Сдача крови на тромбоциты

Сдача крови на тромбоциты

Городская станция переливания крови Санкт-Петербурга

Санкт-Петербургское государственное казенное учреждение здравоохранения «Городская станция переливания крови» (СПб ГКУЗ «ГСПК»)

  • Версия для слабовидящих

Уважаемый донор! В связи с увеличением потребности медицинских организаций в тромбоцитном концентрате, приглашаем активных доноров стать донорами клеток крови. Увеличение объёма потребности обусловлено ростом высокотехнологичных методов оперативного лечения, многократным переливанием тромбоцитного концентрата больным с заболеваниями системы крови, онкологическими заболеваниями, при массовой кровопотере.

Тромбоцитный концентрат – это суспензия жизнеспособных и активных клеток крови – тромбоцитов, которые в организме выполняют две важные функции: участвуют в процессе свертывания крови, также защищают от патогенных микроорганизмов путём захвата и расщепления их.

Процедура тромбоцитафереза занимает от 1 часа до 1,5. Донор, который приглашается врачом-трансфузиологом Городской станции переливания крови на процедуру донации клеток-тромбоцитов необходимо предоставлять в донорский отдел уреждения следующие медицинские документы: каждые полгода медицинскую справку амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства или по месту прикрепления (указываются перенесенные за прошедшее полугодие заболевания, больничные листы, наличие инвалидности); при каждой кроводаче — справку от инфекциониста (указывается отсутствие контакта по любым инфекционным заболеваниям, в том числе по гепатитам А, В и С); ежегодно предоставляются результаты анализа мочи, рентгеноскопического (или флюорографического) обследования органов грудной клетки, электрокардиографии (ЭКГ). Доноры-женщины, дополнительно ежегодно представляют справку о гинекологическом статусе на день выдачи справки (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, роды, отсутствие беременности).

Сдавать тромбоциты можно сдавать чаще, чем цельную кровь. Периодичность сдачи тромбоцитов определяется врачом-трансфузиологом в соответствии с потребностью учреждений здравоохранения, физическими возможностями донора и результатами клинического анализац крови. В соответствии с нормативно-правовыми актами безвозмездному донору тромбоцитов выплачивают денежную компенсацию на питание в размере 5% от величины прожиточного минимума, установленного для жителей города Санкт-Петербурга (на январь 2019 года — 604 рубля), а также согласно главе 12 Закона Санкт-Петербурга «Социальный кодекс Санкт-Петербурга» мы осуществляем дополнительную единовременную выплату на питание донору тромбоцитов, который имеет подтверждение о постоянном проживании на территории Санкт-Петербурга — 757 руб. за 1 дозу (0,6*1011) тромбоцитов. За одну процедуру донор может сдать до 12 таких доз. Количество доз определяется врачом-трансфузиологом, исходя из потребности и возможности учреждения. В соответствии с нормативно-правовыми актами донация тромбоцитов приравнивается к донорству крови и, исходя из возможности более частой донации тромбоцитов, люди, осуществляющие данную безвозмездную донорскую функцию получают звания «Почётный донор Санкт-Петербурга» и «Почётный донор России» быстрее.

Уверенность врача в кандидатуре донора должна быть максимальной. Это связано не только с риском осложнений для реципиента, но и с высокой ценой расходных материалов и большими временными затратами медицинского персонала и донора. Мы убедительно просим изучить все наши рекомендации и ответственно готовиться к каждой донации тромбоцитов. Важность заготовки тромбоцитов обусловлена сравнительно небольшой «жизнью»: на следующий день после донации, полностью обследованная доза донорских тромбоцитов должна быть доставлена в лечебное учреждение, которое предоставило заявку. Тромбоциты заготавливаются только по заявкам и их невозможно заготовить впрок. В последнее время увеличивается количество высокотехнологичных операций с применением донорских тромбоцитов и по этой причине вырастает потребность в данном компоненте крови. Донорство тромбоцитов – благородная и сложная миссия, но очень необходимая тем, кто по медицинским показаниям нуждается в разовой или регулярной поддержке состояния здоровья, дальнейшем выздоровлении. Доноры тромбоцитов – это золотой фонд службы крови, ведь помощь этой категории доноров может потребоваться в любую минуту и медлить нельзя!

  • Врач Городской станции переливания крови в рамках встречи предоставит информацию о том, как правильно сдавать тромбоциты, а также как подготовиться к процедуре. Несоблюдение его требований чревато нарушением свертываемости крови, уменьшением уровня тромбоцитов и, как следствие, временным отстранением от донации. Узнать больше о донации клеток-тромбоцитов Вы сможете при очередном визите на Городскую станцию переливания крови. Задать вопросы Вы сможете врачам-трансфузиологам или заведующей отделениеи комплектования донорских кадров Качуриной Елене Михайловне.

Тромбоциты в крови: норма и патологии

Человека, кровеносная система которого правильно функционирует, видно сразу: он бодр и активен, находится в хорошем настроении, обладает запасом сил и энергии. Для нормальной работы кровеносной системы необходимо, чтобы все ее составляющие справлялись со своими «обязанностями». Так, маленькие кровяные пластинки — тромбоциты — отвечают за одно из важнейших свойств крови — ее свертываемость. Для чего еще нужны тромбоциты в крови и что произойдет в случае изменения их количества? На эти вопросы нужно знать ответы тем, кто заботится о своем здоровье.

Что значат тромбоциты в крови

Тромбоциты — это форменные элементы крови, маленькие кровяные пластинки — образуются в красном костном мозге, материалом служит плазма его клеток (мегакариоцитов). В тромбоцитах отсутствует ядро, зато присутствует большое количество гранул (до 200). Эти клетки в нормальном состоянии имеют круглую или овальную форму, а их размер зависит от возраста (юные, взрослые, зрелые) и в среднем составляет 2–5 мкм. Однако если тромбоцит соприкасается с поверхностью, отличающейся от эндотелия (внутренняя поверхность сосудов и сердечных полостей), он активизируется — у него появляется до 10 отростков, которые в 5–10 раз превышают размер самого тромбоцита. Таким образом клетки при необходимости «закрывают» раны и останавливают кровотечение. В гранулах тромбоцитов содержатся так называемые тромбоцитарные факторы: аденозиндифосфорат, тромбин, тромбоксан и другие. Они необходимы для образования особых соединений — лизоцина и В-лизина — которые способны разрушать мембраны некоторых бактерий, тем самым защищая организм от попадания в него болезнетворных микроорганизмов.

Читайте также:  Режутся зубки – как помочь ребёнку

Благодаря ложноножкам тромбоциты передвигаются в кровяном потоке. Они могут прилипать к поверхности чужеродных объектов, захватывая и «переваривая» их, склеиваться друг с другом, образуя тромб — защиту от кровотечения. Эти пластинки принимают активное участие в гемостазе (свертывании крови), а также доставляют к эндотелию питательные вещества.

Тромбоцит живет от 7 до 12 суток, а затем разрушается в печени, легких или селезенке.

После ознакомления с основными функциями тромбоцитов становится понятно, почему их нехватка или перебор в организме могут иметь крайне негативные последствия.

Норма содержания тромбоцитов

Количество кровяных пластинок измеряется в тысячах на 1 микролитр крови. Для мужчин нормой считают 200–400 тысяч Ед/мкл, а для женщин — 180–320 тысяч Ед/мкл. В период менструации уровень может упасть до 75–220 тысяч Ед/мкл — это нормально. Снижается показатель и во время беременности — приблизительно до 100–310 тысяч Ед/мкл.

У детей нормальный показатель содержания тромбоцитов в крови зависит от возраста. Например, у новорожденных он составляет 100–420 тысяч Ед/мкл, а у малышей от 2 недель до 12 месяцев насчитывается 150–350 тысяч Ед/мкл. У детей от 1 года до 5 лет нормальным считается количество — 180–380 тысяч Ед/мкл, а от 5 до 7 лет — 180–450 тысяч Ед/мкл. Нужно раз в год сдавать кровь на анализ, чтобы определить количество тромбоцитов в биоматериале и вовремя заметить отклонения от нормы. Ведь изменение количества этих бесцветных кровяных телец может повысить риск тромбообразования или, наоборот, — кровотечения. При существующих отклонениях рекомендуется проводить исследование чаще 1 раза в год.

Подсчет пластинок производится в лабораторных условиях тремя способами: в счетной камере с использованием фазово-контрастного устройства, в окрашенных мазках крови по Фонио и с помощью гематологических анализаторов. В бланке результата анализа показатель обозначен как PLT или Platelets.

Повышенные тромбоциты в крови: причины

Повышение числа тромбоцитов (тромбоцитоз) может свидетельствовать о туберкулезе, лейкозе, лимфогранулематозе, раке печени и почек. Он сопровождает такие болезни, как эритроцитоз, артрит, хронический миелолейкоз, энтерит, а также острые инфекции, анемии, гемолиз. При общем отравлении, сильном стрессе, кровопотерях тоже увеличивается количество этих клеток. Тромбоцитоз ведет к развитию тромбоцитемии. Количество тромбоцитов возрастает также в результате нарушений функций стволовых клеток костного мозга.

Если имеет место травма, хирургическое вмешательство, избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, то возникший тромбоцитоз называют вторичным. Он характеризуется усиленной выработкой тромбопоэтина, отвечающего за деление и созревания клетки в костном мозгу.

Независимо от причины, выход за границы нормы показателя требует консультации с врачом и назначения соответствующей терапии. Если результат анализа показал повышенное содержание тромбоцитов в крови, зачастую для постановки диагноза назначают следующие исследования:

  • исследование на содержание С-реактивного белка;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на содержание железа;
  • сдача анализа на тромбоциты с интервалом в 3–5 дней — 3 раза.
Читайте также:  Препарат Мастодинон отзывы врачей-онкологов, инструкция по применению и описание

Только после проведения дополнительных обследований лечащий врач может назвать истинную причину повышения уровня тромбоцитов в крови.

Пониженное содержание тромбоцитов

Частой причиной понижения кровяных клеток (тромбоцитопения) является бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Также тромбоцитопения может наблюдаться при гепатите, циррозе, поражении костного мозга, гипертиреозе, гипотиреозе, при некоторых видах лейкоза, мегалобластной анемии, алкоголизме и других болезнях. В результате понижения количества тромбоцитов сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими. На низкий уровень бесцветных кровяных телец могут повлиять носовое кровотечение, кровоточивость десен, затяжные менструации, незначительный порез или вырванный зуб.

Для диагностики заболевания, повлекшего тромбоцитопению, чаще всего назначают:

  • определение времени свертываемости крови;
  • тест на наличие антител в крови;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • УЗИ — для исследования плотности внутренних органов, в данном случае селезенки и печени, а также обнаружения опухолей;
  • генетические исследования — выявление мутаций при подозрении на наследственную тромбоцитопению.

Снижение количества тромбоцитов обычно лечится фармакологическими препаратами. Речь может идти также о переливании тромбоцитарной массы.

Как нормализовать уровень бесцветных кровяных телец в крови?

Чтобы привести в норму уровень тромбоцитов, необходимо сначала устранить причины отклонений. В период восстановления нежелательны физические, эмоциональные и психологические нагрузки.

Чтобы поднять до нормы число тромбоцитов, следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • Правильно питаться. Нужно исключить из своего рациона острую пищу, маринады, алкоголь, огурцы, красный виноград, клюкву, морскую капусту. И вместо них добавить зеленые яблоки, болгарский перец, морковь, зеленый виноград, сельдерей, бруснику. Кроме этого советуют употреблять печень, свежую рыбу, миндаль, арахис, капусту, гречневую крупу, мясо, зелень, бананы.
  • Принимать препараты, помогающие восстановить нужное число кровяных пластинок. Использовать их можно только строго по назначению врача!
  • Исключить те лекарственные средства, которые снижают уровень тромбоцитов, в том числе антибиотики и антидепрессанты.
  • Принимать витамины А, В12 и С.

Для пациентов с пониженным уровнем тромбоцитов в крови важен здоровый образ жизни: стоит отказаться от вредных привычек, свести к минимуму вероятность возникновения стрессов, нормализовать режим сна и отдыха, вести размеренный образ жизни. Запрещено заниматься активными видами спорта, где присутствует большая вероятность травмирования.

Для понижения показателя тромбоцитов стоит:

  • принимать аспирин или иной другой препарат, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота;
  • отказаться от бананов, плодов шиповника, чечевицы, манго, орехов, граната;
  • в рационе должны появиться зеленый чай, лимоны, облепиха, имбирь, свекла, томаты, чеснок и лук, рыбий жир, виноград, клюква, черника, оливковое и льняное масло, то есть продукты, которые хорошо разжижают кровь;
  • употреблять продукты с содержанием магния, лимонной, аскорбиновой и яблочной кислоты;
  • соблюдать питьевой режим. Если в день выпито менее 2,5 литров, то организм будет обезвоживаться, а вследствие этого сужаются сосуды и сгущается кровь.

Если уровень содержания тромбоцитов в крови не соответствует норме, вам следует обратиться к гематологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Неверно определенная причина повышения или понижения нормы может привести к некорректному лечению. А это чревато тяжелыми последствиями, такими как внутренние кровоизлияния.

Сдача тромбоцитов — последствия для донора

Кровь человека является одной из тканей организма. Она представлена многочисленными клетками и связующими их элементами. Эта масса циркулирует по сосудам при помощи сердца и сокращений скелетных мышц, обеспечивая органы кислородом и питательными веществами. Но не только жизнедеятельность обеспечивается кровью. Помимо эритроцитов, ответственных за транспортировку еды, она содержит клетки, защищающие организм. Это лейкоциты и тромбоциты. Лейкоциты подобны маленьким защитникам, спасают человека от различных напастей: микробов, бактерий, инородных предметов, внутренних патогенных факторов. Тромбоциты препятствуют выходу остальных элементов крови и плазмы из сосудов наружу при повреждениях сосудистой стенки.

Последствия потери тромбоцитов

Стоит оговориться, что сами по себе они никуда потеряться не могут. Чтобы выделить маленькие тела от остальной крови, требуется специальная техника. Основной причиной снижения их количества является целенаправленное донорство тромбоцитарной массы.

Ятрогенные риски

  • Инфицирование. При работе с кровью стерильности уделяется особое внимание. Но пункты массового приёма попросту не могут обеспечить процесс должным образом. Несмотря на повсеместное использование одноразового инструментария, вероятность попадания чужой крови к донору имеет место быть. Она является потенциальным источником серьёзных болезней: гепатит С, ВИЧ, сифилис, — вот далеко не полный список подстерегающих опасностей.
  • Травматизация. При проколе кожи и сосудистой стенки иглой возможны дополнительные их повреждения. Это связано с недостаточными навыками медицинского персонала. Как минимум, будет кровотечение с последующей гематомой. При обширных повреждениях возможна болезненная, долго заживающая рана или рубец.
  • Отсутствие необходимости процедуры. Для донорства допускаются определённые лица, которым не грозит ущерб в здоровье при потере нескольких сотен миллилитров от общего её объёма. Но неправильный расчёт и халатность сотрудников может привести к тому, что в процедурный кабинет попадёт как раз человек с противопоказаниями. Здоровья ему забор крови и тромбоцитарной массы явно не добавит.
Читайте также:  Анализ крови на мочевую кислоту

Физиологические нарушения

Отдельно от остальных элементов крови тромбоциты можно отделить только после изъятия из сосудистого русла, вне организма человека. Это приводит к многочисленным негативным последствиям.

  1. Риск заражения крови. При отделении тромбоцитов, кровь прогоняют через специальный аппарат, после чего она возвращается донору. Несоблюдение стерильности или малейший её контакт с воздухом приводит к попаданию внутрь патогенных микроорганизмов или вирусов, инородных частиц, находящихся внутри аппарата. Возможен сепсис или локальные воспалительные реакции.
  2. Тромбоцитопения. Организм содержит от 200 до 500 тысяч телец в 1 мм 3 крови. Снижение их количества и зовётся тромбоцитопенией. Она приводит к разнообразным патологическим состояниям, но общее у них одно: снижается свёртывающая способность. Человек становится склонным к кровотечениям, причём наружные представляют наименьшую опасность. Страшнее всего кровотечения внутренние. Обострение язвенной болезни с излиянием крови в полость желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрагический инсульт, кровоизлияния из мелких сосудов могут сильно усугубить состояние, иногда приводя к летальному исходу.
  3. Анемия. В случае невозврата крови донору, развивается более тяжёлое состояние. Просадка показателей основных элементов, приносящих питательные элементы и кислород органам и тканям, негативно сказывается на общем состоянии организма. Диагноз анемии ставится при показателях гемоглобина ниже 100 и количества эритроцитов ниже 3*10 12 в литре. Поскольку человек имеет колоссальные запасы по адаптации, то начальные стадии болезни не столь опасны. Важнее то, что коррекция показателей в сторону нормы – процесс довольно длительный. Он может занять месяцы. Если в этот период донору потребуется терапевтическое лечение или серьёзная операция, то ему могут попросту отказать в этом, перенести дату или потребуется переливание крови. Ничего из вышесказанного не идёт на благо выздоровлению. Тяжёлые формы анемии требуют лечения в стационаре.
  4. Лейкопения. Падение уровня лейкоцитов. Как и анемия, возможна только в случае забора крови без её возврата. Характеризуется резким снижением защитных функций организма и сбоями в работе иммунной системы. Хорошо только то, что, в отличие от эритроцитов, уровень белых кровяных телец скорректировать в разы легче, а сам процесс займёт гораздо меньше времени.
  5. Нарушение буферных систем. Внутри тела человека кислотно-основное состояние держится в строгом балансе между органами и тканями. Количество разных веществ в разных местах определено природой и не переходит между системами. При изменении концентрации в одном месте немедленно возникает дисбаланс, приводящий к их перераспределению. Резкие и массивные скачки дают летальный исход. Небольшие нарушения вызывают плохое самочувствие или состояние средней тяжести в течение определённого времени. Плазма крови, в которой находятся клетки – одна из таких систем. При резком падении её уровня или нарушении состава во время отделения тромбоцитарной массы возможны патологические состояния, описанные выше. Проявляются они повышением проницаемости сосудов с попаданием в кровоток нежелательных элементов или выходом жидкостного компонента в окружающие ткани с формированием отёка.

Сдавать или нет?

Стоит ли бояться донорства тромбоцитов после прочитанного? Нет. Это совершенно нормальная процедура. Риск попасть к некомпетентным медработникам ничтожно мал. Донорство всячески поощряется государством в виде доплат, премий, грамот и значков. При возникновении патологических состояний, человеку моментально окажется требуемая помощь. Частота сдачи тромбоцитов и требования к донору чётко регламентированы, а за их нарушения налагаются серьёзные наказания. Без пополнения запасов тромбоцитов невозможно проведение многих операций и помощь терапевтическим или онкологическим больным.

Ссылка на основную публикацию
Свищ ректовагинальный симптомы, признаки, диагностика и лечение
Ректовагинальные свищи Лечение ректовагинальных свищей под руководством доктора медицинских наук, профессора Агапова Михаила Андреевича, в Университетской клинике МНОЦ МГУ им.М.В....
Светлая моча хорошо или плохо, нормальный цвет, причины изменения
Что означает моча ярко желтого цвета: основные причины, признаки патологических процессов в организме и методы их лечения Цвет урины является...
Свечи Депантол показания к применению
Биопсия шейки матки: после операции Биопсия шейки матки представляет собой инвазивную процедуру, заключающуюся в заборе небольшого фрагмента ткани с поверхности...
Сводит ноги по ночам причины, лечение
Что делать, если свело ногу. 3 приёма, которые спасают жизни Эти простые советы пригодятся вам на море или крутом подъёме....
Adblock detector