Сифилис носа симптомы, лечение и последствия

Сифилис носа симптомы, лечение и последствия

Диагностика и лечение сифилиса носа на разных стадиях патологии

Венерические заболевания имеют широкие масштабы. Сифилис носа – одна из тяжелых патологий. Пациент, которому поставлен такой диагноз, должен понимать, какие могут быть последствия, и можно ли избавиться от болезни.

Что подразумевается под сифилисом носа

Сифилис носа – это хроническая патология, для которой характерно стремительное развитие. Инфекционный возбудитель наносит организму человека существенный вред. Патология приводит к разрушению твердого неба, переносицы и деформации носа. Происходит сифилитическое западение носа, в результате чего пища свободно проваливается в носовую полость.

Когда заболевание не лечат, пострадать может нервная система человека. Со временем происходит разрушение костей, патологические изменения во внутренних органах. Сифилис может привести к летальному исходу.

Заболевание вызывает микробная клетка – трепонема. Она очень подвижна, легко закрепляется на слизистых оболочках и поверхностях внутренних органов.

Передача сифилиса происходит следующими путями:

  • половым,
  • бытовым,
  • при гемотрансфузии,
  • при поцелуях,
  • через медицинский инструментарий.

Если инфекцией заражена беременная женщина, у ребенка будет диагностирован врожденный сифилис. Когда возбудитель передается во взрослом возрасте, инфекция попадает в носовую полость через грязные руки или медицинские инструменты. Со временем образуется глубокая язва на носу, из которой постоянно выделяются патогенные микроорганизмы.

Инкубационный период составляет от 5-8 недель. У людей, зараженных ВИЧ-инфекцией, развитие заболевания происходит быстрее. Распространение патологических очагов на другие органы и системы уменьшает вероятность благополучного излечения.

Стадии развития заболевания сифилиса

Выделяют 3 стадии течения сифилиса. Заболевание бывает:

  • первичным,
  • вторичным,
  • третичным.

Первые две разновидности сифилиса развиваются при условии, если инфекция проникла непосредственно в полость носа. Бывает приобретенный и врожденный сифилис.

Первичный сифилис характеризуется образованием бугорка около входа в нос. Внешне напоминает угревую сыпь. За несколько дней образование рассасывается, а на его месте остается корочка желтого цвета, которая станет основой для шанкра, то есть глубокой язвы.

Происходит воспаление лимфатических узлов в области затылка и челюсти. Боли нет. Возникает заложенность носа, связанная с перекрытием полноценного носового дыхания.

При вторичном сифилисе начинается катаральный насморк. На коже присутствуют высыпания, образуются доброкачественные участки поражения тканей. В патологический процесс вовлекается слизистая оболочка ротовой полости, возникает боль, а трещины на языке, губах и небе мешают нормальному приему пищи.

Третичный сифилис развивается только на почве первичного и вторичного, которые не были вылечены. У человека не просто появляется отечность или сыпь. Полное разрушение костей ведет к образованию глубокой язвы. Гнойный ринит с примесями крови, неприятный запах из носовой полости и общая слабость – лишь некоторые признаки третичного сифилиса носа.

Полное западение носа происходит только в тяжелых случаях заболевания. Он полностью разрушается, обретая седловидную форму.

Симптоматика заболевания

Выявить сифилис носа у взрослого человека удается не сразу. Признаки могут длительное время отсутствовать, а больному кажется, что он столкнулся с сильной угревой сыпью.

Небольшой узелок, прыщ, в области носа – первый признак. Они могут присутствовать как несколько дней, так и недель. Поначалу любые неприятные ощущения полностью отсутствуют.

Узелок самостоятельно исчезает, образуется корочка и эрозийное пятно. По цвету он красноватый, края уплотнены. Образование наполнено жидкостью с множеством патогенных микроорганизмов. Если человек, заразившийся инфекцией, в этот период принимал антибиотики, инкубационный период может увеличиться.

Возникают следующие симптомы:

  • отечность слизистой оболочки носа,
  • угревая сыпь,
  • катаральный насморк,
  • сыпь во рту и трещины,
  • кровоточащие раны в носу,
  • сопение во сне,
  • неприятный запах,
  • боли в груди,
  • одышка.

Диагностировать сифилис у новорожденного ребенка еще сложнее. Могут возникать следующие признаки:

  • разрушение первых появившихся зубов,
  • опухоль в носу,
  • кислородное голодание,
  • температура выше 39 градусов,
  • тошнота и рвота,
  • общая слабость.

Болезнь развивается быстрее, если у человека нет полноценного питания, его иммунитет ослаблен. Сказываются сильные физические и эмоциональные перегрузки.

Диагностические процедуры и подход при лечении патологии

Диагностика сифилиса носа проводится с использованием следующих процедур:

  • осмотр образовавшегося шанкра,
  • анализ локализации и характера сыпи,
  • реакция Вассермана,
  • биопсия.

Для оценки состояния внутренних органов и того, насколько сильно они поражены, применяется ультразвуковое обследование. Проводится обследование у отоларинголога, офтальмолога, невролога и других врачей.

Лечение проводит дерматовенеролог. Применяются следующие методики терапии:

  • прием антибиотиков,
  • НПВС,
  • инъекции пенициллина,
  • носовой душ,
  • промывания отваром ромашки и перекисью.

Хирургическое лечение применяется для восстановления нормальной формы носа. Такое вмешательство проводится только после полного излечения патологии.

Чтобы предотвратить зарастание носового прохода в процессе медикаментозного лечения, рекомендуется применение специальных надувных баллончиков и трубок. Это облегчит последующее оперативное вмешательство.

Возможные осложнения после сифилиса

Сифилис носа способен привести к тяжелым осложнениям. Чаще они развиваются в случаях, когда пациент не обратился вовремя за медицинской помощью, и лечение не было проведено должным образом.

Возможны следующие неблагоприятные осложнения:

  • формирование седловидного носа,
  • образование лорнетного типа носа,
  • форма носа как у бульдога.

При полном разрушении носовой перегородки он может стать плоским и втянутым. Это приносит не только косметический дефект, но и нарушает полноценное обеспечение организма кислородом. Развивается гипоксия, что ухудшает качество жизни пациента.

Повторное развитие сифилиса, если инфекция была полностью уничтожена, практически невозможно. Рецидив сифилиса носа происходит только при условии вторичного занесения инфекции извне. Такая ситуация случается крайне редко.

Защитить себя от заболевания намного проще, чем бороться с патологическими последствиями. Важно вести упорядоченную половую жизнь, тщательно соблюдать гигиену и избегать тесных контактов с зараженными людьми.

Видео: Мужчина без носа

Язвы при сифилисе

Сифилис – одно из самых известных венерических заболеваний.

В современной венерологии сифилис – вполне излечимое заболевание, не представляющее большой сложности при диагностике.

Возбудителем заболевания является бледная трепонема, хорошо сохраняющаяся во внешней среде и передающаяся при половых контактах, в быту и от матери к малышу в родах и при кормлении.

Как скоро от момента заражения появятся кожные симптомы точно предсказать невозможно.

Инкубационный период вариабельный – от семи до сорока пяти суток, так что все зависит от реактивности человека.

Сахарный диабет, ВИЧ, аутоиммунные заболевания на фоне лечения, беременность или послеродовый период сокращают инкубационный период.

У здорового молодого мужчины он может увеличиться.

Общая клиническая характеристика сифилиса

К внешним проявлениям сифилиса относят твердый шанкр, сифилитическую сыпь и, конечно, сифилитические язвы.

Через одну – восемь недель после инфицирования появляется твердый шанкр (безболезненная припухлость в области внедрения бледной трепонемы).

Спустя несколько дней шанкр переходит в состояние эрозии или сифилитической язвы.

Вторичный сифилис также характеризуется появлением язв на месте сифилитической сыпи.

Папулы (плотные фиолетово-красные или оранжевые с желтизной приподнятые над кожей, шелушатся или мокнут) начинают гноиться, переходя в пустулы.

Это болезненная припухлость с серым гнойным стержнем.

А те, сливаясь, образуют язвы при вторичном сифилисе.

Третичный сифилис сейчас встречается реже, манифестируя с появления гранулем (парные или одиночные бляшки плотной текстуры).

Затем формируются гуммы – сифилитические язвы третичного периода.

Оцениваются реакция лимфоузлов при язвах, температура и общее состояние человека.

При первичном сифилисе лимфатические узлы увеличиваются, напоминая гроздь слив с одной особенно крупной ягодой (симптом «риккора плеяда»).

Сперва отмечают увеличение соседних лимфоузлов, потом развивается полиаденит.

Встречаются и лимфангиты – красные полосы от шанкра к лимфоузлам, свидетельство воспаления лимфатических сосудов.

Температура повышается, может быть «разбитость», утомляемость как при простуде.

Вторичный сифилис сопровождается воспалениями внутренних органов: гастрит, менингит, ангина, артрит; при этом температура повышается, общее состояние болезненное.

Читайте также:  ПИРАЦЕТАМ инструкция по применению, описание лекарственного препарата PIRACETAM противопоказания, по 1

Ночами могут болеть ноги.

Как выглядит язва при сифилисе?

Прежде всего, следует разобрать, какими бывают сифилитические язвы.

На месте шанкра нарушается целостность покровных тканей.

Образуются красные как сырое мясо, неровные и плотные, различной глубины повреждения, сочащиеся понемногу бесцветной серозной жидкостью.

Язва может не болеть, но выглядит неприятно.

Исключение составляют язвы у основания ногтя (шанкр-панариций).

Язвы сохраняются от трех недель до двенадцати недель, затем исчезают даже без лечения.

Язвы на коже и слизистых при сифилисе вторичном сперва похожи на несколько серых гноящихся пустул, прихваченных одной корочкой.

Иначе выглядят язвы при сифилитической эктиме и рупии.

Они образуются при более тяжелом течении и при рецидивах болезни.

Эктима – язва под корочкой аккуратной овальной или круглой формы с алым припухлым венчиком, увеличивающаяся в стороны как круги на воде.

Несколько эктим, распадаясь, образуют рупию (язва с несколькими корочками в три-четыре слоя подобно устрице).

Рупия заживает долго, оставляя «на память» грубые келоидные рубцы.

На фоне лечения все кожные проявления (и сыпь, и папулы, и язвы) обостряются, это называют «симптомом воспламенения».

При третичном сифилисе формируются гуммы, приподнятые над поверхностью кожи поверхностные язвы с плотным стержнем, наименее заразные из всех сифилитических язв.

Gumma syphilitica – глубокий сифилид сперва плоский, затем поднимающийся над кожей.

Овальная или шарообразная язва, плотная, но эластичная, поначалу подвижная при ощупывании, не болит.

Цвет тоже постепенно меняется от розового до багрового, с четко очерченными границами.

Гумма способная рассосаться бесследно или распасться.

Она либо подвергается творожистому некрозу, либо вскрывается, распадаясь с кровотечением.

Потом дно язвы становится чистым, гранулирует и заживает с образованием рубца коричнево-бурового оттенка, светлеющего со временем («сифилитическое клеймо»).

Гумма не болит, если только не образовалась в области нервов.

Возбудителей сифилиса в ней тоже немного, поэтому мазок бывает ложно отрицательным.

Локализация язв при сифилисе меняется на разных стадиях течения.

Первичный сифилис приводит к образованию язв в местах входных ворот инфекции.

В зависимости от пути заражения язвы локализуются на гениталиях, возле ануса и ректально, в ротовой полости и на губах, на пальцах рук.

Также язвы на коже появляются на местах сифилитической сыпи при вторичном и третичном сифилисе.

Язвы во рту при сифилисе

Особое внимание уделяется сифилитическим язвам ротовой полости.

Язвы при сифилисе могут появиться на слизистой рта, по красной кайме губ, на языке и миндалинах.

Ротовая полость может быть входными воротами инфекции, если заражение произошло при поцелуе, бытовым путем (пользование одной посудой), при оральном сексе.

С точки зрения эпидемиолога, такие язвы наиболее опасны, так как это увеличивает риск распространения заболевания.

Пациент может не обращаться за помощью, никак не ассоциируя их с венерическим заболеванием и не соблюдая никаких ограничений поведения.

Как выглядят язвы во рту при сифилисе?

При первичном сифилисе

Твердый шанкр полости рта обычно маленький, чаще атипичной формы.

На губах обычно язвы с бурой корочкой на дне, похоже на герпес или эпителиому.

В углах рта шанкры щелевидные подобно трещинам и заедам.

Однако встречается и классический твердый шанкр, плотный, подвижный, округлый и блестящий как шляпка подберезовика.

Язвы на языке располагаются на кончике или в средней трети, мясистого цвета, блестящие и не вызывающие боли.

На десне полулунная язва ничем не напоминает сифилиду, и заболевание выявляется лабораторным путем, иногда случайно.

Язвенный шанкр миндалин больше эрозивного, дно серое, глотать немного больно.

Голос слегка хрипнет, подчелюстные и шейные лимфоузлы увеличены со стороны язвы.

При вторичном сифилисе

При вторичном сифилисе язвы и эрозии часто появляются во рту, иногда это единственное клиническое проявление сифилиса наряду с розеолами и папулами той же локализации.

Пустулы, предшественники язв, появляются при злокачественной форме.

Характеристики язвы:

  • одиночная;
  • глубокая;
  • форма разная;
  • края подрытые;
  • дно гнойное, серое;
  • болезненная.

Язвы языка для вторичного сифилиса специфичны, так как на участке его спинки сосочки сглаживаются.

Язва блестящая, розовато-синяя, неправильная по форме, «лоснящаяся», на вид чуть ниже неповрежденных участков.

При третичном сифилисе

Около трети пациентов с третичным сифилисом имеют во рту гуммы или диффузные гуммозные инфильтраты.

Особенности гумм ротовой полости:

  • одиночная;
  • блестящая;
  • по форме подобна кратеру с плотными краями;
  • яркая, хорошо кровоснабжается;
  • почти не заразна;
  • безболезненна;
  • активно разрушается с нарушением функций языка, губ, миндалин, неба;
  • звездчатые рубцы после заживления.

Наиболее настораживающей перспективой являются деформации костной ткани твердого неба, носа, с появлением полостей в связи с разрушением участка кости.

Может деформироваться язычок миндалин, глоточная стенка, небная занавеска, части языка.

Поначалу язык плотный, красноватый, плохо помещается во рту.

Затем он уплотняется и уменьшается («усыхает»), плохо двигается, что нарушает речь и питание пациента.

Поверхность языка бугриста я трещинами, сосочков нет.

ВИЧ и сифилис: особенности язв

Сифилис может сопровождаться вирусом иммунодефицита человека или совпадать с периодами выраженного снижения интенсивности и напряженности иммунного ответа.

Тогда наряду с прочим, при сочетании ВИЧ и сифилиса язвы имеют некоторые особенности.

Первичный сифилис характеризуется большими, болезненными гноящимися язвами.

Да и сам твердый шанкр также болит и воспаляется из-за присоединения местно стафилококковой инфекции.

Вторичный период почти сразу сопровождается образованием последовательно гнойных пустул, эктим и рупий.

Больные жалуются на зуд, расчесывают язвы срывая корочки, что способствует рецидивам.

Особенно ужасают их пустулы и эктимы на лице.

На третьей стадии гуммы также гигантские со склонностью к быстрому разрушению с образованием рубцов.

При вторичном и третичном сифилисе язвы могут кровоточить.

Язвы при сифилитической пузырчатке

Одним из путей передачи сифилиса является вертикальный.

Плод заражается в утробе, а ребенок, если рождается живым, имеет врожденный сифилис.

Одно из клинических проявлений последнего – сифилитическая пузырчатка.

У младенца на ладонях и подошвах, предплечьях и голени появляются малиновые полусферические пузыри серозного или кровянистого содержимого.

Вокруг пузыря бурый венчик воспаления.

Вскрываясь, пузыри переходят в эрозии или язвы с красновато-малиновым дном, могут кровоточить и покрываться корочками.

К сожалению, такой ребенок нежизнеспособен из-за тяжелых поражений внутренних органов

Дифференциальная диагностика сифилиса

Сифилитические язвы внешне можно перепутать с другими кожными заболеваниями, сопровождающимися изъязвлениями.

Рассмотрим отличия сифилид от язв при мягком шанкре и герпесе, шанкриформной пиодермии.

Мягкий шанкр – отдельное венерическое заболевание – тоже приводит к появлению язв, но при этом отмечаются следующие различия:

  • Язвы множественные разной величины (при сифилисе чаще встречаются единичные).
  • Язвы болезненны (при сифилисе это редкость).
  • Язвы неправильной формы (при сифилисе в основном круглые и овальные).
  • Края подрыты (при сифилисе края хорошо очерчены).
  • Дно язвы неровное (при сифилисе дно ровное, блестящее, гладкое).
  • Соседние лимфоузлы увеличены и болезненны, спаяны, гноятся (при сифилисе лимфоузлы увеличены, но подвижны и не болят).

При герпесе локализация язв будет такой же как при сифилисе.

Но сами язвы не гноятся, болезненные с серозным отделяемым и венчиком воспаления.

Края язвы фестончиковые, очень выражен зуд (при сифилисе встречается только при присоединении ВИЧ), но лимфоузлы зачастую в пределах нормы.

Шанкриформная пиодермия характеризуется наличием уплотнения в основании язвы, по размеру ее превышающего.

Различают эти заболевания по нескольким лабораторным тестам.

Вопрос дифдиагностики очень важен, так как при пиодермии антибиотикотерапия противопоказана.

Читайте также:  Лечение гнойной ангины у детей

Лабораторная диагностика сифилиса

При сифилитических язвах или подозрении на венерическое происхождение изъязвлений врач-венеролог захочет выполнить некоторые анализы.

Серологическая лабораторная диагностика использует трепонемные и нетрепонемные тесты.

Первые нужны для получения быстрого скринингового результата.

Население хорошо знает такие анализы крови как:

  • «микрореакция на сифилис» (реакция микропреципитации или РМП),
  • «быстрый тест» (быстрый плазмареагиновый тест или RPR),
  • «реакцию Вассермана» (иммуноферментный анализ с кардиолипиновым антигеном или RW).

Лаборант устанавливает при нетрепонемных тестах реакцию склеивания сыворотки крови пациента с антигеном.

Скрытый, затянувшийся, протекающий атипично, например, на фоне ВИЧ, сифилис устанавливают при помощи трепонемных тестов.

Также они информативны спустя несколько недель после заражения и позволяют определить стадию заболевания.

Речь идет о таких трепонемных тестах как:

  • реакция пассивной гемагглютинации и реакция иммобилизации трепонем (РПГА и РИТ, информативны спустя 8 недель после инфицирования);
  • иммуноферментный анализ и реакция иммунофлюоресценции (ИФА антитела IgM, IgG и РИФ, информативны через 3-4 недели после заражения).

С поверхности язв берутся мазки для посева биоматериала и ПЦР.

Посев позволяет обнаружить саму бледную трепонему, проросшую на чашке Петри, метод весьма точен, но требует времени на образование бактериальных колоний.

Стекла также изучаются под микроскопом методом темнопольной микроскопии.

Дело в том, что микроорганизмы рассеивают свет.

Стекло освещается косыми лучами, которые, рассеиваясь, отражаются в специальном объективе.

Трепонема буквально «светится» подвижной спиралькой, так мы видим кружащуюся в воздухе пыль, если на нее попадают косые лучи солнца.

ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) применяется для обнаружения бледных спирохет из язв слизистых, в частности при язвах во рту.

Наиболее точным считается метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), при котором обнаруживаются части ДНК возбудителя сифилиса.

ПЦР и посев на флору относятся к контрольным лабораторным тестам, повторяемым неоднократно после выздоровления.

Сифилис: куда обратиться и как лечить

Для пациента жизненно важно своевременно обратиться за медицинской помощью к врачу-венерологу, в КВД.

Лечение длительное и в большинстве случаев эффективное, несколько лет после выздоровления продолжается диспансерное наблюдение.

Именно врач может поставить точный диагноз на основании лабораторных данных и своего клинического опыта, а затем назначить лечение.

Как лечить язвы – определяет венеролог.

Опасно сосредоточиваться на местных проявлениях сифилиса, используя мази, растворы и присыпки без общего антибактериального лечения.

Так симптоматика «забивается», а патологический процесс продолжается.

Приводя к вторичному, третичному сифилису и даже нейросифилису.

Назначаются антибиотики (чаще в инъекциях), и только в сочетании с ним – местное лечение язв.

Вопросы венерологу о сифилисе

Как скоро проходят язвы при правильном лечении?

У сифилитических язв на каждом этапе прогрессирования сифилиса есть свои сроки существования.

Язвы первичного сифилиса существуют от полумесяца до месяца, независимо от лечения, при вторичном – два — три месяца, при третичном гумма существует три-пять месяцев.

Влияние окажет напряженность иммунитета и общее состояние пациента, наличие /отсутствие сопутствующих заболеваний, ранняя диагностика и лечение, особенности штамма спирахеты.

Есть ли болезненность сифилитических язв и когда она появляется?

Обычно сифилиды, к которым относятся и язвы, вполне безболезненны.

Это является одним из диагностических признаков сифилиса.

Хотя при образовании в области нервных стволов и сплетений, при инфицировании другими микроорганизмами, при ВИЧ-позитивном статусе, сифилитической пузырчатке язвы будут болеть.

Умеренно болят эктимы и рупии при вторичном сифилисе, некоторые язвы слизистой языка и глотки.

Опишите заразность язв при сифилисе. Как можно заразиться от язв? Когда они не заразны?

Язвы содержат возбудителей сифилиса, поэтому прямой контакт с ними приводит к заражению.

Наиболее контагиозен пациент с первичным и вторичным сифилисом, а также врожденным сифилисом.

Достаточно прямого бытового контакта с язвой и ее содержимым при условии восприимчивости организма.

Хотя наиболее опасными эпидемиологически считают половой и вертикальный пути.

Наличие презерватива не обеспечивает полной гарантии.

Так как сифилис передается при соприкосновении с кожей (особенно при микротравмах), поцелуях, оральном сексе.

Наименее заразны язвы при третичном сифилисе, так как в гуммах возбудителей очень мало.

Для диагностики сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Почему при сифилисе проваливается нос, можно ли еще что-то сделать?

Сифилис – это заболевание, передающееся преимущественно половым путем, но может быть и врожденным. Последствий после его развития много, они касаются поражения внутренних и наружных органов.

Почему при сифилисе проваливается нос и означает ли это, что смерть неминуема? Сифилис носа встречается не так часто, но на результаты его развития порой не могут смотреть даже люди с крепкими нервами.

  • Что такое сифилис
  • Симптомы заболевания и стадии развития
    • Провал носа
    • Первичная
    • Вторичная стадия
    • Третичный сифилис
  • Методы диагностики
  • Методы лечения
    • Возможные осложнения
  • Частые вопросы к врачу
    • Рецидив заболевания
    • Нос сифилис

Что такое сифилис

Заболевание хроническое, развивается быстро, для всего здоровья человека представляет большую опасность. При развитии патологии поражается лицо: переносица разрушается, нос деформируется, то же самое касается и твердого неба.

В тяжелой форме развития патологии поражается нервная система, разрушаются кости и внутренние органы. От возникновения подобных осложнений человек умирает.

Возбудитель заболевания – бледная трепонема. Это микробная клетка в форме спирали, длина не превышает 14 мкм. Подвижность высокая, может поражать не только слизистую оболочку, но и кожные покровы. К внутренним органам бактерия прикрепляется в виде ввинчивания в них.

Существует три способа передачи инфекции:

  1. При половом контакте. Заболевание переходит от больного человека к здоровому при незащищенном сексе, в любой его форме: анальный, вагинальный или оральный.
  2. Бытовой путь передачи. При контакте с предметами на которых остались клетки больного человека.
  3. Через поцелуй.

Ребенок может заразиться от инфицированной матери.

Главная причина развития сифилиса носа – проникновение в его полость грязных рук, либо использование каких-то медицинских приборов зараженных вирусом. Первые симптомы появляются в области перепонки носа или на кожных покровах ноздрей.

В том месте, куда проникла инфекция, сформировывается пятно красного цвета. Разрастаясь, оно превращается в гнойную рану, в медицине называется шанкром. Неприятных ощущений нет, если больной не знает о своей проблеме, симптомы его не будут настораживать.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как происходит заражение.

Инкубационный период заболевания длится до 8 недель. Если в это время человек принимает какие-то антибиотики, первые симптомы появятся гораздо позже. Шанкр, как правило, сформировывается через месяц или чуть больше после того, как инфекция проникла в организм.

Часто можно услышать такой вопрос: «Опасен ли сифилис носа для окружающих?». Глубокие язвы на носу, свидетельствующие о развитии инфекции, содержат в себе инфицированные клетки. Для окружающих людей они несут большую опасность.

Симптомы заболевания и стадии развития

Заболевание проходит 3 разных стадии развития: первичная, вторичная и третичная. Первые два типа начинают развиваться тогда, когда вирус проникает в организм через нос, например, из-за грязных рук.

Провал носа

Помимо этого, сифилис может быть врожденным и приобретенным. Во втором случае заражение происходит при личном контакте с больным человеком. Симптомы заболевания зависят от того, на какой стадии развития оно находится.

Первичная

Данная стадия характеризуется тем, что около входа носа появляются небольшие узелки. Локализоваться они могут на носовой перегородке, кончике носа или его крыльях. Через несколько недель после того как вирус попадает в организм, у больного развивается сифилитический узелок, он слегка возвышается над кожей, неприятных ощущений не вызывает.

Читайте также:  ОКИ - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Пройдет несколько дней и узелок рассосется самостоятельно, а на его месте появится корочка желтого цвета. Впоследствии можно заметить небольшое эрозийное пятно, цвет его красный, а по краям уплотнения. Внутри серозная жидкость, а также большое количество бактериальных клеток.

Пациенты могут замечать появление подчелюстных и затылочных лимфатических узлов. При пальпации они не беспокоят. Если образование закрывает вход в нос, появится чувство заложенности.

На фото ниже пример обследования сифилиса носа.

Вторичная стадия

Стадия характеризуется появлением высыпаний и поражением тканей. У пациентов начинает развиваться катаральный насморк, около носа мокнущие трещины. Больного постоянно беспокоит насморк, появляется отечность, а перепонка постепенно разрушается. Помимо носа, поражается и слизистая оболочка рта.

Как при сифилисе проваливается нос? На данном этапе начинают происходить первые серьезные изменения, устранить которые можно только путем хирургического вмешательства.

У новорожденных с развитием вторичной стадии появляется насморк, в течение длительного времени он не проходит. Может появляться сопение, а дыхание становится затруднительным.

Выделения из носа обильные, цвет зеленый, консистенция тягучая, а запах неприятный. При входе в носовую полость корочки коричневого цвета, они становятся причиной появления глубоких кровоточащих ран.

Третичный сифилис

Лишь у нескольких процентов больных можно наблюдать провал носа. Происходит это потому, что лечение не проводилось своевременно, либо оно было, но подобрано неправильно.

С развитием третичной стадии на мягком и твердом небе гуммозные инфильтраты, из-за них разрушается хрящевая и костная ткань носовой полости. В результате этого появляется большая и глубокая язва. Кожа становится красного оттенка, весь нос опухает, а его спинки расширяются.

При третичной стадии развивается гнойный ринит, в его примесях кровь. Помимо этого, присутствуют следующие симптомы:

  • носовое дыхание нарушено;
  • хрящи носа разрушаются, он деформируется;
  • из носа сильные кровотечения;
  • из полости носа и изо рта неприятный запах.

Больных беспокоит боль в груди и сердце, отдышка. Общее состояние становится ослабленным.

В тяжелой стадии начинает развиваться сифилитическое западение носа. Происходит это тогда, когда язва сильно глубокая и локализуется она в области крыльев носа. Из-за разрушения тканей и хрящей вход в нос сужается. С косметической точки зрения лицо сильно обеззаражено.

Важно! При локализации клеток вируса на задней носовой полости твёрдое небо будет разрушено.

Многие специалисты придерживаются мнения, что выявить врожденный сифилис на ранней стадии трудно. Все дело в том, что если инфицированная мать будет сдавать анализы, они будут показывать отрицательный результат. У новорожденных обнаружить патологию зачастую можно только на поздней стадии.

Целостность верхних зубов у детей нарушается или полностью разрушается, остальные зубки неровные, могут прогибаться внутрь полости рта. Молочные зубы могут быть поражены кариесом, проблема затрагивает и десна.

Типичные симптомы развивающегося сифилиса носа:

  • в носовой перегородке появляется опухоль;
  • воспалительный процесс развивается стремительно;
  • при дыхании трудности, возникает кислородное голодание;
  • температура тела повышается до отметки 39 и выше;
  • появляется рвота, тошнота, общее состояние становится ослабленным.

Все это может присутствовать и на первых стадиях. В тяжелую форму заболевание может перейти из-за следующих факторов:

  • дети в младшем возрасте или люди преклонного возраста;
  • лечение отсутствует;
  • ведение аморального образа жизни;
  • развитие сопутствующих тяжелых заболеваний;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • плохое питание.

При ослабленном иммунитет заболевание развивается особенно быстро. Касается это и тех случаев, когда больной страдает от тяжелых умственных или психологических нагрузок.

Методы диагностики

Методы диагностики зависят от того, на какой стадии находится заболевание. Основные мероприятия, используемые для этого:

  1. На первичной стадии необходимо провести осмотр шанкра, а также опросить пациента. Первые дни, после того как бактерии проникают в организм, обнаружить их можно лишь только после сдачи анализов.
  2. Поставить диагноз вторичный сифилис можно только тогда, когда появляются характерные высыпания на носу. Локализуются они на обеих ноздрях, а цвет бурый или желтый. Те высыпания, что образуются на перегородках носа, чаще всего становятся причиной возникновения глубоких язв.
  3. Для диагностики третичного сифилиса применяется реакция Вассермана, а также биопсия полученного материала.
  4. В обязательном порядке исследуют состояние внутренних органов с помощью УЗИ и ЭКГ.

Больные в обязательном порядке обследуются у отоларинголога, офтальмолога, невролога и прочих специалистов.

Инфицированные женщины перед планированием беременности проходят полное обследование, сдают серологические тесты, а также прочие анализы на выявление трепонем. Если клетки все-таки обнаружены, то прежде чем зачать ребенка, следует пройти тщательное лечение.

Методы лечения

Врач, занимающийся лечением заболевания – дерматовенеролог. В основу терапии входят следующие методы:

  1. Пациентам назначают антибиотики.
  2. Для снятия воспаления назначаются противовоспалительные средства.
  3. Проводится этиотропная терапия. Ставятся инъекции пенициллина. В тяжелых случаях необходимо использовать такие препараты как висмут.
  4. Местная терапия предусматривает использование носового душа с раствором гидрокарбоната натрия.
  5. Если имеются нарушения носоглотки необходимо применять отвар ромашки или раствор перекиси водорода, но он должен быть слабым.
  6. Провалившийся нос можно восстановить только путем хирургического вмешательства. Проводится операция только после полного излечения.

В момент формирования рубцов следует пользоваться надувными баллончиками, резиновыми трубками. Таким образом, можно избежать зарастания носового прохода.

Возможные осложнения

Если терапия проводилась своевременно, то даже с развитием третичной стадии прогноз может быть благоприятным. Нос после сифилиса возможно восстановить. При отсутствии лечения может произойти полная деформация лица.

Она может быть нескольких видов:

  1. Седловидный нос – появляется в том случае, если верхняя или средняя часть носа разрушена. Сформироваться может и при полном удалении перегородки.
  2. Лорнетный нос – причина его образования кроется в формировании рубцов по краю грушевидного отверстия в носу.
  3. Нос будто у бульдога. В этом случае кончик носа, крылья и наружная часть начинают западать внутрь носовой полости. Кислород поступает в организм в минимальном количестве.

Из-за полного разрушения хрящевой ткани в носовой перегородке сформировывается нос как у попугая. Кончик носа становится плоским и втянутым.

Как проваливается нос при сифилисе может более подробно ответить врач. Всем остальным следует помнить, если в течение длительного времени беспокоит затяжной насморк, то он может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Во избежание осложнений требуется своевременно проходить медицинское обследование.

Частые вопросы к врачу

Рецидив заболевания

Примерно 15 лет назад я переболела таким заболеванием как сифилис, сейчас мне уже 33 года. Не так давно я обнаружила, что из половых органов появились выделения слегка желтого цвета. Скажите, может ли это говорить о том, что заболевание вернулось?

Подобные выделения – это вовсе не типичный симптом для сифилиса. Если тогда вы прошли полное лечение и все тесты показывали отрицательные результаты, то вероятность повторного заражения исключена. Однако рекомендую вам посетить больницу и сдать анализы на выявление других инфекций, передающихся половым путем.

Нос сифилис

У меня на протяжении нескольких месяцев сильно заложен нос, аллергии нет, гриппом я тоже не болела, скажите, что именно это может быть?

Такой симптом может указывать на развитие такого заболевания как сифилис. Но ставить диагноз на основании единственного признака невозможно. Вам необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти полное обследование. Если мои подозрения будут подтверждены, то начинать лечение нужно как можно скорее.

Ссылка на основную публикацию
Системные противогрибковые средства
ЗАЛАИН: высокоэффективный противогрибковый препарат Резюме. В обзоре представлены результаты исследований эффективности препарата ЗАЛАИН (сертаконазол) в лечении больных с различными формами...
Синуфорте аналоги дешевле, инструкция по применению, цены
Синуфорте в Москве Синуфорте Инструкция по применению Цена на Синуфорте от 1913.00 руб. в Москве Купить Синуфорте в Москве можно...
Синяя и зеленая моча причины, что делать при обнаружении
Цвет мочи Нормальный цвет зависит от концентрации и реакции мочи и колеблется в пределах от янтарно-желтого до соломенно-желтого. Более интенсивную...
Систолическая брадикардия
Брадикардия. Реальная опасность? Описаны причины развития различных форм брадикардий, особое внимание уделено синдрому слабости синусового узла (СССУ). Приведены клинические проявления...
Adblock detector