Срыгивание у новорожденных обзор 7 причин, 9 советов врача, видео

Срыгивание у новорожденных обзор 7 причин, 9 советов врача, видео

Почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления

У новоиспеченных родителей всегда накапливается множество вопросов, связанных с рождением долгожданного малыша. Питание является особым предметом внимания, так как его значение в полноценном развитии крохи трудно преувеличить. Но случается, что ребенок срыгивает фонтаном после кормления, что не может не тревожить заботливых родителей. В этом случае не нужно впадать в панику, равно как и игнорировать произошедшее, необходимо разобраться в причинах случившегося.

Физиология грудничка и факторы, провоцирующие срыгивание

Анатомия желудочно-кишечного тракта у новорожденных значительно отличается от взрослого организма, и ей присущи следующие особенности: пищевод укорочен, желудок располагается горизонтально, запирающий сфинктер развит слабо, пищеварительные ферменты отличаются незрелостью. Такое несовершенство системы пищеварения делает возможным отхождение непереваренной или частично переваренной пищи обратно в пищевод и ротовую полость.

Несмотря на то что срыгивание считается вариантом нормы и прекращается не позднее достижения годовалого возраста, необходимо избегать ситуаций, увеличивающих количество и объем непроизвольного выброса пищи.

Если наблюдается срыгивание фонтаном у новорожденных, причины могут быть следующими:

  • переедание.
    • У грудничка не всегда получается распознать чувство насыщения, а образовавшиеся излишки маленький организм отторгает в виде срыгивания. Часто малыши отказываются от пустышки, а неудовлетворенная потребность в сосании приводит к тому, что новорожденный срыгивает избыток пищи и вновь просит грудь;
  • неправильное положение во время кормления.
    • Молодой маме нужно освоить процесс правильного прикладывания к груди или пользования бутылочкой со смесью, чтобы исключить заглатывание воздуха крохой. Улучшить перистальтику кишечника помогают выкладывания ребенка на животик непосредственно перед кормлением;
  • беспорядочный режим дня.
    • В течение нескольких недель после рождения ребенок, как правило, сам задает тон в своем дневном распорядке. Если его придерживаться, то новорожденный будет спокоен, а его адаптирующийся организм лучше настроен на усвоение грудного молока или смеси;
  • беспокойство грудничка.
    • Не стоит пытаться накормить плачущего ребенка, он непременно заглотнет много воздуха. Перевозбужденный малыш постоянно отрывается и вновь торопливо прикладывается к груди или бутылочке, что также приводит к попаданию воздуха в желудок. Маме следует успокоиться самой и утешить кроху;
  • повышенная активность после еды.
    • После кормления не стоит сразу выкладывать ребенка на животик, затевать переодевание или оживленные игры, лучше несколько минут подержать его в вертикальном положении, пока не отойдет лишний воздух;
  • некачественные продукты в рационе матери.
    • Необходимо тщательно следить за типом и качеством потребляемых продуктов и применяемых медикаментов, иначе грудничку грозят болезненные колики и газообразование, провоцирующие срыгивание, либо отравление;
  • резкий перевод с естественного вскармливания на искусственное или смена привычной смеси.
    • В результате таких нововведений могут возникнуть дисбаланс и сбой в пищеварительной системе малыша. Лучше будет, если процесс привыкания к новому питанию растянется на несколько дней.

Если соблюдение всего вышеперечисленного не помогает решить проблему, а тем более новорожденный срыгивает фонтаном после кормления до нескольких раз в день, нужно не откладывая обратиться за консультацией к наблюдающему педиатру.

После проведения серии анализов и осмотра группой специалистов, чаще всего невролога и хирурга, неонатолог или педиатр сообщит родителям диагноз. При отсутствии тяжелых патологий будет предложено использование загустителей молока, антирефлюксных смесей либо медикаментозная терапия с целью уменьшения количества и объема отторгнутой пищи.

Любой возникающий вопрос следует решать только с лечащим врачом и исключить самолечение.

Тревожные симптомы

Если естественное срыгивание вполне физиологично и объяснимо, то срыгивание фонтаном у новорожденных, которое сопровождается сильными мышечными спазмами желудка и иногда идет даже через нос, считается рвотой и является поводом для беспокойства. Критическим является состояние, сопровождающееся усиленным сердцебиением, похолоданием конечностей, резкой бледностью лица, что свидетельствует об отравлении или интоксикации.

Обстоятельства, при наличии которых нужно бить тревогу:

  • грудничок срыгивает фонтаном часто и помногу;
  • отторгнутая пища имеет неприятный запах, вкрапления неестественного цвета, пища практически переварена, но не усвоена;
  • обильные срыгивания сопровождаются явными болевыми признаками, когда малыш изгибается и заходится в плаче;
  • возраст более одного года;
  • ребенок теряет в весе, постоянно раздражен;
  • присутствуют признаки обезвоживания, температура тела повышена, стул нарушен.

До момента устранения первопричин, при которых срыгивает фонтаном новорожденный, он должен быть под неусыпным контролем родителей, особенно ночью. Попадание рвотных масс в легочные пути может спровоцировать пневмонию, не говоря о существовании потенциальной опасности для жизни.

Шкала оценки объема срыгиваний

Чтобы на приеме у специалиста объективно озвучить объем, который ребёнок срыгивает фонтаном после кормления, можно руководствоваться приведенной ниже таблицей.

Количество баллов

Интенсивность срыгиваний

3 мл в сутки (до 5 раз)

Более 3 мл в сутки (более 5 раз)

Половина съеденного при каждом втором кормлении в течение суток (более 5 раз)

Небольшой объем, но после получаса и позднее после каждого кормления

Читайте также:  Брюшной жир у мужчин как избавиться, диета, меню, упражнения

От половины до полного объема съеденного в половине случаев приема пищи

Зачастую на глаз трудно сориентироваться, поэтому можно использовать для замера обычную воду, выливая ее с помощью чайной ложки (5 мл) на аналогичную одежду или пеленку и сравнивая мокрое пятно с пятном от срыгивания.

Если объем съеденного, который ребенок срыгнул фонтаном, по шкале оценивается в 3 балла и более, это сигнализирует о начале заболевания или патологии в маленьком организме.

Перечень возможных патологий и аномалий развития

На вопрос, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления, после проведения диагностики может ответить обследующий врач.

Заболевания, провоцирующие обильные срыгивания:

  • нарушения в строении пищеварительной системы, такие как диафрагмальная грыжа, халазия, пилоростеноз и другие, возникшие в основном на этапе внутриутробного развития. Они удаляются только путем хирургического вмешательства;
  • поражения ЦНС, измененное внутричерепное давление, гидроцефалия, обусловленные как наследственными факторами, так и травматичным родовспоможением. Успех терапии будет зависеть от тяжести заболевания, квалификации лечащего специалиста и ответственного подхода родителей к выполнению рекомендаций;
  • ферментная недостаточность или непереносимость лактозы. Это успешно корректируется лечебной диетой и приемом соответствующих препаратов;
  • острые вирусные или кишечные инфекции, вызванные внешними факторами. При позднем обнаружении их последствия могут стать необратимыми.

Организм младенца обладает поистине колоссальными глубинными резервами для своего восстановления. Поэтому чем внимательнее будут родители при анализе симптомов, при которых их грудной ребенок срыгивает фонтаном, тем эффективнее будет своевременно назначенное лечение. К счастью, процент детей с такими серьезными отклонениями относительно невелик.

Первые месяцы после рождения маленького человека самые важные в формировании фундамента его здоровья. Нужно помнить, что внимательность и бдительность родителей могут сыграть решающую роль в жизни малыша. Если ваш ребенок срыгивает фонтаном после кормления, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу у специалиста.

Ребенок срыгивает фонтаном

Пищеварение новорожденного так устроено, что после кормления он часто срыгивает. Родителей это пугает, но в большинстве случаев переживания напрасны. Срыгивание — нормальный процесс у младенцев до года. Если младенец кушает, быстро набирает вес, активный, то волноваться и бежать к врачу не стоит. По-другому обстоят дела, когда ребенок срыгивает фонтаном. Это признак серьезных патологий, связанных с желудочно-кишечным трактом, проблемами с ЦНС, неврологией. Если подобные явления повторяются регулярно, это повод обратиться к врачу.

Почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления

По статистике, 80% младенцев срыгивают после кормления. Причина этому -особенности строения внутренних органов новорожденных.

Процесс переваривания пищи у грудничков устроен несколько иначе, чем у взрослых. Небольшой размер желудка не позволяет ребенку съедать много. Если малыш переел, излишки пищи «выходят» во время срыгивания.

Также это явление может наблюдаться в том случае, если грудничок во время еды заглатывает воздух.

Процесс срыгивания абсолютно не зависит от того, кушает младенец грудное молоко или смесь. Специалисты говорят о том, что ребенок младше 5 месяцев должен срыгивать не более 2 чайных ложек пищи. Чем старше становится малыш, тем меньше должно быть количество.

Если новорожденный срыгивает фонтаном после кормления — это повод для беспокойства. В однократных случаях причиной может быть переедание, но если это явление носит постоянный характер, следует посетить педиатра.

Причины срыгивания у грудничков

Причины срыгивания фонтаном у новорожденных имеют физиологический и патологический характер. В каких случаях беспокоиться не стоит:

  1. Малыш переел. Если ребенок кушает грудное молоко, маме важно выдерживать нужный временной интервал между кормлениями. Если малыш искусственник, стоит изучать инструкцию к смеси: правильно ее разводить, обращать внимание на возраст младенца и допустимые нормы потребления детского питания.
  2. Ребенок в процессе кормления заглатывает воздух. Подобное явление называется аэрофигией. Происходит в том случае, если малыш кушает в неудобной позе, неправильно захватывает сосок или в соске для бутылки вырезана слишком большая дырка.
  3. Усталость. Если малыш долго играл, не спал, то после кормления обязательно возникнет выход лишнего молока или смеси.
  4. Метеоризм или запор. У малыша после кормления возникает внутрибрюшное давление, не переваренная пища выходит наружу. Такое явление часто наблюдается у детей, находящихся на естественном вскармливании. Именно поэтому, кормящим мамам так важно соблюдать диету, убрать из рациона продукты, вызывающие метеоризм и вздутие кишечника.
  5. Прорезывание зубов.
  6. Непереносимость лактозы. В последнее время случаи довольно частые. Желудок ребенка не в состоянии переварить лактозу, грудничок срыгивает фонтаном. Если возникла подобная проблема, придется переходить на безлактозные смеси.

Часто, срыгивание фонтаном проявляется у недоношенных детей по причине недоразвитости внутренних органов.

Причинами обильных срыгиваний могут быть серьезные заболевания:

  1. Перинатальная энцефалопатия. Патология связана с тяжелым протеканием беременности, травмами во время родов. Помимо срыгивания фонтаном у ребенка будет наблюдаться тремор конечностей, сильное беспокойство, посинение носогубных складок.
  2. Гидроцефалия. Малыш срыгивает практически все, что съел. Наблюдается задержка развития, младенец беспокойный, постоянно плачет, присутствует тонус мышц. Данное заболевание быстро прогрессирует, поэтому, чем раньше родители обратятся к врачу, тем лучше для здоровья младеца.
  3. Аномалии развития пищеварительной системы. В основном эти заболевания лечатся хирургическим путем. Обязательна консультация терапевта, гастроэнтеролога, хирурга. Сопутствующие симптомы: запор или диарея, рвота.
  4. Наследственные заболевания. Новорожденный может срыгивать при почечной недостаточности или диабете.
  5. Стафилококковая инфекция. При помощи анализов врач быстро обнаружит проблему. Без медикаментозного лечения в данном случае не обойтись.
Читайте также:  Миома матки - причины, способы лечения, удаление миомы - Евромед

Если причины обильных срыгиваний у малышей имеют физиологический характер, то беспокоиться не стоит. Как только малыш подрастет, проблема исчезнет сама.

Отличие срыгивания фонтаном от рвоты

Как отличить обильное срыгивание от рвоты:

  1. Рвота случается внезапно. Этот процесс напрямую не связан с принятием пищи. Срыгивание происходит только после того, как ребенок поел.
  2. Настроение младенца после срыгивания не меняется. Он по-прежнему остается бодрым и веселым.
  3. В большинстве случаев после рвоты у малышей поднимается температура.
  4. Рвотные массы имеют характерный неприятный запах и цвет.
  5. При срыгивании отсутствуют рвотные позывы.
  6. После рвоты у ребенка смешается диафрагма, он начинает активно икать.

Рвота — рефлекторный акт. При ее появлении возникает тошнота, сокращаются мышцы пресса и диафрагма, меняется цвет кожных покровов, появляется потливость. Если у малыша присутствуют эти признаки, немедленно нужно обратиться к врачу.

Когда нужен совет специалиста

Есть ситуации, когда без помощи специалистов не обойтись. Именно поэтому молодым родителям нужно знать, при каких симптомах нужно обратиться к врачу:

  1. Ребенок обильно срыгивает (больше 3 чайных ложек) после первого полугода жизни.
  2. У годовалого ребенка наблюдаются частые отрыжки с неприятным, зловонным запахом.
  3. Карапуз срыгивает фонтаном больше 2 раз в сутки.
  4. У ребенка начинается обезвоживание, он мочится менее 10 раз в сутки.
  5. Малыш плохо набирает вес, отстает в физическом и умственном развитии.
  6. Ухудшается общее состояние: повышается температура тела, отмечается слабость, сонливость, диарея или запор.
  7. Если срыгивает ребенок «творожком». Это означает, что молоко уже переварилось, но не усвоилось желудком.

Педиатр не справится с проблемой. Родителям обязательно нужно получить консультацию у гастроэнтеролога, сдать анализы, сделать УЗИ.

Профилактика: как уменьшить количество срыгиваний

Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие меры профилактики:

  1. Чтобы помочь пище перевариться, после кормления ребенка нужно носить «столбиком» (вертикально), не выкладывать на живот.
  2. Если мама кормит ребенка грудью, нужно следить, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу. Малыш при этом должен дышать носом, а не ртом.
  3. Для малышей, которые находятся на искусственном вскармливании нужно приобретать специальные антиколиковые бутылки. Они помогут ребенку не захватывать воздух при кормлении.
  4. После кормления не стоит туго пеленать карапуза, тем самым сдавливая ему желудок.
  5. Перед самым сном, кормить новорожденного нежелательно.

При внезапно начавшемся срыгивании, малыша нужно зафиксировать в вертикальном положении, чтобы он не поперхнулся и не захлебнулся.

Родителей интересует вопрос: «Что делать, если малыш срыгивает фонтаном?». В большинстве случаев проблема носит физиологический характер и не должна беспокоить родителей.

Но если к срыгиванию добавляются другие симптомы: поднимается температура, малыш становится нервным, возникает диарея или запор, нужно немедленно обратиться к врачу.

Срыгивания у новорожденных

Почему ребенок часто срыгивает?

Срыгивание — обратный заброс небольшого количества пищи (нествороженного или створоженного частично молока) из желудка вверх по пищеварительному тракту: в пищевод и далее в ротовую полость. По статистике, по крайней мере 1 раз в течение суток могут срыгивать не менее 50% малышей от 0 до 3 месяцев, более 60% детей 3-4 месяцев, а у 5% детей срыгивания продолжаются до года 1 .

Срыгивание у новорожденных считается физиологическим процессом. Он вызвано рядом факторов, среди которых:

  • Особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта у малышей
  • У новорожденных и младенцев до года жизни желудок имеет шарообразную форму. Он вмещает небольшое количество пищи, к тому же выброс из него в двенадцатиперстную кишку замедлен в сравнении с детьми после года 2 .
  • Слабость нижнего пищеводного сфинктера, который разделяет пищевод и желудок
  • В норме нижний пищеводный сфинктер должен жестко «замыкать» пищевод, пропуская пищу в желудок и не позволяя ей проникать обратно, в верхние отделы пищеварительного тракта. Однако у детей раннего возраста (до года) мышцы пищеводного сфинктера развиты слабо, и он не очень хорошо справляется со своей задачей 2 .
  • Медленное продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту
  • Нервно-мышечный аппарат новорожденных незрелый. Он не обеспечивает правильное продвижение пищи по пищеводу, провоцируя срыгивания.

Ищите естественный способ избежать срыгиваний? Посмотрите, какое решение нашли эксперты Philips Avent!

Факторы риска: почему ребенок срыгивает после кормления?

Одним из важных факторов риска, способствующих появлению срыгивания у новорожденных, считается аэрофагия. Это заглатывание большого количества воздуха во время кормлений. Так происходит при неправильном прикладывании малыша к груди, недостатке грудного молока у мамы или неверном положении бутылочки у ребенка, который получает смесь. Имеет значение и размер отверстия в соске – если он слишком велик, новорожденный заглатывает много воздуха 3 .

Читайте также:  Чем полезен рыбий жир для женщин, и как его принимать

При аэрофагии малыш становится капризным, беспокойным сразу же после кормлений. Заметно вздутие животика. Если ребенок срыгивает сразу после кормления, молоко (или смесь) остается практически свежим, нествороженным 3 .

Способствует срыгиванию после кормления и преимущественно горизонтальное положение малыша в течение дня в сочетании с относительно высоким внутрибрюшным давлением 4 . Поэтому так важна правильная позиция малыша после кормления. Чтобы избежать срыгиваний чрезмерного количества содержимого желудка, после кормления необходимо некоторое время (10-20 мин) подержать младенца в вертикальном положении «столбиком», слегка похлопывая по спинке и позволяя лишнему воздуху «выйти».

Почему ребенок срыгивает после кормления смесью

Срыгивание у многих новорожденных могут провоцировать другие ситуации, при которых увеличивается давление в брюшной полости, и содержимое желудка забрасывается в пищевод, в частности 3 :

  • тугое пеленание;
  • нарушение стула, в частности, запоры;
  • длительный, натужный крик и некоторые другие.

Хотите избежать распространенных проблем, связанных с кормлением?

Avent Бутылочка Anti-colic c клапаном AirFree™

  • 1 бутылочка
  • 125 мл
  • Соска для новорожденных
  • 0 мес.+

Avent Бутылочка Anti-colic c клапаном AirFree™

  • 1 бутылочка
  • 260 мл
  • Соска с медленным потоком
  • 1 мес.+

Avent Бутылочка Anti-colic c клапаном AirFree™

  • 2 бутылочки
  • 125 мл + 260 мл
  • Соски для новорожденных/медленный поток
  • 0 мес.+/1 мес.+

Как отличить нормальное срыгивание от рвоты?

Иногда срыгивания считаются проявлением нарушений в работе пищеварительного тракта детей. Из-за постоянного заброса кислого содержимого желудка в верхние отделы может развиваться воспаление и другие осложнения, в том числе задержка роста, снижение уровня гемоглобина и другие. Поэтому родителям важно понимать, где находится грань между физиологическими и патологическими срыгиваниями 1 .

Если маму тревожит, что ребенок часто срыгивает, нужно проследить за тем, когда это происходит, и подсчитать общее количество срыгиваний в день. В норме срыгивание обычно возникает после еды (ребенок срыгивает после каждого кормления), длится не более 20 секунд и повторяется не чаще 20-30 раз в день. При патологии проблема проявляется в любое время суток, независимо от того, когда грудничка кормили. Их количество может достигать 50 в день, а иногда и больше 1 .

Имеет значение и объем отделяемого при срыгивании. При обычном, физиологическом срыгивании он составляет примерно 5 — 30 мл. Если этот объем колеблется в промежутке между 50 и 100 мл, его определяют уже как обильную рвоту. При дальности струи рвотных масс до 50 см врачи говорят о «рвоте фонтаном». Возможен вариант атонической рвоты, когда содержимое желудка вытекает «вяло». Она возникает при атонии желудка (снижении мышечного тонуса стенки желудка) и нарушении работы пищевода 1 .

Рвота у младенцев – тревожный признак. Особенно настораживает врачей рвота повторная, фонтаном, с примесью желчи, в сочетании с запорами. Рвота может приводить к развитию обезвоживания, нарушению кислотно-щелочного баланса и другим последствиям, поэтому при ее появлении нужно срочно обратиться к педиатру, чтобы выяснить причину и начать лечение. Консультация врача необходима, если ребенок много срыгивает (более 15-30 мл за раз), с частотой более 50 эпизодов в сутки 1,3 .

Физиологическое срыгивание: симптомы

Срыгивание у новорожденных, которое считается вариантом нормы и не вызывает беспокойства у педиатров 3 :

  • как правило, продолжается на протяжении определенного промежутка времени;
  • характеризуется медленным, «пассивным» вытеканием; если малыш срыгивает фонтаном, лучше проконсультироваться с врачом;
  • имеет кислый запах створоженного молока;
  • происходит без участия мускулатуры — младенец не напрягается во время срыгивания;
  • не отражается на общем самочувствии малыша.

Как помочь новорожденному, который часто срыгивает?

Если малыш здоров, при срыгиваниях лекарства не назначаются. Помочь ребенку позволяют простые меры, основанные на изменении образа жизни и кормления.

  • Частые кормления малыша
    Известно, что грудничок более склонен к срыгиваниям, если его желудок переполнен. Чтобы улучшить ситуацию, рекомендуется кормить малыша чаще, не допуская пересыщения, лучше всего — по требованию 5 .
  • Верная техника кормления
    Каждое кормление мама должна следить, чтобы во время сосания ребенок не заглатывал много воздуха. При сосании не должно быть громких, чмокающих, щелкающих звуков. Также нужно контролировать, чтобы малыш захватывал сосок вместе с ареолой.
  • Правильный подбор бутылочек и соски
    Если новорожденный находится на искусственном вскармливании, получая смесь, важно правильно подобрать бутылочку и соску. Отверстие в ней должно быть таким, чтобы молоко вытекало каплями, а не струей. Соска при этом не должна быть заполнена воздухом 4 .
Ссылка на основную публикацию
Средства от паразитов в кишечнике очистить в домашних условиях
Как очиститься от паразитов? Паразиты способствуют возникновению больших проблем со здоровьем. Страдают иммунитет, органы пищеварения, у детей происходит задержка развития....
Спринцевание – как делать правильную санацию влагалища ⏩⏩⏩ Признаки, виды и способы лечения 1
Обработка шейки матки и влагалища лекарственными средствами Обработка шейки матки и влагалища лекарственными средствами — это процедура, заключающаяся в местном...
Спринцевания содой — показания, методика, важные советы
Применение содового раствора для спринцевания при лечении молочницы и для зачатия ребенка В гинекологии при лечении некоторых женских заболеваний врачи...
Средства фитотерапии против трихомониаза
Трихомоноз. Проблема остается На сегодняшний день трихомоноз является проблемой решенной - так считает вчерашняя медицина. На самом деле проблема остается...
Adblock detector