СМТ-физиотерапия – что это такое, показания и противопоказания

СМТ-физиотерапия – что это такое, показания и противопоказания

СМТ физиотерапия: что это такое и как проводится, лечебные эффекты, отзывы

Процедуры физиотерапии популярны, они способны справиться со многими болезнями. Суть метода заключается в том, что воздействие на организм человека проводится не таблетками, а специальными аппаратами. В результате этого достигается направленный и четкий эффект, приводящий к быстрому излечению. Физиотерапия СМТ эффективна во многих областях: недуги позвоночника и суставов, неврологические патологии, заболевания вегето-сосудистой системы, болезни мочевыделительной системы, гинекологические заболевания, болезни ЖКТ.

Цена физиотерапии зависит от конкретного типа заболевания и используемого приспособления, времени проведения одного сеанса и срока всей терапии.

Что такое СМТ физиотерапия

СМТ терапия: что это такое? Она представляет собой своеобразную терапию модулированными импульсами. Воздействие на организм пациента ведется с помощью электротока, низкочастотная импульсная составляющая которого совпадает с импульсами человека. Чаще всего используют физиотерапию для лечения опорно-двигательного аппарата и болезней, связанных с дыхательной системой. Поклонников и недругов в физиотерапии достаточно.

Приверженцы оставляют отзывы, где выделяют простоту проводимых процедур и безболезненное воздействие, которое помогает справиться с заболеваниями. Те, кто негативно относятся к физиотерапии, как правило, не считают процедуры достаточно эффективными, большую часть положительных эффектов списывают на самовнушение, если в лечении использовались стандартные методы (таблетки, уколы), то и на них. Тем не менее, эффективность метода доказана, множество медиков рекомендуют его своим пациентам.

Амплипульстерапия: что это такое, это воздействие синусоидальными пульсациями на организм человека. Для этой цели медики выбирают токи частотой не более 5 кГц. Токи низкой частоты проходят через кожу и напрямую воздействуют на мышцы и нервные окончания, они снимают мышечные спазмы, улучшают кровообращение. СМТ-форез показан при заболеваниях неврологического характера, опорно-двигательного аппарата и суставов, легких и бронхов, кровоснабжения.

Виды физиотерапевтических процедур

Суть терапевтических процедур состоит в воздействии с помощью физических факторов на тело человека. В результате этого воздействия происходит устранение болей, доставляющих дискомфорт. Также преимуществом метода является его безопасность применения. Выбор той или иной процедуры зависит от изначальных показаний, возраста пациента.

Индуктотермия (воздействие переменного магнитного поля) показана для лечения центральной нервной системы, позвоночника и воспалении внутренних органов. Суть метода физиотерапии заключается в воздействии на организм вихревых токов, которые переходят в тепло. В результате этого происходит понижение тонуса мышц, снятие спазмов, улучшение кровообращения.

УВЧ-терапию (ультравысокочастотное электромагнитное поле) назначают пациентам с ЛОР-заболеваниями, при острых воспалительных процессах. Суть методики в поглощении организмом импульсов и преображении их в тепловую энергию.

Магнитотерапия (воздействие магнитного поля низкой частоты) восстанавливает иммунитет, улучшает кровообращение, снимает патологические процессы.

Ультразвуковая терапия проводит своеобразный массаж тканей в результате чего налаживается гормональный фон, улучшается иммунитет и способность организма самостоятельно излечивать заболевания.

Фонофорез, в котором используют не только ультразвук, но и мази, крема, помогает справиться с гинекологическими и урологическими проблемами.

Лазеротерапия стимулирует организм в общем, улучшает метаболизм и усиливает иммунные функции.

Аппараты для физиотерапии

СМТ-физиотерапию проводят при использовании различных аппаратов. Портативные: Луч-2, Луч-3, Амплипульс-7, удобны в использовании, их можно применять не только в условиях стационарного лечения в медицинском учреждении, но и самостоятельно дома. В клиниках используют стационарные аппараты: Амплипульс-5Бр, Рефтон-01. Зарубежные Radiotherm, ThemaSpec600 также широко применяются, их эффективность находится на самом высоком уровне.

В зависимости от вида медтехники изменяется способ и тип воздействия на организм. При лечении стационарным устройством пациенту нужно лечь на кушетку, при портативном — просто сесть на стул или же сидеть. После этого аппарат для физиотерапии с помощью специальных электродов фиксируется на теле, при этом зона покрытия должна распространяться на всю зону поражения. Процесс физиолечения может достигать часа (как правило, воздействие зарубежных аппаратов около полчаса, отечественных — около 50 минут). Действие всех устройств, применяемых в физиотерапии, безболезненное, человек не чувствует воздействия на свой организм.

Прибор «Амплипульс»: принцип работы аппарата

Прибор Амплипульс используется в медицинских заведениях, в косметических салонах или же на дому пациентами самостоятельно. Аппарат генерирует четыре виды токов (с непрерывным и прерывающимся воздействием) и оказывает воздействие в режиме переменного тока различной полярности.

Генерирует токи установленный микроконтроллер, также он обеспечивает плавное нарастание и спад. Напряжение, сформированное таким образом, следует на токовый усилитель, а после на трансформатор и разъем аппарата. Вид воздействия устанавливается на специальном переключателе режимов. Сейчас в продаже представлено несколько видов этих приборов в зависимости от даты выпуска. Последние из них обладают дополнительными функциями и меньшими габаритами.

Показания к использованию СМТ физиотерапии

Амплипульстерапия широко применяется в классической медицине, травматологии. Основными показаниями выступают:

  • болезни суставов и позвоночника (атрофия мышц, артроз, остеохондроз);
  • неврологические болезни (плексит, невроз, депрессия);
  • нарушение кровообращения и работы венозной системы;
  • болезни гинекологического и урологического типа (камни в почках, заболевания предстательной железы, бесплодие, киста);
  • болезни органов пищеварения (гастрит, колики, язвы, запоры);
  • заболевания центральной нервной системы (ДЦП, травмы мозга);
  • воспаления после операций;
  • заболевания дыхательных органов (бронхит, астма).

Амплипульс терапия и ее показания и противопоказания широки, но в тоже время нельзя бездумно использовать аппараты самостоятельно, без назначения врача. Только специалист может определить оптимальное время воздействия и количество необходимых процедур.

Подготовка к сеансу

Подготовка к сеансу не занимает много времени. Тело больного должно быть чистым и сухим (при мытье не желательно использовать искусственные моющие средства для тела). После этого пациент удобно располагается на кушетке так, чтобы это положение не вызвало дискомфорт по истечении некоторого времени. Врач подготавливает необходимый инструментарий.

Помимо этого подготовка пациента зависит от его заболевания. К примеру, если лечение направлено на болезни желудка или кишечника, то его проводят в утреннее время — нельзя ничего есть на завтрак. При лечении болезней опорно-двигательного аппарата можно проводить сеанс в любое время.

Методика проведения

Процедура проведения СМТ физиотерапии несложная, здесь все максимально зависит от качества устройства, которым проводится воздействие. В зависимости от зоны поражения пациент ложится на кровать, стоит или сидит. После этого:

  1. Врач прикрепляет электрод присосками (он должен покрывать всю зону поражения);
  2. Если лечение касается гинекологии, то электроды смазывают вазелином;
  3. Пациент спокойно ждет окончания процедуры (она занимает от 10 минут до 1 часа).
Читайте также:  Болезнь Блаунта у детей причины и симптомы

В некоторых случаях методики сочетают друг с другом, используют лекарственные препараты, к примеру Димексид, для электрофореза.

Как провести процедуру дома

Физиопроцедуры проводят в домашних условиях самостоятельно или с помощью близких. Используются более компактные и безопасные аппараты. Больной при подключении аппарата может лежать или стоять (зависит от типа терапии). Порядок действий аналогичен тому, какой выполняют в медицинских учреждениях. Важно соблюсти правильный временной промежуток воздействия, определить тип излучения. Узнать подробней о методиках проведения домашних процедур при определенных заболеваниях можно напрямую у своего врача.

Лечебный эффект

Лечебный эффект заметен после первого сеанса, человек сразу отмечает снижение болевого синдрома. Кроме того, физиотерапия снимает мышечную спазмированность и улучшает кровоснабжение.

Лечебные эффекты также выражаются в:

  • налаживании обменных процессов;
  • миорелаксация;
  • снятия напряженности, стресса;
  • улучшении клеточного метаболизма;
  • общеукрепляющем воздействии.

Противопоказания и побочные эффекты от СМТ

Ввиду ухудшения состояния больного физиотерапия не применяется при таких болезнях:

  • туберкулез;
  • опухоли с подозрением на рак;
  • гнойные воспаления;
  • переломы и трещины;
  • беременность;
  • тромбофлебит;
  • разрывы связок и гематомы;
  • нарушение свертываемости.

Если на теле пациента установлен электронный аппарат, поддерживающий жизнедеятельность определенного органа, например, кардиостимулятор, то использование устройств физиотерапии категорически запрещено.

Противопоказанием выступает аллергическая реакция, вызванная непереносимостью воздействия токовых импульсов.

Особенности процедур при остеохондрозе

Лечение остеохондроза требует соблюдения некоторых аспектов выполнения методики:

  • пациент ложится на кушетку головой вниз;
  • электроды крепятся на спине в наиболее болезненной точке (шейный, грудной или поясничный отделы);
  • при зажатии нервных окончаний, сильных болях – электроды располагаются вдоль всего позвоночника;
  • сила тока и мощность уменьшается в два раза в сравнении с обычной.

Курс электрофореза длится минимум 4 недели.

Терапия в детском возрасте

Физиотерапию не назначают детям до полугода. Есть и другие ограничения:

  • длительность воздействия аппарата снижается минимум в два раза;
  • электроды не прикрепляются, а заматываются специальными бинтами;
  • выпрямленный вид терапии не применяется до 5 лет.

При физиотерапии ребенку врач обязательно должен спрашивать о том, возникают ли дискомфортные ощущения. Это поможет определить, есть ли риск возникновения побочных реакций.

Техника безопасности при использовании амплипульса

Перед использованием амплипульса важно проверить, в исправном ли состоянии он находится. Специалист проверяет отсутствие разрывов на проводах, степень фиксации электродов. Особых предостережений к использованию амплипульса нет.

Отзывы пациентов и врачей

«Дочери поставили бронхит в тяжелой форме. Таблетки не помогали, начались осложнения. В физиотерапию не верила, но решила попробовать. С первого же дня дочь начала легче дышать, лучше себя чувствовать.»

«Использую аппарат дома самостоятельно. Из плюсов — легкое управление, нормальная цена. Конечно, эффективность подтверждалась не только мной, но и родственниками, которые теперь регулярно заглядывают ко мне на сеансы. За 10 дней терапии вылечила спину, чувствую, что стало в целом самочувствие лучше.»

Физиотерапия — современный и безболезненный метод, который помогает не только взрослым, но и деткам. Конечно, тяжело удержать хотя бы десять минут малыша на кушетке, но все же этот метод зарекомендовал себя лучше, чем использование таблеток или уколов с самого раннего возраста. Оксана, врач-педиатр.

СМТ-форез с лекарственными препаратами

СМТ-форез с лекарственными препаратами

      —>
    • Что такое СМТ-форез? —>
    • Кому назначают СМТ-форез? —>
    • СМТ-форез: противопоказания —>
    • Как проводится СМТ-форез?

    «Мне назначили , но я не хочу тратить время на походы в клинику. Можно ли проводить эту процедуру на дому?» Варвара К.

    Как правило, проводится в лечебных учреждениях. Дело в том, что аппарат для этой процедуры достаточно громоздок и неудобен для перевозки, а покупка его для использования в домашних условиях сильно ударит по кошельку. Кроме того, врач сможет проследить за правильностью и безопасностью проведения терапии, а также за дозировкой лекарства.

    Разница в том, что при СМТ-форезе в зону воздействия электрода вводятся ещё и лекарственные вещества, которые способствуют лечению.

    Таким образом, с заболеванием сражаются не только токи, оказывающие влияние на нервные окончания, но и лекарства. А потому СМТ-форез оказывается более действенным, чем простая амплипульстерапия.

    Процедура СМТ-фореза почти универсальна. Она помогает при огромном количестве заболеваний. Специалисты подтверждают, что лекарственный форез синусоидально-модулированными токами обладает ярко выраженным обезболивающим эффектом. Говоря более конкретно, можно выделить такие показания к этому способу лечения:

    • гипертония 1 и 2 стадии;
    • артрозы и артриты;
    • болезни дыхательной, пищеварительной и кровеносной систем;
    • параличи, парезы;
    • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
    • патологии органов дыхания;
    • гинекологические и урологические заболевания;
    • мочекаменная болезнь;
    • недержание мочи у женщин и детей;
    • импотенция функционального характера;
    • травмы опорно-двигательного аппарата.

    При этом только врач может сделать вывод о необходимости такого метода лечения, как СМТ-форез.

    Врачи не рекомендуют этот метод лечения в случае:

    • мочекаменной болезни;
    • переломов;
    • острых воспалений внутренних органов;
    • психозов;
    • рассеянных склерозов;
    • индивидуальной непереносимости электрического тока.

    Для пациента процедура СМТ-фореза ничем не отличается от обычной амплипульстерапии. Он ложится на кушетку, а врач при помощи эластичных бинтов фиксирует на его теле специальные электроды.

    В зависимости от заболевания, длится один сеанс 10-60 минут. Рекомендованный курс – от 7 до 10 ежедневных сеансов.

    Специалисты СМЦ Бест Клиник примут решение о необходимости проведения СМТ-фореза и разработают для каждого пациента индивидуальный курс лечения. Обращайтесь к нам и будьте уверены в себе и своём здоровье!

    Что такое СМТ-форез?

    «Мне назначили , но я не хочу тратить время на походы в клинику. Можно ли проводить эту процедуру на дому?» Варвара К.

    Как правило, проводится в лечебных учреждениях. Дело в том, что аппарат для этой процедуры достаточно громоздок и неудобен для перевозки, а покупка его для использования в домашних условиях сильно ударит по кошельку. Кроме того, врач сможет проследить за правильностью и безопасностью проведения терапии, а также за дозировкой лекарства.

    Разница в том, что при СМТ-форезе в зону воздействия электрода вводятся ещё и лекарственные вещества, которые способствуют лечению.

    Таким образом, с заболеванием сражаются не только токи, оказывающие влияние на нервные окончания, но и лекарства. А потому СМТ-форез оказывается более действенным, чем простая амплипульстерапия.

    Кому назначают СМТ-форез?

    Процедура СМТ-фореза почти универсальна. Она помогает при огромном количестве заболеваний. Специалисты подтверждают, что лекарственный форез синусоидально-модулированными токами обладает ярко выраженным обезболивающим эффектом. Говоря более конкретно, можно выделить такие показания к этому способу лечения:

    • гипертония 1 и 2 стадии;
    • артрозы и артриты;
    • болезни дыхательной, пищеварительной и кровеносной систем;
    • параличи, парезы;
    • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
    • патологии органов дыхания;
    • гинекологические и урологические заболевания;
    • мочекаменная болезнь;
    • недержание мочи у женщин и детей;
    • импотенция функционального характера;
    • травмы опорно-двигательного аппарата.

    При этом только врач может сделать вывод о необходимости такого метода лечения, как СМТ-форез.

    СМТ-форез: противопоказания

    Врачи не рекомендуют этот метод лечения в случае:

    • мочекаменной болезни;
    • переломов;
    • острых воспалений внутренних органов;
    • психозов;
    • рассеянных склерозов;
    • индивидуальной непереносимости электрического тока.

    Как проводится СМТ-форез?

    Для пациента процедура СМТ-фореза ничем не отличается от обычной амплипульстерапии. Он ложится на кушетку, а врач при помощи эластичных бинтов фиксирует на его теле специальные электроды.

    В зависимости от заболевания, длится один сеанс 10-60 минут. Рекомендованный курс – от 7 до 10 ежедневных сеансов.

    Специалисты СМЦ Бест Клиник примут решение о необходимости проведения СМТ-фореза и разработают для каждого пациента индивидуальный курс лечения. Обращайтесь к нам и будьте уверены в себе и своём здоровье!

    Тактика реабилитации детей с задержками нервно-психического развития

    *Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

    Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

    Читайте в новом номере

    Научный центр здоровья детей РАМН, Москва

    У детей раннего возраста с симптомами поражения нервной системы следующим этапом после уточнения диагноза является создание индивидуального реабилитационного прогноза развития. Его основную цель можно сформулировать так: предвидя дальнейшее развитие патологических симптомов, предусмотреть своевременное проведение профилактических и лечебных мер для того, чтобы предупредить неблагоприятный исход. В реабилитационный прогноз должен входить анализ развития заболевания или синдрома, его отдаленных последствий, социально-бытового статуса пациента. Все эти позиции должны основываться на патокинезе патологических проявлений поражения нервной системы с учетом возраста.

    Исследование нервной системы ребенка в эволюционно-диагностическом аспекте показывает, что возрастные параметры становления жизненно важных функций (регуляции гомеостаза, дыхания, кровообращения, пищеварения) имеют минимальную вариабельность. Более широкий диапазон характерен для развития тонкой моторики, становления психических и речевых функций. Если повреждение не влечет за собой гибели организма, то наступает сложная реорганизация систем мозга, обеспечивающая адаптацию к новому режиму деятельности.

    Патологические процессы, повреждая нейрон, как основную интегральную величину мозга, приводят к определенному патокинезу симптомов со стороны различных уровней центральной нервной системы (см. табл. 1).

    Целью восстановительного реабилитационного лечения является возвращение больного ребенка в характерные для его возраста условия жизни, воспитания, учебы, занятий спортом, общения со сверстниками, а при отсутствии такой возможности – обеспечение стойкой компенсации нарушенных функций и адаптации к новым условиям существования.

    На основе анализа диагностически значимых синдромов и их сочетаний мы считаем необходимым определять ведущий “социализирующий” признак, вокруг которого и будет строиться вся программа компенсации и восстановления. Реабилитационная программа должна быть поэтапной, адаптированной к различным периодам заболевания; индивидуальной – рассчитанной в зависимости от тяжести поражения с различным функционально-органическим дефектом и различными реакциями пациента на болезнь; комплексной, чтобы осуществлять многофакторное лечение, сочетая психологические методы с физическими и медикаментозными; последовательной (т.е. каждый последующий этап лечения должен учитывать результаты предыдущего). Следует добиваться как положительной динамики клинических показателей, так и психологического статуса, что поможет достичь социальной адаптации с выработкой навыков самообслуживания.

    Комплексный медико-социальный подход к восстановлению психо-неврологического дефицита различной степени тяжести у детей раннего возраста должен определяться не столько сроками заболевания, сколько клиническими проявлениями и реакцией больного на болезнь, динамикой восстановления нарушенных функций и социальной реабилитацией.

    В зависимости от степени выраженности ведущих синдромов (нарушения моторики, речи, психики, когнитивных процессов, часто в сочетании с судорогами) и должна строиться программа лечения задержек развития у детей различного возраста.

    Для лечения детей раннего возраста в структуру реабилитации должны быть включены: лечебная физкультура; лечебная гимнастика; массаж; постуральные упражнения для воссоздания и формирования двигательных навыков; ортопедическая коррекция; гипербарическая оксигенация; медикаментозные блокады; иглорефлексотерапия; методы электростимуляции, корректоры движений.

    Большую роль в восстановлении играют физические факторы: электрофорез с симптоматически-направленными лекарствами, синусоидально-модулированные токи, грязелечение, ванны, озокерит, тепловые укутывания, закаливающие процедуры.

    Большие размеры головы далеко не всегда коррелируют с понятием «гидроцефальный синдром».

    Необходимо использовать санаторно-курортное лечение, по показаниям – сеансы мануальной терапии, а также восстановительную косметическую хирургию. Чрезвычайно актуальна максимально ранняя диагностика речевых расстройств и их коррекция, что в дальнейшем помогает решать проблемы обучения по специальным программам. Не следует забывать и о необходимости обследования ребенка специалистами (психиатром, генетиком, педиатром, окулистом, стоматологом, гастроэнтерологом и др.) с целью коррекции соматических нарушений. Все эти мероприятия должны проводиться на фоне психосоциальной и психологической помощи семье пациента. И, конечно, у детей с задержкой нервно-психического развития используется медикаментозная терапия, направленная на улучшение функционирования нервной системы.

    Медикаментозная терапия

    При неспецифических (темповых) задержках нервно-психического развития у детей раннего возраста объем используемых медикаментов значительно меньше, чем при специфических (с симптомами органического поражения нервной системы).

    При равномерной задержке формирования моторики – на 1-м году жизни, речевого развития – на 2-м году жизни, у детей с легким нарушением нервно-психического развития к 3-му году жизни происходит значительная компенсация выявлявшихся ранее расстройств, однако требуется продолжение коррекции двигательной расторможенности, улучшение когнитивных функций (особенно внимания) и развитие мелкой моторики.

    Для коррекции нарушений мышечного тонуса используют толперизон (при его повышении) или прозерин с бендазолом ( при симптомах мышечной гипотонии, с сохранными или повышенными сухожильными рефлексами), курс – 20–30 дней.

    До настоящего времени у детей первого года жизни продолжается гипердиагностика “гипертензионно-гидроцефального” синдрома с проведением неоправданного дегидратационного лечения. Хочется обратить внимание на целесообразность диагноза гидроцефально-гипертензивного синдрома в основном при активной гидроцефалии с последующим принятием решения о консервативном или оперативном лечении гидроцефалии. Далеко не всегда большие размеры головы коррелируют с морфологическим понятием “гидроцефальный синдром”, который правильнее формулировать, как вентрикуломегалия. Косвенные клинические симптомы, расцениваемые как следствие повышения внутричерепного давления, в большинстве своем являются компенсаторными, нужными для гемоликвороциркуляции и не требуют проведения дегидратации. В этих случаях надо решать вопрос об улучшении венозного оттока и церебральной гемодинамики с использованием сосудистых препаратов (препараты барвинка, инстенон, пентоксифиллин и др.) в течение 2–4-х нед. В диагностическом плане необходимо исключать рахит, а также проявления у детей наследственного физиологического состояния – семейной конституциональной крупноголовости, также не требующего лечения.

    Речевые расстройства у детей с легкой неспецифической задержкой нервно-психического развития подтверждают повреждение нервной системы, а в прогностическом плане угрожают интеллектуально-мнестическим дефицитом. Все вышесказанное требует активного подключения к обследованию и реабилитации логопеда и дефектолога. Наиболее эффективным препаратом для стимуляции развития речи мы считаем препараты g-аминомасляной кислоты (таблетки по 0,25 г) на 1–3-х месячный курс лечения от 100 до 300 таблеток по схеме ноотропов, см.ниже, для ребенка первого года жизни, до 600 таблеток на курс более старшим детям, с максимальной дозой 2–3 г в день.

    Самым социально-значимым симптомом является задержка интеллектуального развития, которая требует динамического наблюдения за ребенком и лечения препаратами ноотропного ряда.

    Специфическая задержка нервно-психического развития

    Алгоритм восстановительного лечения детей со специфической задержкой нервно-психического развития (даже легкой степени) существенно различается и по объему и по списку препаратов от такового у детей с темповой доброкачественной задержкой. Большинство детей с органическим повреждением нервной системы (в раннем возрасте у них диагностируется задержка развития) в последующем отстают в формировании многих сфер – моторной, речевой, когнитивной, интеллектуальной, с парциальным или тотальным поражением высших психических функций. Главным “социализирующим” направлением реабилитации становится коррекция интеллектуальной недостаточности.

    При повышении мышечного тонуса используются толлеризон, баклофен, тизанидин, ботулотоксин; при диффузной мышечной гипотонии – прозерин, оксазил, сангвиритрин, бендазол, при экстрапирамидных нарушениях – леводопа+карбидопа или леводопа+бензеразид, тригексифинидил.

    При выраженных органических задержках развития у детей имеется достаточно стойкая резидуальная симптоматика. В большинстве случаев резидуальная вентрикуломегалия без признаков активной церебральной гипертензии является следствием отзвучавшего ранее процесса в виде нормотензивной (пассивной) гидроцефалии. Данное состояние редко требует проведения дегидратации: только при декомпенсации или при тяжелых интеркуррентных заболеваниях. У детей данной группы возможны различные пароксизмальные расстройства эпилептического или неэпилептического генеза. В большинстве случаев (при изменениях на ЭЭГ и МРТ головного мозга) рекомендуют антиконвульсанты различных классов на период от 6 до 12 месяцев (и более).

    Самым прогностически сложным у детей является общее недоразвитие речи на фоне интеллектуальной недостаточности, во многом определяющее неблагоприятный прогноз дальнейшего развития. В связи с поражением именно этих сфер – речевой и интеллектуальной – препаратами выбора в данном случае становятся ноотропы.

    Ноотропные препараты

    Название группы препаратов, улучшающих когнитивные процесы, речь, умственную деятельность, – ноотропы – произошло от греческих слов “ноос”– мышление, разум и “тропос” – стремление, родство. Ноотропы опосредованно улучшают обменно-энергетические и интегративные процессы в мозге, улучшают когнитивные функции (память, внимание, восприятие, аналитико-синтетические процессы, психомоторную деятельность). Аналогично действуют и некоторые другие группы препаратов (вазоактивные, аминокислоты и др.), что позволяет всю группу лекарственных средств считать ноотрофами, т.е. формирующими новые трофические возможности для функционирования головного мозга.

    К первой группе собственно ноотропов (нейрометаболиков, церебральных ноотрофов, “социализирующих” препаратов), оказывающих мультимодальное действие на мозг, относятся:

    1. Пирацетам и его аналоги: апаган, брейнтоп, диапирам (пирацетам+диазепам), луцетам, ноотропил, нормабрейн, ойкамид, ороцетам (пирацетам+оротовая кислота), пирабене, пирамем, стамин, фезам (пирацетам+циннаризин), церебропан, церебрил, эувифор, эументал. Назначают в дозе 30–50 мг/кг в день, от 1 до 3–6 мес.

    2. Пантогам (кальция гомопантотенат, гопатен, гопантенат). Назначают в дозе 0,75–4 г в день (курс от 1 до 6 мес).

    3. Гамма-аминомасляная кислота (аминалон, апогамма, гаммалон, ГАБА, ганеврин, габаллон, ганнеурон, миелоген, энцефалон). Назначают в дозе 0,5–3 г в день курсом от 2–3 нед до 2–6 мес.

    4. Пиритинол (пиридитол, церебол, энербол, энцефабол, биоцефалин, тонобрейн). Назначают в дозе 20–300 мг в день, в течение 1–2 мес.

    5. Глицин (аминоуксусная кислота, гликокол). Назначают в дозе 0,1–2 г в день в течение 7–30 дней.

    К группе ноотропов также относятся экстракты гинкго билоба, церебролизин, глютаминовая кислота, пикамилон, глиатилин. В дальнейшем, в связи с комплексным действием препаратов, возможен их повтор в классификации в зависимости от состава препарата и эффекта его действия.

    Ко второй группе относятся аминокислоты: пирацетам, глютаминовая кислота, метионин, глицин, карнитин хлорид, Л-триптофан, когитум.

    Третья группа – нейропептиды и гормональные препараты: семакс, церебролизин, префизон, L-тироксин.

    Сосудистые средства, улучшающие церебральную гемоликвородинамику, микроциркуляцию, обладающие антигипоксическим действием (4-я группа) – актовегин, инстенон, ницерголин (сермион), пентоксифиллин, пикамилон, препараты барвинка, циннаризин (стугерон, вертизин), экстракты гинкго билоба.

    5-я группа – препараты, содержащие Са, К, Mg, Р, – необходимы в комплексе реабилитации детей с поражением нервной системы различной степени тяжести: церебро-лецитин, глицерофосфат, фосфобион, липоцеребрин, фитин, пангамат кальция, пантотенат кальция, аспаркам, магнеВ6, оротат калия.

    И к 6-ой группе можно отнести витамины, поливитамины, комплексы витаминов с минералами, а также биостимуляторы (алоэ, пангамат кальция, оротат калия, когитум, АТФ).

    Мы предлагаем ряд принципов лечения ноотропами:

    1. На курс лечения одновременно не назначать более 1–2 препаратов ноотропного действия.

    2. Обязательно знание синонимов, аналогов и торговых названий лекарств, во избежание одномоментного назначения одного и того же средства.

    3. Между повторными курсами ноотропов целесообразна пауза в 1–3 месяца, для проявления последействия и закрепления эффекта.

    4. Назначение препарата проводится с постепенным увеличением дозы в течение 1–2 нед, приемом возрастного максимума в течение 3–12 нед и постепенным снижением дозы в течение 1–2 нед.

    5. При гиперактивном поведении возможно использование корректоров поведения, анксиолитиков, седатиков.

    6. При некупированных приступах возможно использование пантогама и глицина в качестве нейрометаболиков, ноотропов.

    7. Прием ноотропов проводится в утренние и дневные часы.

    8. Доза и длительность приема ноотропа прямо пропорциональны уровню и тяжести неврологического дефицита с учетом возраста и веса ребенка.

    9. Целесообразно использование монотерапии адекватной дозой препарата (без ее занижения).

    10. Индивидуализировать выбор пути введения препарата (предпочитая безинъекционные) – перорально, сублингвально, интраназально.

    При комплексной реабилитации детей с задержкой (доброкачественной или специфической) нервно-психического развития наиболее ограничивающим симптомом для восстановительного лечения, (будь то массаж, ноотропы, физиопроцедуры и др.) являются судороги. В связи с этим таким детям необходимо достижение компенсации по судорогам и пароксизмальным реакциям, а затем использование всего спектра мер медико-социальной реабилитации.

Ссылка на основную публикацию
Смешные фото маленьких детей (33 фотографии)
Развитие и воспитание детей Появление малыша на свет – это, безусловно, радостное и волнующее событие для каждой семьи. Однако, на...
Сломанные уши в ММА – это боль, статус, культура
Больно ли ломать ухо Жителей Приморья удивила новая мода, распространяющаяся по социальным сетям, – всем желающим гарантируют «сломанные уши», сообщает...
Слоновая болезнь (слоновость) причины, симптомы, лечение, прогноз
Этиология заболевания слоновой болезнью ног и лечение методами народной медицины При слоновости у человека отмечается сильнейший отек. Если проблему не...
СМТ физиотерапия что это такое, показания и противопоказания
Физиотерапия в послеродовом периоде Физиотерапия в послеродовом периоде Качество жизни женщины после родов, ее дальнейший репродуктивный потенциал определяются особенностями здоровья,...
Adblock detector