Шесть причин «красной диареи»

Шесть причин «красной диареи»

Болит анус при поносе

ГБУЗ «Клиническая медико-санитарная часть №1»

Проктология (от греч. proktos — ‘задний проход’, logos — ‘учение’) — это раздел медицинской науки, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний промежности, прямой кишки и других отделов толстого кишечника.

Современная проктология сочетает в себе все новейшие достижения медицинской науки в области диагностики и лечения различных заболеваний. К сожалению, по данным статистики, число людей, сталкивающихся с подобными проблемами, увеличивается с каждым днем. По всему миру миллионы пациентов обращаются за медицинской помощью с такими недугами, как:

  • геморрой
  • анальная трещина
  • колит
  • паропроктит
  • запор
  • диарея
  • дисбактериоз
  • полипы прямой кишки
  • кокцигодиния
  • остроконечные кондиломы анального отверстия
  • рак прямой кишки

Решить эти проблемы способен только высококвалифицированный врач-проктолог в условиях современного медицинского учреждения. Среди диагностических методик, применяемых в современной проктологии, следует отметить такие, как: аноскопия, ректоскопия, сфинктерометрия, колоноскопия, ультрасонография, ирригоскопия, фистулография, биопсия, лабораторный анализ крови и анализ кала, а также ДНК-диагностика.

Скрининг («просеивающее» обследование) заболеваний толстой кишки основан на пробах кала «на скрытую кровь» и пальцевом исследовании прямой кишки. Лучшим методом выявления ранних форм опухолей толстой кишки является первичная колоноскопия, которая необходима всем людям после 40 лет.

Проктологические заболевания при скрининге выявляются у каждого четвертого взрослого человека, который считает себя практически здоровым. В большинстве случаев это бессимптомные полипы толстой кишки.

Кому необходимо посетить врача-колопроктолога

  • пациентам, предъявляющим жалобы на боли в животе и области прямой кишки, запоры, неустойчивый стул, примесь крови и слизи в каловых массах
  • людям старше 40 лет
  • женщинам перед родами и беременностью
  • людям с отягощенным семейным анамнезом (опухоли и полипы, воспалительные заболевания толстой кишки у родственников)
  • пациентам, ранее перенесшим колопроктологические заболевания
  • людям, занимающимся анальным сексом
  • людям, подверженным воздействию вредных факторов: сидячий образ жизни, профессиональные вредности (водители, люди, работающие с вредными веществами и условиях повышенной запыленности)
  • при травмах перианальной области и прямой кишки (инородными предметами)
  • при частой температуре до невысоких цифр (субфебрильная) 37,1 — 37,5
  • при изменении анализов крови: повышение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, анемия.

Симптомы

Клинические проявления заболеваний толстой кишки многообразны и не всегда достаточно четко выражены. При большинстве из них отмечается период скрытого (бессимптомного) течения, затем появляются слабые признаки заболевания, почти не фиксируемые самим больным и чаще всего выражающиеся «кишечным дискомфортом»: наблюдаются периодические учащения стула или задержка его, неприятные ощущения внизу живота или чувство его вздутия, ощущение инородного тела в прямой кишке и т. п. Эти начальные проявления заболеваний толстой кишки со временем становятся интенсивными и постоянными и сопровождаются острыми болями, тяжелым запором или поносом, выделением слизи и крови, зудом в промежности, повышением температуры тела, истощением, интоксикацией и т. п.

  • Боли в животе — достаточно характерный симптом заболеваний ободочной и ампулярного отдела прямой кишки, но их нельзя считать ранним проявлением. Боли могут быть постоянными или схваткообразными. Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента. Постоянные боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при гранулематозном и неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита.
  • Боли в области заднего прохода и промежности нередко носят постоянный, распирающий характер или бывают дергающими и жгучими. При острой анальной трещине, остром тромбозе геморроидальных узлов, остром парапроктите после акта дефекации они могут становиться нестерпимыми. Ряд заболеваний прямой кишки (доброкачественные опухоли, хронические свищи, рак и др.) может длительно протекать без болевого синдрома. При самом распространенном заболевании прямой кишки — неосложненном геморрое — болей обычно не бывает или они слабо выражены (чувство набухания).
  • Выделение слизи и гноя из заднего прохода может отмечаться только во время дефекации или носить постоянный характер (при свищах прямой кишки и недостаточности сфинктера заднего прохода). В последнем случае часто происходит мацерация перианальной кожи, возникают множественные эрозии и плохо заживающие глубокие трещины, что сопровождается зудом, жжением и острыми болями. Примесь слизи и гноя к каловым массам обычно наблюдается при хроническом и остром проктите, проктосигмоидите, неспецифическом язвенном и гранулематозном колите, а также при ворсинчатых опухолях и раке прямой и сигмовидной кишки. Выделение слизи и гноя в этих случаях нередко сочетается с примесью крови.
  • Кровотечение или примесь крови к испражнениям является одним из часто встречающихся и серьезных симптомов заболеваний прямой и ободочной кишки. Примесь крови при дефекации может быть симптомом злокачественной опухоли! Выделение капель алой крови или даже струйное кровотечение, чаще в конце акта дефекации, характерно для геморроя и анальной трещины. Иногда такая геморрагия приводит к потере 100—200 мл крови в сутки и при частых повторениях обусловливает развитие малокровия. Макроскопически определяемые в каловых массах прожилки крови и кровяные сгустки обычно наблюдаются при воспалительных процессах (колиты), дивертикулезе и опухолях. Чем проксимальнее располагается источник кровотечения в толстой кишке, тем однороднее примесь крови к каловым массам и тем темнее их цвет. При кровотечении из слепой и восходящей кишки кровь может настолько сильно измениться под воздействием кишечных ферментов, что каловые массы принимают типичный дегтеобразный вид, как при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Малоизмененная кровь в жидком состоянии или в виде сгустков может выделяться во время дефекации у больных неспецифическим язвенным колитом и с болезнью Крона толстой кишки, при дивертикулезе, а также при распадающихся и изъязвленных ворсинчатых и раковых опухолях. Профузные кровотечения редко наблюдаются при заболеваниях толстой кишки. Они могут возникнуть при дивертикулезе толстой кишки, реже — при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки.
  • Анемия при заболеваниях толстой кишки чаще развивается вследствие хронической или острой кровопотери. При раке, локализующимся в правых отделах толстой кишки, анемия наблюдается часто и бывает обусловлена как хронической кровопотерей, так и нарушением гемопоэза вследствие интоксикации, рано и быстро развивающейся при этой локализации опухоли.
  • Запор — затруднение акта дефекации и задержка стула вплоть до отсутствия его в течение нескольких дней и недель — является частым симптомом как функциональных, так и органических заболеваний толстой кишки. Функциональный запор может быть атоническим и спастическим и в зависимости от этого протекать с менее или более выраженным болевым синдромом. При органических сужениях толстой кишки (рубцовые стриктуры, опухоли, сдавление извне и пр.) запор обычно предшествует или является одним из симптомов частичной кишечной непроходимости, нередко прогрессирующей вплоть до полной обструкции. Чередование запоров и поносов часто является симптомом синдрома раздраженного кишечника.
  • Непроходимость толстой кишки — синдром нарушения пассажа содержимого по толстой кишке, проявляющийся в отсутствии или задержке стула, затруднении отхождения газов, вздутии и растяжении живота, постоянных и схваткообразных болях, нарастании других дискинетических явлений (нарушение аппетита, тошнота, рвота и т. п.). Непроходимость может быть частичной или полной и чаще наблюдается при опухолевых поражениях толстой кишки, но встречается и при функциональных (атонические и спастические запоры, копростаз и т. п.).При прогрессировании непроходимости толстой кишки нарастают как местные (вздутие живота, появление признаков воспаления брюшины), так и общие (симптомы интоксикации и нарушения обменных процессов) нарушения. Для частичной непроходимости толстой кишки характерны периодическое, но неполное отхождение стула и газов, иногда смена запора поносом, временное прекращение болей и вздутия живота, кратковременные или длительные периоды ремиссии с улучшением общего состояния, особенно под влиянием лечебных мероприятий (клизмы, легкие слабительные).
  • Вздутие живота может возникать не только при запоре и непроходимости кишечника. Оно нередко связано с метеоризмом, обусловленным алиментарными нарушениями, врожденной или приобретенной ферментативной недостаточностью (особенно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта), а также дисбактериозом толстой кишки, синдромом раздраженного кишечника. В современных условиях дисбактериоз встречается особенно часто из-за широкого применения различных антибактериальных и антисептических препаратов. Есть также основания полагать, что дисбактериоз и связанное с ним вздутие живота в значительной мере определяются нерациональным питанием, особенно у городского населения (преобладание высококалорийных продуктов животного происхождения с большим содержанием жиров и белков, малое количество растительной клетчатки).
  • Понос — частый жидкий стул — является характерным симптомом ряда неинфекционных заболеваний толстой кишки (колиты, диффузный полипоз). При неспецифическом язвенном и гранулематозном колите понос часто сопровождается тенезмами. Понос может являться симптомом дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника.
  • Тенезмы — частые ложные позывы к дефекации (без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого) — изнуряют больных и могут сопровождаться мацерацией перианальной кожи, образованием трещин и эрозий. Тенезмы являются следствием рефлекторного возбуждения моторной деятельности дистальных отделов толстой кишки, особенно прямой, в результате воспалительных изменений сенсорной зоны слизистой оболочки анального отдела прямой кишки, часто являются основным симптомом опухоли нижнеампулярного отдела прямой кишки.
  • Недержание кала и газов наблюдается при врожденных или приобретенных анатомических поражениях сфинктерного аппарата прямой кишки или нарушении его рефлекторной регуляции центрального, в том числе психологического, или периферического характера. Большинство специалистов различают три клинически определяемые степени недостаточности сфинктера заднего прохода: I степень— недержание газов, II степень — недержание газов и жидкого кала, III степень—недержание газов, жидкого и твердого кала.
Читайте также:  Фосфоглив Форте показания и особенности применения препарата

Многие выраженные формы заболеваний толстой кишки воспалительного и опухолевого характера (диффузный полипоз, рак, злокачественные лимфомы, гемангиомы) протекают со значительными нарушениями обменных процессов, что клинически выражается в нарастании слабости, истощении, замедлении роста и развития больного, нарушениях функции половых органов.

Онлайн консультация врача-колопроктолога

Контактная информация

  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 27
  • 28
  • »
  • Добрый день!
    Начался зуд на анусе. Через пару дней образовался белый прыщ с неровными краями примерно 5 мм в диаметре. Стали обрабатывать мирамистином и мазать левомеколем. Зуд пропал. Гнойник вскрылся в тот же день. Продолжали обрабатывать. Но на следующий день на месте ранки от вскрытого гнойничка появились новые два белых.

    Что это такое и как это лечить .
    Профильных врачей в городе нет. Показаться некому

    Удaлили почку и на местах операции появились жёсткие твёрдые шишки

    В почке был камень 5 см и было подозрение на опухоль в почке.

    Добрый день. Во время самоизоляции застала следующая проблема. Ложные позывы в туалет, сфинктер напряжен, и неприятное ощущение что тянет анус, особенно в сидячем положении. При этом стул нормальный, крови нет и никаких болей при стуле тоже нет. Заметил, что когда мажу мазь, то выделяется какая-то прозрачная слизь и на ней глистообразные выделения, а при пальпаци чувствую, что стенки заднего прохода чуть увеличены. Последние дни застал запор, пью фитомуцил и хорошо хожу.

    ЧТО это может быть и как лечить?

    Год назад под наблюдением врача лечил тромбоз геммориального узла, а 2 года назад лечил анальную трещину.

    Причины и лечение жжения в заднем проходе после диареи

    После поноса жжение в заднем проходе является довольно частым и неприятным явлением, с которым может столкнуться каждый. Дискомфортные ощущения в области ануса приводят к чрезмерной раздражительности человека, беспокойству и невозможности сосредоточиться на чем-то, кроме собственных проблем со здоровьем. В статье рассмотрим причины возникновения, сопутствующие симптомы и принципы лечения такого состояния.

    Причины жжения в области ануса при диарее

    Диарея может вызвать такое неприятное ощущение как жжение в заднем проходе. Возникновение подобного состояния обусловлено целым рядом причин, основными из которых являются:

    • различные инфекции;
    • несоблюдение гигиены;
    • глистные или паразитарные инвазии;
    • заболевания прямой кишки;
    • употребление острых продуктов питания;
    • половые инфекции;
    • сахарный диабет;
    • сопутствующие заболевания ЖКТ;
    • стресс;
    • реакции гиперчувствительности (аллергия).

    Перечисленные патологии могут вызвать боль в заднем проходе после поноса, рассмотрим их подробнее.

    При обнаружении дискомфорта в области ануса, сопровождающиеся диареей, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Инфекции

    Нередко причиной поноса является дисбактериоз – нарушение кишечной микрофлоры, разрастание которой приводит к процессам брожения и гниения в кишке и, как следствие, жидкому стулу. Однако бактерии при этом могут воздействовать и на анус, вызывая зуд, раздражение и покраснение.

    Не только бактерии могут стать причиной патологического состояния. Многие вирусы являются тропными к слизистой желудочно-кишечного тракта, разрушая клетки эпителия кишки, они нарушают всасывание воды и полезных веществ, что приводит к поносу.

    При этом также может наблюдаться воспаление заднего прохода.

    Нарушение гигиены

    Жжение в заднем проходе при диарее может быть вызвано несоблюдением гигиенических норм. Понос нередко сопровождается дисбактериозом не только кишечника, но и области ануса.

    Редкие водные процедуры, нечастая смена нижнего белья является отличной средой для роста патогенной микрофлоры. Это приводит к дискомфортным ощущениям, покраснению, зуду и даже сыпи.

    Глистные и паразитарные инвазии

    Еще одной частой причиной дискомфорта в анусе являются паразитарные заболевания. Гельминты нередко заселяют прямую кишку и откладывают свои яйца в области заднего прохода. Взрослые особи глистов вырабатывают раздражающие слизистую факторы, чем вызывают зуд, покраснение и воспаление.

    Нестерпимый зуд заставляет человека расчесывать область заднего прохода, таким образом, перенося яйца глистов на пальцах и под ногтями. В последующем возможно повторное заражение больного или передача с немытыми руками другим людям. Очень часто гельминтозами страдают дети.

    Паразитарные инвазии также могут вызывать боль и жжение ануса. Наиболее часто диарею провоцируют кишечные лямблии, препятствующие всасыванию воды и приводящие к интоксикации организма. Хронический жидкий стул приводит к нарушению нормальной микрофлоры слизистой, окружающей задний проход, чем и обусловлены неприятные ощущения.

    Заболевания прямой кишки

    Раздражение заднего прохода может быть спровоцировано патологией прямой кишки. Наиболее часто сопровождаются диареей такие состояния:

    • полипы;
    • кондиломы;
    • геморрой;
    • опухоли;
    • фистула заднего прохода;
    • повреждения ануса (трещины, разрывы).

    Присутствие в жидком стуле темно-красной крови свидетельствует о геморрое, а алой – о трещине ануса.

    Механическое повреждение ануса прямой кишки может быть спровоцировано трением слишком тесного белья, использованием жесткой туалетной бумаги. Применение бритвы для удаления волос также приводит к образованию микропорезов и вызывает сфинктерит при частой диарее.

    Острая пища

    Употребление острой пищи вызывает раздражение слизистой оболочки всего желудочно-кишечного тракта. В связи с этим, организм старается как можно быстрее вывести жгучие продукты из кишки, усиливая перистальтические волны. Итогом является развитие диареи.

    Однако попадая в прямую кишку и проходя через задний проход, непереваренные частицы острой пищи раздражают слизистую и вызывают жжение.

    Половые инфекции

    У женщин при нарушении нормальной микрофлоры влагалища, которую может вызвать хронический жидкий стул, развивается молочница. Этот грибок поражает не только область половых губ, но и всю промежность, включая задний проход.

    При этом женщина жалуется на ощущения жжения и зуда, а также при поносе возникает боль в заднем проходе.

    Сахарный диабет

    Такое эндокринное заболевание как сахарный диабет может вызывать диарею. Недостаток инсулина в организме и употребление в пищу большого количество сахара, приводит к активизации процессов брожения в кишечнике и развитию поноса. Одновременно наблюдается рост грибков и патогенной флоры, что вызывает воспаление ануса.

    Вместе с тем, может наблюдаться сухость кожи в области ануса, что увеличивает возможность травмирования и образования микротрещин.

    Заболевания органов пищеварения

    К дискомфортным ощущениям, когда болит сфинктер, могут привести некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта. Нарушения секреторной функции поджелудочной железы и печени, а также затруднения оттока желчи в тонкую кишку, вызывают расстройство переваривания питательных веществ и способствуют развитию диареи.

    Хроническая диарея вызывает раздражение ануса, от чего сфинктер может болеть, наблюдаться покраснение области заднего прохода и сильный зуд.

    Стресс

    Нахождение человека в условиях постоянных стрессов, повышенного нервного напряжения может привести к такому заболеванию как синдром раздраженного кишечника. При этой патологии усиливается моторика, ускоряется выведение съеденной пищи из организма, наблюдается диарея.

    Постоянное воздействие стрессовой ситуации приводит к развитию хронического поноса, при котором испражнения раздражают чувствительную кожу анальной области и вызывают неприятные ощущения.

    Диагностические мероприятия

    При обнаружении таких симптомов как зуд, боль и жжение в области анального прохода следует обращаться к врачу-проктологу. После сбора жалоб, анамнеза и проведения осмотра, доктор назначает ряд исследований для выявления причины заболевания. Основными диагностическими мероприятиями являются:

    • общий анализ крови, мочи;
    • определение уровня сахара в крови, при необходимости проводится глюкозотолерантный тест;
    • биохимический анализ крови;
    • копрограмма;
    • анализ испражнений на яйца глистов;
    • посев кала на флору;
    • колоноскопия;
    • ректороманоскопия;
    • УЗИ органов брюшной полости.

    Лечение

    Терапия должна проводиться с учетом причины, вызвавшей патологическое состояние. Основными принципами лечения являются:

    1. При наличии кишечной инфекции, назначаются антибактериальные средства и антисептики перорально, щадящая диета, препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишки.
    2. В случае паразитарных и гельминтозных инвазий назначаются противоглистные препараты и средства, активные против лямблий.
    3. Жжение, вызванное кандидозом, лечится противогрибковыми препаратами.
    4. Наличие у больного сахарного диабета требует консультации врача-эндокринолога с последующим подбором правильной сахароснижающей терапии.
    5. При геморрое назначаются венотоники, используют местно гепариновую мазь.
    6. Диарея, вызванная стрессом, требует назначения успокоительных средств, сеансов психотерапии. Снять раздражение в анальной области помогает обычный увлажняющий крем.
    7. При аллергических реакциях следует полностью исключить пищу или препарат, вызвавшие подобные проявления. Назначаются антигистаминные средства.

    Профилактика

    Основными профилактическими мероприятиями для предотвращения таких неприятных симптомов, как диарея и боль в области ануса, являются:

    • использование мягкой туалетной бумаги или салфеток;
    • регулярном принятии душа после дефекации;
    • мыть руки перед едой, после акта дефекации, общественных мест;
    • хорошо мыть фрукты и овощи;
    • употреблять в пищу только правильно термически обработанные мясо и рыбу;
    • следить за сроком годности продуктов, употребляемых в пищу;
    • кипятить воду перед употреблением.
Ссылка на основную публикацию
Что это значит, если у женщины повышен ттг
Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен — что это значит, причины, лечение Тиреотропный гормон повышен — что это значит, причины, лечение —...
Что такое панические атаки и как с ними справиться — Лайфхакер
Взрослые люди с синдромом Аспергера и панические атаки Панические атаки обычно начинаются внезапно, без предупреждения. Можно попасть под их удар...
Что такое перистальтика кишечника — симптомы нарушения, лечение
Нарушения моторики , MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania Первичные причины нарушения моторики пищевода включают Нарушение...
Что это такое анализ крови РМП исследование на сифилис, расшифровка 1
Кровь на РМП: что это и когда назначают исследование Существует целая категория болезней, сказывающихся на большинстве сфер жизни любого человека,...
Adblock detector