют также средства натуральной слезы, позволяющие исключить пересыхание оболочек.

Одним из способов восстановительной терапии является удаление отмирающих тканей. Обычно это делают, когда обрабатывают поверхность слизистой. Такое лечение должны проводить только в условиях медицинского учреждения, чтобы избежать возможных осложнений.

Для лечения применяют следующие группы медикаментов:

  • обезболивающие средства;
  • антибиотики;
  • препараты натуральной слезы;
  • глюкокортикостероиды;
  • капли, снижающие давление, и проч.

Во время восстановительного периода уделяется внимание тому, как быстро идет восстановление тканей, а также тому, не повышается ли внутриглазное давление. В серьезных случаях используют хирургическое вмешательство. Оно может состоять в следующих действиях:

  • удаление отмирающих тканей;
  • разрезание сросшейся конъюнктивы век;
  • пересадка стволовых клеток;
  • удаление рубцов;
  • исправление возникшей глаукомы или катаракты;
  • замена роговицы на искусственный протез.

При повреждении органов зрения химическими реагентами важно оказать своевременную помощь пострадавшему. Если в первые же секунды удалить опасное вещество, снижается риск развития осложнений. Самые тяжелые случаи ожогов могут приводить к возникновению катаракты, глаукомы, потере зрения. Однако при быстром обращении в медицинское учреждение эти и другие патологии можно исключить.

Читайте также:  Дергает палец на руке что делать, причины гиперкинеза

Термический ожог глаза: первая помощь и лечение

Когда мы слышим о термических ожогах, в памяти чаще всего всплывают случаи, когда контакт раскаленного предмета или вещества – кипятка, ручки сковородки, масла, поверхности утюга и т. д. произошел с кожей. Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с подобными ситуациями и примерно осведомлен о последствиях – боли, покраснении, образовании волдырей и довольно долго не заживающих ранах.

Однако не только кожный покров может пострадать от термических ожогов. Случается, что поражающий агент контактирует непосредственно с оболочкой глаза: например, когда в эту область попадает струя пара, пламя, расплавленный воск или другое вещество, искра или кипящая жидкость. Тогда специалисты говорят о термическом ожоге глаз.

Термический ожог глаз – повреждение тканей глазного яблока, произошедшее вследствие воздействия на них высоких температур. Из всех видов ожогов (которые бывают еще химическими и лучевыми) термические считаются наименее опасными: при воздействии температур мы рефлекторно моргаем, щуримся, тем самым защищая самые нежные ткани. Чаще всего при термическом ожоге глаз страдают и находящиеся рядом ткани: веки, ресницы и т.д.

От химического ожога термический отличается обычно степенью поражения. Кислоты, щелочи и другие вещества, вызывающие химический ожог слизистой глаза, проникают в структуру органа гораздо глубже. Последствия такого воздействия более опасны для зрения, лечение – сложное и длительное. Лучевые ожоги роговицы глаз также отличаются от термических: при воздействии ультрафиолета симптомы чаще всего возникают отсроченно, через некоторое время после воздействия, тогда как при термическом – сразу.

Степени ожога глаза

I степень II степень III степень IV степень
Сила Легкая Средняя Тяжелая Особо тяжелая
Признаки ожога глаза Поврежден верхний слой роговой оболочки Повреждены несколько слоев роговой оболочки Повреждены глубокие слои роговицы, конъюнктива Необратимые поражения всех отделов
Симптомы ожога глаза — гиперемия кожи век и вокруг глаз;
— покраснение конъюнктивы из-за расширения кровеносных сосудов;
— поверхностные эрозии на роговице;
— отек слизистой;
— боль, зуд, жжение;
— светобоязнь;
— слезотечение.
— волдыри на коже век;
— помутнение роговицы;
— отек, белесоватость конъюнктивы;
— повышенное слезоотделение, боль, жжение, зуд;
— воспалительные процессы сосудов глаза;
— нарушение давления;
— некроз поверхностных тканей органа.
— появление темной корки на пораженных участках;
— углубление некротического поражения эпидермиса, роговицы, конъюнктивы;
— роговица высыхает, меняет цвет на серо-желтый;
— развитие катаракты, иридоциклита.
— некроз век и близлежащих тканей;
— полное разрушение, прободение роговицы;
— вторичная глаукома;
— глубокие поражения сосудов;
— потеря зрения;
— часто – потеря глаза.

Первая помощь при термическом ожоге

Чем быстрее вы окажете первую помощь при ожогах глаз, тем более поверхностными будут поражения.

Что сделать при термическом ожоге глаз

  1. Устранить источник поражения, повреждающий фактор.
  2. Промыть глаз.

Для этого применяется чистая проточная вода температурой от 12 до 18 градусов. Время процедуры – не менее 20 минут. Промывание производится от наружного края к внутреннему просто под краном (пострадавший должен наклониться) или с помощью подручных емкостей – шприца большого объема, пластиковой бутылки, резиновой груши и т. д.

Если вы не можете подобрать ничего подходящего, наберите прохладную воду в чистую кастрюлю, попросите пострадавшего опустить в нее лицо и моргать как можно чаще.

  1. Закапать обезболивающие, противовоспалительные, антисептические капли от ожогов глаз.
  2. Смазать поврежденные ткани вокруг глаза антисептической мазью.
  3. Наложить повязку (или закрыть глаз чистым платком).
  4. Доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где ему окажут дальнейшую помощь.

Термический ожог глаза: лечение

Лечить такие травмы обязательно нужно в стационаре, под контролем специалистов. Лечащий врач подбирает адекватную терапию в зависимости от степени травмы. При легкой степени поражения, возможно, лечение обойдется консервативными подходами: лекарствами, физиопроцедурами, курсом массажа. В тяжелых случаях может потребоваться поэтапное хирургическое вмешательство.

Ссылка на основную публикацию
Характеристики верхушечного толчка
Пальпация Пальпация верхушечного толчка: его локализация, характер (положительный или отрицательный), площадь (ограниченный или разли­той), сила (нормальный или обычный, усиленный, приподнимающийся,...
Фуросемид инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Как принимать Фуросемид? Фуросемид — сильнодействующий и быстродействующий диуретик (мочегонное средство). Наиболее распространенная форма применения препарата — таблетки, хотя Фуросемид...
Фурункул в ухе — лечение в домашних условиях
Фурункул в ухе: причины появления чирья, симптомы и лечение Фурункул в ухе – очень неприятная проблема. Это воспаление волосяного фолликула...
ХАРАКТЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКИХ ПРОГРЕССИРУЮЩИХ НЕФРОПАТИЙ В ПОЖИЛОМ И СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ — Фун
Нарушения работы почек у пожилых людей by Ināra Ādamsone · 21 марта, 2018 Dr. med., нефролог, Клиническая университетская больница им....
Adblock detector