Септопластика, лечение искривления носовой перегородки в Краснодаре

Септопластика, лечение искривления носовой перегородки в Краснодаре

Перфорации перегородки носа должны и могут быть закрыты!

Перфорация – сквозной дефект (отверстие), он может возникнуть в носовой перегородке вследствие множества причин, разобраться в которых необходимо врачу. Первые симптомы образующейся перфорации – сухость, образование корок в носу и свист при дыхании.

Что делать, если в носовой перегородке появилась дыра? Почему ЛОР может направить вас к ревматологу? Как избежать плачевных последствий, вплоть до полного разрушения хряща носовой перегородки? Сегодня мы поговорим со специалистом отделения оториноларингологии стационара МСЧ «Нефтяник», в котором ежегодно проводится около 30 операций по закрытию перфорации перегородки носа.

Что такое перфорация перегородки носа?

В норме перегородка носа – это трехслойная пластина размером с ладонь, разделяющая полость носа на две симметричные половины. Перегородка носа создана природой для разделения потока вдыхаемого носа и выполнения носом основной функции – климатизации воздуха (согревание, увлажнение, очищение от пыли). В норме вся поверхность полости носа постоянно влажная и способна к самоочищению от оседающей здесь пыли из вдыхаемого воздуха. Имея непрерывную перегородку, нос может «отдыхать», ведь работает то одна половина, то другая, разделяя нагрузку в соотношении 30% и 70% соответственно. При этом полость носа никогда не высыхает, выделяя в сутки 500-700 мл жидкости (если подышать ртом, ощущение сухости появится через несколько вдохов и выдохов). Перфорация перегородки носа – это сквозной дефект через все слои перегородки носа.

Чем опасна перфорация перегородки носа?

Во-первых, перфорация перегородки носа может быть симптомом тяжелой болезни (аутоиммунного или онкологического процесса). Во-вторых, при перфорации перегородки носа струя вдыхаемого воздуха в полости носа проходит неправильно, и нос не имеет возможности «отдыхать», высыхает, что нередко сопровождается частыми носовыми кровотечениями.

Откуда берутся перфорации перегородки носа?

Этиология перфорации перегородки носа может быть различной: травмы носа, операция на носовой перегородке, прижигание сосудов носовой перегородки, системный аутоиммунный процесс, бесконтрольный прием препаратов аспирина. Первое, что должен сделать врач, это попытаться узнать, откуда взялась перфорация перегородки носа. Самое главное – исключить системный аутоиммунный процесс, такой как гранулематоз Вегенера. Для этого нужно сдать анализ крови на ревматогенную группу заболеваний (ANCA (ANA) – антитела; ревмофактор; СОЭ; волчаночный антиген и др.).

Что делать, если причиной развития болезни послужил аутоиммунный процесс?

В таком случае лечение должен проводить врач-ревматолог. Проводить операции в таком случае не рекомендуется, хотя все же возможно выполнить операцию по закрытию перфорации перегородки носа в холодный период с разрешения лечащего ревматолога.

Где и как выполняются операции по закрытию перфорации перегородки носа?

Необходимо подчеркнуть, что операция по закрытию перфорации перегородки носа технически очень сложна и требует большого опыта хирурга. Операции по закрытию перфораций перегородки носа выполняются в специализированном ЛОР-отделении АО «МСЧ “Нефтяник”». Операции проводит доктор медицинских наук Дмитрий Щербаков. В зависимости от размеров перфорации перегородки носа и ее локализации используются эндоскопические технологии и открытые операции. В случае малых размеров перфорации (до 0,5 см) возможно обычное наложение шва на слизистую оболочку. При средних перфорациях перегородки носа (0,5-2 см) используется лоскут слизистой оболочки из нижнего носового хода (донорская зона в полости носа). При больших перфорациях (больше 2 см), а также при локализации перфорации перегородки носа в передних отделах полости носа выполняется открытая риносептопластика в комбинации с эндоскопической техникой.

Куда обратиться для получения консультации?

Отбор пациентов на пластику перегородки носа проводится по вторникам и средам с 15:00 до 17:00. Запись на консультацию по телефону (3452) 46-32-91

В клинико-диагностической лаборатории МСЧ «Нефтяник» проводятся все необходимые анализы, в том числе на ревматогенную группу заболеваний.

Корки в носу: кровяные, сухие — почему образуются, как лечить детям и взрослым

Корки в носу. Казалось бы, пустяк: промыл нос физиологическим раствором или закапал специальными каплями – и проблема ушла навсегда. Но не тут-то было. Не проходит и нескольких часов, как злополучные корочки в носу появляются вновь. И ведь, как назло, их обязательно хочется выковырять. Чем старательнее корки удаляются, тем быстрее возникают снова и снова. Какой-то замкнутый круг. Усугубляет ситуацию искривление носовой перегородки, в результате которого дыхание уже затруднено.

При появлении первых симптомов мало кто бежит к лор-специалисту. А зря. Врач при тщательном обследовании обнаружит, кроме большого количества корок, симптомы:

  • Чрезмерной сухости слизистой оболочки носовой полости;
  • Затрудненного носового дыхания;
  • Возникновения неприятного запаха;
  • Потери обоняния;
  • Атрофии слизистой оболочки различной степени;
  • Расширения носовой полости.

Почему они появляются

Как ни странно, но причины появления носовых корочек изучены очень мало. К главным признакам появления неприятных образований относятся:

фото: корки в носу

Врожденная патология. Это может заметить даже сам больной, посмотрев на себя в зеркало: широкий нос при некой недоразвитости носовых пазух. Лицевая часть черепа также отличается значительной шириной. В детском возрасте при малейших недомоганиях ребенка родители старательно ухаживают за его носиком: промывают, орошают, капают. Как только подобный уход прекращается – появляются корки со шлейфом неприятных симптомов.

  • Перерождение слизистой оболочки носа из-за ряда негативных факторов, в том числе холода. Процесс может стать необратимым в случае запоздалого лечения. При этом начинается распад слизистой с образованием нароста, гниения и появления неприятного запаха.
  • Многие думают, что корки образуются только при простуде, насморке или сухости воздуха в помещении. Но иссушение слизистой носа может произойти из-за гормонального сбоя. Обычно при таких состояниях женщине назначается прием медикаментов, в результате которого увеличивается выработка прогестерона. Итог – огромное количество корок.
  • Изменение гормонального фона может произойти в результате прохождения естественных физиологических процессов. В определенные дни менструального цикла слизистая сохнет, и образуются корки. Когда же наступает восстановление гормонального фона – проблема исчезает сама собой.
  • Все болезни от нервов – расхожее мнение в народе о причинах заболеваний. Во многом оно справедливо, как показывает жизнь. И в этом случае тоже: слизистая носа, как и остальные ткани и органы человеческого тела, страдает от страхов, депрессии, испуга, злости, болезни, даже положительных эмоций. Стресс – один из главных повреждающих факторов в организме.
  • Желудочно-кишечные расстройства, смена погодных условий или климата, вдыхание раздражающих веществ могут вызвать появление сухого ринита.
  • Читайте также:  Аудиологический скрининг - ««Ваш ребёнок не слышит» или как из-за безобидного обследования я чуть не

    Многие случаи можно скорректировать правильными лечебными мероприятиями. Но врожденные патологии или перерождения слизистой оболочки должны побудить пациента к походу в поликлинику.

    Кроме обычных, в носовой полости могут появиться зеленые или кровянистые корочки. Их возникновение обусловлено своими причинами.

    Причины появления кровянистых и зеленоватых корок

    Простые корочки слегка прозрачные , имеют беловатый цвет . Если человек часто пребывает в помещении, где много пыли, или гуляет на улице в ветреную погоду, в корочках отмечаются пылевые частицы. Из-за этого они становятся более темного цвета . Когда ринит появляется из-за инфекции, а не воздействия каких-то других внешних и внутренних факторов, в полости носа обнаруживаются корочки зловещего зеленоватого цвета.

    Особый механизм лежит в основе образования кровяных корок. В придаточных пазухах и самой носовой полости находится огромное количество капилляров. Эти сосуды снабжают кислородом и питательными веществами ткани рядом с носом. Поэтому при травмах носа бывают такие обильные кровотечения. Способность красных кровяных телец пропотевать сквозь стенку капилляра приводит к появлению крови в корочках . Этого не происходит в здоровом организме.

    Основные причины появления крови в носовых корочках

    • Аномалии сосудов. В норме сосудистые стенки имеют пористую структуру. Из-за внешних либо внутренних причин перфорация может увеличиваться, и проникновение эритроцитов через стенку сосуда происходит активнее. В результате смешивания слизи и эритроцитов образуются кровянистые корочки.
    • Врожденные особенности. У некоторых людей сосудики очень близко подходят к поверхности слизистой носовой полости. Это способствует легкому попаданию клеток крови на слизистую оболочку.

    Также кровь в корках может возникнуть по причине:

    1. Грубого отрыва корочек, из-за чего не только повреждаются сосуды, но и образуются сочащиеся ранки;
    2. Повреждения сосудов в результате удара по носу;
    3. Повышенной нагрузки на капилляры слизистой при многократном сморкании;
    4. Попадания инородного предмета в полость носа (у малышей);
    5. Избыточного применения сосудосуживающих препаратов;
    6. Прорыва нарывов в носу;
    7. Аллергического ринита.

    Независимо от причины появления кровянистые корки очень неприятны для их носителей: их трудно удалять, в носу может появиться ощущение жжения.

    Важно! Установление правильного диагноза станет первым шагом на пути к полному излечению.

    Диагностика

    • На начальном этапе выслушиваются жалобы пациента о том, что в носу постоянно образуются корки. Далее проводится анамнез заболевания: когда в носовой полости возникла сухость, какие появились симптомы, принимал ли больной те или иные медикаменты, спреи.
    • Вторым этапом может стать риноскопия. В результате осмотра носовой полости делается заключение о слизистой оболочке (истонченность, сухость, корки, атрофия, цвет). Доктор анализирует, затронул ли процесс всю носовую полость или только ее часть.
    • Обследование может завершиться эндоскопическим осмотром носовой полости.

    Что делать при появлении корок в носу

    Если симптомы не сильно беспокоят носителя корочек, то он и не стремится от них избавиться. Но наступает момент, когда корки мешают полноценному дыханию, и человеку постоянно хочется их удалять. Ковырять в носу не только малопристойно, но и чревато появлением большего количества наростов. Ведь с удалением корок причины не исчезают. Лучше обратиться к врачу, который проведет диагностику, установит причины и расскажет, как лечить проблему.

    Выбранный тип лечения зависит от основного заболевания. Все лечебные мероприятия можно разделить на:

    1. Консервативные;
    2. Хирургические.

    Консервативное лечение включает:

    • Фитодинамическую терапию. Используется для того, чтобы поддержать восстановленную слизистую и закрепить ее работоспособность.
    • Ионофорез. Этот метод применяется, чтобы нормализовать нормальное функционирование тканей.
    • Органотерапию. С ее помощью восстанавливают деятельность слизистой оболочки.
    • Прекрасный эффект остается после применения минеральных растворов с помощью мелкодисперсного орошения.
    • Выделительную функцию возобновляют, активизируя лимфоток.
    • Орошение и промывание. Эту процедуру пациент может продолжать дома самостоятельно.

    Хирургический метод применяют, когда слизистая атрофирована или деформирована.

    Кровяные корки лечатся немного иначе. Так как кровь на слизистых оболочках появляется по причине слабых стенок сосудов или повышенного давления, то и лечить надо эти заболевания. Назначается медикаментозная терапия для укрепления сосудов, регуляции артериальной гипертензии. Следует вовремя лечить аллергический ринит. Также для предотвращения носовых кровотечений необходимо избавляться от дурной привычки отдирать носовые корки.

    Важно! При использовании для лечения насморка сосудосуживающих препаратов неуклонно соблюдайте рекомендации врача по длительности терапии.

    Лечение корочек в носу медикаментами

    Если корочки появились из-за сухости слизистой, то можно применять средства, увлажняющие и смягчающие ее. Это масла и мази. В таких препаратах не должно быть кортикостероидов и веществ, которые раздражают и подсушивают слизистую оболочку. Лор-специалист может порекомендовать мазь Флеминга. Это гомеопатическое средство. Обладает антибактериальным действием, стимулирует микроциркуляцию крови в сосудах, укрепляет иммунитет. Мазь надо нанести на ватную палочку и каждую ноздрю промазать внутри. Эти манипуляции проводят дважды в день. Через несколько дней должно наступить улучшение.

    Можно нанести на слизистую носа мазь «Спасатель». У нее широкое применение, благодаря смягчающим, заживляющим и увлажняющим свойствам. В составе мази – оливковое, скипидарное (снимает боль), облепиховое, эфирные масла. Обеззараживает ранки календула, а витамины Е и А восстанавливают слизистую оболочку.

    Читайте также:  Частое чихание причины, без признаков простуды, у взрослых, насморк, при беременности, что означает

    Рецепты народной медицины

    1. Приготовить отвар из 400 мл воды, а также подорожника, шалфея и ромашки (всех трав взять по столовой ложке). Настаивать около 30 мин. Теплым настоем промывать носовую полость.
    2. Полезно проводить паровые ингаляции с физиологическим раствором или эфирными маслами (ментоловым, эвкалиптовым или мятным).
    3. Для промывания можно использовать раствор морской соли. Если в него добавить оливковое масло, то промывание станет более мягким.
    4. Как противовирусное средство можно использовать оксолиновую мазь. Дополнительная роль препарата: смягчение кожи, заживление ранок, профилактика.
    5. Можно воспользоваться подсолнечным или облепиховым маслом. Способ применения простой: введение в нос в виде каплей или с помощью ватных тампонов (их надо подержать в носовых проходах примерно полчаса).
    6. Большой регенерационный потенциал у масла чайного дерева. Микротрещинки слизистой и даже более значительные ранки заживают буквально на глазах. Масло используется в чистом виде или в смеси с детским кремом.
    7. Мощнейшим препаратом для лечения слизистой является масло шиповника. Его могут использовать как взрослые, так и дети.

    Корочки в носу у грудничков

    Корочки в носу возникают не только у взрослых, но даже у новорожденных малышей. На слизистую оболочку оседают пылинки, микроорганизмы и смешиваются с постоянно выделяемой слизью. После ее высыхания у ребенка в носовой полости остаются корочки, которые затрудняют дыхание. Носик можно прочистить ватным жгутиком, который предварительно окунают в стерильное масло. Корочки размягчаются от масла, а чихание предотвращается жгутиком. Деткам очень не нравится эта процедура, но результат стоит того. Каждую ноздрю надо прочищать отдельным жгутиком.

    Как предупредить появление корочек в носу

    Корки в носу относятся к хроническим заболеваниям. А хронические недуги легче предотвратить, чем потом заниматься их лечением. Меры профилактики до банальности просты:

    • Нужно ухаживать за носовой полостью, делать промывания морской водой.
    • Следует предупреждать заболевание гриппом, для этого ежегодно делать прививки.
    • Спорт и закаливание должны стать нормой жизни.
    • Нужно вовремя устранять очаги инфекции в организме: лечить кариозные зубы, хронический тонзиллит и другие заболевания.
    • Если ринит имеет аллергическую природу, надо стараться не контактировать с аллергенами.
    • В эпидемический период нужно меньше бывать в людных местах. Питаться надо правильно, не забывая о витаминах и микроэлементах – важных факторах здоровья.

    Важно! Медикаментозная терапия должна быть умеренной. Если насморк и все сопутствующие осложнения, включая корочки, перешел в хроническую стадию, следует чередовать лекарственные средства во избежание привыкания. Правильно выбрать необходимые препараты поможет лечащий врач.

    Видео: корки в носу и другие симптомы в программе “Жить здорово”

    Как вылечить корки в носу? Причины возникновения, лечение народной медициной.

    Многие не воспринимают появление корок в носу, как нечто серьезное и угрожающее здоровью. Но при неправильном подходе к лечению может возникнуть атрофирование слизистой носа, деформация стенки кости, гнойные выделения и боль в переносице.

    Если после проведения утреннего туалета носа, корочки у вас не исчезают, не откладывайте поход к специалисту.

    Что представляют из себя корки?

    Корочки в носу могут образоваться, как при банальной простуде, так и при более серьезном заболевании, сопровождающемся атрофией слизистой и костной оболочки, а также выделением секрета с резким неприятным запахом. Сухие и плотные корки появляются в результате нарушения трофической функции нервной системы. Перенесенные в раннем возрасте различные инфекционные заболевания и повторение воспалительных процессов изменяют нервную трофику, что приводит к необратимым изменениям и частым появлениям такого заболевания, как корки в носу. Способствует этому и систематические раздражения слизистой носа различными факторами, такими как: резкая смена климатических условий, частое вдыхание сухого воздуха и нахождение в запыленном помещении. Наличие корочек в носу часто сопровождается зудом и жжением, затруднением дыхания, снижением обоняния. Нередко возникают и носовые кровотечения в результате удовлетворения непреодолимого желания отковыривания корочек.

    Симптомы

    Появление корок в носу сопровождается следующими симптомами:

    • чрезмерная сухость в области носа;
    • скопление значительного количества корок;
    • появление неприятного и специфического запаха;
    • затрудненное носовое дыхание;
    • резкое ухудшение или потеря обоняния.

    При осмотре полости носа (риноскопии) отчетливо видны желто-зеленого или бурого цвета корки в обеих носовых пазухах. Не редко корки в носу покрывают слизистую носа очень плотно и заполняют ее полость практически целиком. Когда корки в носу только начинают образовываться происходит процесс, при котором атрофируется нижняя раковина, в дальнейшем процесс охватывает стенки, при этом полость носа значительно расширяется. При риноскопии видно, что процессом охватывается задняя стенка носоглотки.

    Главные причины появления корок в носу

    На вопрос, почему возникают в носу корочки, врачи-специалисты сегодня не дают однозначного ответа, так как эта проблема еще не достаточно изучена. Расходясь во мнении, одни врачи винят во всем врожденную патологию носовой полости, полагая, что чрезмерно увеличенный по ширине нос и широкая лицевая часть черепа, наряду со слабо развитыми придаточными пазухами, способствуют образованию в носу корок.

    Другие же специалисты считают, что такое заболевание напрямую связано с перерождением слизистой оболочки носа, когда постепенно происходит ее распад, что приводит не только к образованию неприятно пахнущих корочек, но и гниению части слизистой носа.

    Считается также, что регулярное появление в носу корок связано с гормональным сбоем, вернее приемом таблеток, которые способствуют выработке прогестерона, что способствует осушению слизистой и, соответственно, в дальнейшем образованию корок.

    У некоторых женщин корки в носу появляются в первые дни менструального цикла. Связано это с тем, что на фоне изменений гормонального фона, все силы организма женщины бросаются на поддержание его полноценного функционирования. Результатом такой защиты является недостаточное увлажнение, и, как следствие, пересыхание слизистой носа.

    Читайте также:  Бронхалис-Хель таблетки сублингв

    Среди прочих причин появления в носу корок, выделяют такие негативные факторы, как переохлаждения и стрессовые состояния. В результате воздействия низких температур, некоторые из функций слизистой временно атрофируются, что в дальнейшем негативно сказывается на ее работе. Такие состояния, как депрессия, страх, испуг или даже злость или сильная радость, могут вызвать неоднозначную реакцию организма.

    Очень важно при появлении корок в носу установить причину их образования и вовремя обратиться к врачу, который назначит курс лечения этого расстройства.

    Как лечить корки в носу

    Предупредить появление корок в носу намного проще, чем лечить их, но что делать, если корки все же образовались и доставляют немалый дискомфорт. В большинстве случаев наличие корок в носу патологией не является, тогда избавиться от них не составит особого труда, но все же для эффективного лечения необходимо иметь желание и приложить определенные усилия. Для того, чтобы избавиться от корок в носу радикально, нужно бороться с ними всеми доступными способами.

    Лечение с использованием медицинских препаратов

    Медикаментозное лечение подразумевает использование масел и мазей, обладающих способностью размягчать корки, что облегчает их отхождение. Ни в коем случае такие средства не должны содержать кортикостероиды, а также раздражающие слизистую и подсушивающие компоненты. Идеальным вариантом будет абрикосовое, облепиховое или даже самое обычное подсолнечное масло. Выбранное средство можно либо просто закапать в нос (не слишком запрокидывая голову назад), либо смочить в масле ватные тампоны и вставить их носовые проходы, выдержав их там не менее получаса.

    Мази от корок в носу хорошо помогают в случае, если причиной их появления явилась пересушенная слизистая и нарушение работы ее транспортной функции. Часто врачи советуют при этом приобрести мазь «Флемминга» или «Спасатель». В дополнение ко всем манипуляциям, таким как орошение и промывание, следует слизистую носа смазывать мазью перед сном и сразу после пробуждения. Уже через неделю после проведения курса лечения корки исчезнут, а дыхание вновь станет чистым.

    Кроме того, в борьбе с корочками в носу медицина рекомендует применение инъекций экстракта алоэ в течение месяца по одному миллилитру каждый день. А также пульверизацию полости носа щелочным раствором или однопроцентным раствором никотиновой кислоты.

    Лечение народными средствами

    Народная медицина против корок в носу предлагает свои рецепты:

    • Порошок морской капусты. Морскую капусту следует высушить и размолоть в кофемолке до образования порошка. Получившийся порошок необходимо вдыхать носом каждый день. Чтобы мелкие частички не попали в бронхи, вдыхать порошок нужно очень аккуратно. Благодаря этому рецепту лечение корочек в носу займет совсем непродолжительное время.
    • Вареный картофель. Пару картофелин среднего размера необходимо отварить неочищенными. Теплые клубни следует приложить к носу и держать их до полного остывания, в нос закапайте масло ментола. Чтобы закрепить эффект желательно после процедуры промыть содой носовые ходы.
    • Капли для носа из лука и меда. Следует взять три столовые ложки измельченного лука и залить пятьюдесятью миллилитрами кипяченой воды, а затем добавить пол чайной ложки меда. После процеживания можно использовать средство.
    • Масло облепихи и дикой розы. Для размягчения корки и избегания неприятного запаха следует использовать как средство закапывания в нос — масло облепихи и дикой розы, каждый день чередуя их. Облепиховое мало также рекомендуется использовать в целях профилактики, смазывая им слизистую носа на ночь. Средство помогает предотвратить возможную потерю обоняния. Для этих целей можно использовать любое другое маслянистое средство.

    Другие методы лечения

    При простых пересыханиях слизистой достаточно самостоятельного орошения носовых проходов каплями. Если в домашних условиях избавиться от корок в носу не удается, прибегают к другому консервативному лечению в стенах медицинского учреждения. К таким методам относят:

    • Органотерапию. Восстанавливает нормальную работу слизистой;
    • Комплексное применение мелкодисперсного орошения и минеральных растворов. Помогает устранить неприятный запах и избежать в будущем формирования новых корок;
    • Фитодинамическую терапию. Применяют для поддержания и закрепления работы слизистой после того, как она уже восстановлена;
    • Активизацию лимфотока. Данный метод способствует тому, что выделительная функция возобновляет свою работу в полной мере;
    • Ионофорез. Активно восстанавливает нормальную работу тканей.

    Самым радикальным методом лечения недуга является хирургическая операция. Рекомендуют вмешательство хирургическим путем только в случае, когда корки в носу образовались в результате атрофического изменения слизистой или ее деформации. Операция сводится к тому, что внутреннюю стенку гайморовых пазух отдавливают к носовой перегородке, при этом отделяя стенку пазухи и фиксируя ее при помощи тампона в нужном положении, таким образом, носовая перегородка и поверхность раковины носа сращиваются. После операции этот эффект сохраняется. Используя этот метод лечения, следует учитывать, что хирургическое вмешательство в данном случае основывается на сильном раздражении нервных рецепторов слизистой оболочки, а также на уменьшении носовых полостей (в уменьшенных и суженых носовых полостях корочки скапливаются в заметно более меньших количествах).

    Профилактика

    Если вас часто беспокоят сухие корочки в носу, вы должны позаботиться об устранении факторов, которые располагают к их появлению. Не забывайте делать следующее:

    • как можно чаще делайте проветривания помещений, в которых вы находитесь;
    • следите за тем, чтобы вы как можно реже дышали пылью, почаще делайте влажную уборку;
    • избегайте резких перепадов температуры;
    • для промывания носа используйте раствор морской соли;
    • лечите сухой насморк;
    • используйте увлажнитель воздуха.

    И пусть вас радует свободное дыхание!

    Ссылка на основную публикацию
    Сенча Александр Викторович– врач Гастроэнтеролог, Терапевт, Семейный врач
    Сенча Александр Викторович Гастроэнтеролог', 'Терапевт', 'Семейный врач Стоимость приёма от 6695р. Гастроэнтеролог, Терапевт, Семейный врач Стоимость приёма от 6695р. Врач-гастроэнтеролог....
    Сексуальный фетишизм — Википедия
    Кто такие люди-фетишисты и в чем проявляется их увлечение? Слово «фетишизм» стало на слуху у многих. Активно обсуждаются моральные и...
    Селедка польза и вред для здоровья
    Чем полезна селедка Сегодня на повестке нашего обсуждения вопрос: селедка, польза и вред для организма этой рыбки, весьма почитаемой в...
    Сепсис (заражение крови) причины, симптомы, осложнения, диагностика, лечение сепсиса
    Что такое сепсис? «Сепсис» – один из терминов, используемых для описания заражения крови. Это потенциально опасная для жизни инфекция, вызванная...
    Adblock detector