Суставы человека анатомия и классификация

Суставы человека анатомия и классификация

Суставы

Суставы — это подвижные соединения костей друг с другом.

Питание суставного хряща осуществляется с помощью внутри суставной жидкости, так в нем отсутствуют кровеносные сосуды

Существуют различные типы суставов:

  • седловидные
  • шаровидные и
  • блоковидные

Это позволяет нам совершать разнообразные движения.

Существуют разные типы суставов: блоковидный (коленный, локтевой и между фалангами пальцев), цилиндрический (между лучевой и локтевой костью), седловидный (пястно-фаланговый сустав большого пальца кисти) и шаровидный (тазобедренный и плечевой).

Кости в суставах покрыты плотной хрящевой тканью. Волокна связок и сухожилий формируют вокруг сустава защитную оболочку — суставную капсулу.

Внутреннюю поверхность суставной капсулы выстилает синовиальная мембрана. Синовиальная мембрана выделяет в пространство сустава синовиальную жидкость, которая осуществляет питание хряща.

Суставной хрящ покрывает концы костей и устраняет небольшие неровности. Благодаря особому строению суставной хрящ поглощает ударные нагрузки.

Амплитуда движения зависит не только от типа сустава, но и от окружающих сустав структур (мышцы, связки, суставная капсула).

Артрит – воспаление сустава

Внутреннюю поверхность суставной капсулы выстилает синовиальная мембрана. Синовиальная мембрана выделяет в пространство сустава синовиальную жидкость, которая осуществляет питание хряща.

Диагностика и лечение

Причины и симптомы проблем с суставами

Выбор изделия

В лечении артрита могут помочь эластичные бандажи

Здоровый образ жизни

Узнайте о том, какой вид спорта подходит вам больше всего

Контакты

Тел. +7 495 374-04-56
info@medirus.ru
medi RUS LLC
г. Москва, ул. Бутлерова 17

ООО МЕДИ РУС. Все права защищены.
К применению и использованию некоторых изделий имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или получить консультацию специалиста.

Седловидный, блоковидный, мыщелковый и шаровидный суставы

Сустав (диартроз) — соединение двух и более костей, имеющее значение для возможности передвижения. В зависимости от вида суставных поверхностей различают мыщелковый сустав, седловидный, шаровидный, блоковидный, а также плоские диартрозы. Есть разделение по числу сочленяемых костей — простые, сложные, комбинированные, комплексные. По функциям — одно-, двух- и трехосные.

Строение и локализация в ОДА

Диартроз сформирован суставными поверхностями эпифизов костей, покрывающихся гиалиновым хрящом и разделяемых полостью с синовиальным эксудатом, а также синовиальной мембраны, суставной сумки. Кроме того, коленный диартроз имеет особенность наличие хрящевого мениска, который обеспечивает не только конгруэнтность диартрозных поверхностей, но и выполняет роль амортизатора.

Особенности строения

Мыщелковый сустав

Представляет собой двухосный сустав. Является особой промежуточной формой между эллипсоидным диартрозом и блоковидным. Он сформирован выступающей суставной головкой (мыщелком) и углублением диартрозной поверхности соответствующей кости, которые могут не полностью быть конгруэнтными друг другу. От блоковидного отличается возможностью движения в двух осях, а от эллипсоидного — количеством суставных головок. Мыщелковый сустав представляет коленный, атланто-затылочный, височно-нижнечелюстной диартрозы.

Шаровидный сустав

Многоосный диартроз, отвечающий за перемещение во взаимноперпендикулярных плоскостях: лобной (поперечной), стреловой (переднезадней), вертикальной. Шаровидный сустав определяет возможность сгибания, отведения и вращения конечностей. Образован костью с выступающей головкой в виде шара и суставным чашеобразной ямкой. Примером такого диартроза можно назвать плечевой и тазобедренный.

Седловидный сустав

Является двухосным, образуется суставными поверхностями в виде седла, одна из которых продвигается поперек и вдоль смежной. Это обеспечивает передвижение во фронтальной и стреловидной плоскостях, благодаря чему доступны сгибание, разгибание, отведение, приведение. Например, запястно-пястное сочленение I пальца кисти, которое образовано костью трапеции и первой пястной — это седловидный сустав.

Блоковидный сустав

Это одноосный диартроз, который исполняет передвижение в лобной оси. Отвечает за сгибание и разгибание. Сформирован сочленовной поверхностью, в виде поперечно-лежащего цилиндра. Блоковидный сустав имеет гребень и углубления на противоположной поверхности соответствующей борозды. Одним из вариантов выступает винтообразный сустав, который отличается от блокового расположением борозды, что расположена не перпендикулярно к оси вращения, а ориентирована по спирали. Примером служат межфаланговые (блоковидный сустав) или плече-локтевой (винтоподобный) диартрозы.

Болезни диартрозов и их лечение

Заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными. К первым относится врожденный вывих бедра, а ко вторым — дегенеративные поражения (артрозы), воспалительные заболевания (артриты), травматические повреждения. Факторами риска являются гиподинамия, пол, возраст, наследственность, нарушение режима питания, переохлаждение.

Читайте также:  Что можно кушать после родов кормящей маме в первые дни, список разрешенных продуктов

Особенности клиники и лечения врожденного вывиха бедра

Бывает односторонним и проявляется нарушение чаще у девочек. Возникает вследствие дисплазии тазобедренного диартроза. Клинически проявляется укорочением ноги ребенка, несимметричностью складок кожи сзади и спереди, симптомом щелчка, уменьшением угла отведения, также ребенок позже начинает ходить, походка с хромотой на ногу с пораженной стороны.

Если родители замечают симптомы нарушения у ребенка, нужно обратиться к детскому ортопеду, так как диагностирование и терапия должны проводиться в возрасте до достижения 3-месячного возраста. От скорости реагирования зависит качество жизни пациента.

Лечение — консервативное или оперативное. Метод определяется сроком постановки диагноза. При своевременной терапии, показан первый способ. Ребенку подбирают шину, благодаря чему происходит правильное дальнейшее развитие тазобедренного сустава. Хирургическое вмешательство применяется редко — при застарелых и тяжелых вывихах.

Артрит и его лечение

Причиной возникновения артритов является развитие воспалительного процесса как ответной реакции на попадание аллергического, аутоиммунного или инфекционного агента. Клинические проявления — боль и отечность в области сустава, иногда проявляются скованность при передвижении, повышение температуры. Лечение предусматривает использование нестероидных противовоспалительных препаратов и физиотерапию.

Характерная клиника артроза и принципы терапии

Артрозы — чаще заболевание пожилых людей. Связаны с разрушением хрящей из-за изнашивания сустава. Их проявлениями являются боль после тяжелого дня, припухлость, ограниченность движений. В качестве лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы («Хондроитинсульфат»), сосудорасширяющие препараты («Трентал»).

Седловидный сустав движения

Суставы имеются во всех костях за исключением подъязычной кости на шее. Суставы также называются сочленениями. Суставы имеют две функции: соединение костей и обеспечение движения жестких скелетных структур тела. В случае соединения костей подвижность или неподвижность зависят от:
1) количества связующего материала между костями;
2) характера материала между костями;
3) формы костных поверхностей;
4) степени напряжения связок или мышц, входящих в сустав;
5) положения связок и мышц.

Классификация суставов

Существует два вида классификации суставов: функциональная и структурная.

Функциональная классификация суставов основывается на количестве движений, допускаемых в суставах. Неподвижные суставы (синартротические) Эти суставы находятся главным образом в осевом скелете, где для защиты внутренних органов важна прочность и неподвижность суставов. Ограниченно подвижные суставы (амфиартротические, полуподвижные) Подобны неподвижным суставам и выполняют те же функции, что и суставы, находящиеся главным образом в осевом скелете. Свободно подвижные суставы (диартротические, истинные) Эти суставы преобладают в конечностях, где требуется большой диапазон движений.

В волокнистом суставе волокнистая ткань прикрепляется к костям. В этом случае не имеется никакой суставной полости. В целом этот сустав имеет небольшой диапазон движений или никакого движения, т. е. является неподвижным (синартротическим). Волокнистые суставы бывают трех видов: шовные, синдесмозные и гвоздевидные.

1. Шовные
Единственным примером волокнистых шовных суставов являются швы черепа, где неровные края костей прочно скрепляются и связываются волокнами соединительной ткани, при этом не допускается никакого активного движения. Слои надкостницы на внутренних и внешних слоях соседних костей соединяют промежуток между костями и образуют главный фактор соединения. Между соседними суставными поверхностями имеется слой волокнистой сосудистой ткани, которая также участвует в соединении костей. Эта волокнистая сосудистая ткань, наряду с двумя слоями надкостницы, называется шовной (сутуральной) связкой. Волокнистая ткань окостеневает с увеличением возраста, этот процесс происходит вначале в глубокой части шва, постепенно распространяясь на поверхностную часть. Этот процесс окостенения именуется синостозом.

2. Синдесмозные
Синдесмозные суставы — это волокнистые суставы, в которых волокнистая ткань образует межкостную мембрану или связку, т. е. имеется полоска волокнистой ткани, которая допускает небольшое движение, например между лучевой и локтевой костью и между большеберцовой и малоберцовой костью.

Читайте также:  Радикулопатия (корешковый синдром) симптомы, лечение в Санкт-Петербурге

3. Гвоздевидные (стержневые)
Гвоздевидные суставы относятся к волокнистым суставам, в которых «гвоздь», или «стержень», входит в углубление. Единственным примером такого сустава у людей являются зубы, закрепленные в углублениях челюстных костей.

Положение шва: срез

Межкостная мембрана между лучевой и локтевой костью

Хрящевые суставы

В хрящевых суставах кости соединяются непрерывной пластиной гиалинового хряща или волокнистого диска. В этом случае также нет никакой суставной полости. Они могут быть или неподвижными (синходрозными) или полуподвижными (симфизарными). Чаще встречаются полуподвижные суставы.

Синхондрозные

Примеры хрящевых суставов, которые являются неподвижными — это эпифизарные пластины роста длинных костей. Эти пластины выполнены из гиалинового хряща, который окостеневает у молодых людей (см. выше по тексту). Таким образом участок кости, где сустав снабжен такой пластиной, называется синхондрозом. Другим примером такого сустава, который в конечном счете окостеневает, является сустав между первым ребром и рукояткой грудины.

Хрящевое неподвижное (синхондрозное) сочленение (вид спереди): эпифизарная пластина в растущей длинной кости

Хрящевое неподвижное (синхондрозное) сочленение (вид спереди): грудино-реберный сустав между рукояткой и первым ребром.

Симфизарные

Примером частично подвижного хрящевого сустава являются лобковый симфиз тазового пояса и межпозвоночные суставы позвоночного столба. В обоих случаях суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, который, в свою очередь, сращен с волокнистым хрящом (волокнистый хрящ является сжимаемым и эластичным и действует как амортизатор).

Хрящевое частично подвижное (амфиартротическое/симфизарное) сочленение (вид спереди): лобковый симфиз тазового пояса

Хрящевое частично подвижное (амфиартротическое/симфизарное) сочленение (вид спереди): межпозвоночные суставы

Синовиальные суставы

Синовиальные суставы имеют суставную полость, которая содержит синовиальную жидкость. Эти суставы являются свободно подвижными (диартротическими) суставами. Синовиальные суставы имеют множество различающих особенностей:

Суставной хрящ (или гиалиновый хрящ) покрывает концы костей, которые образуют сустав.

Суставная полость: эта полость является больше потенциальным пространством, чем реальным, потому что она заполнена смазывающей синовиальной жидкостью. Суставная полость состоит из двухслойного «рукава» или оболочки, называющейся суставной капсулой.

Внешний слой суставной капсулы называется капсульной связкой. Эта связка является плотной, эластичной, волокнистой соединительной тканью, которая представляет собой непосредственное продолжение надкостницы соединяющихся костей. Внутренний слой, или синовиальная оболочка, является гладкой мембраной, образованной неплотной соединительной тканью, которая покрывает капсулу и все внутренние суставные поверхности, за исключением гиалинового хряща.

Синовиальная жидкость: скользкая жидкость, которая занимает свободные пространства в пределах суставной сумки. Синовиальная жидкость также находится в пределах суставного хряща и создает тонкий слой (пленку), уменьшающий трение между хрящами. При движении сустава жидкость выжимается из хряща. Синовиальная жидкость питает хрящ, являющийся аваскулярным (т. е. не содержащим никаких кровеносных сосудов): жидкость также содержит фагоцитарные клетки (клетки, поглощающие неорганические вещества), которые устраняют из суставной полости микробы или отходы жизнедеятельности клеток. Количество синовиальной жидкости изменяется в различных суставах, но ее всегда достаточно для образования тонкого слоя для уменьшения трения. При повреждении сустава вырабатывается дополнительное количество жидкости, что приводит к характерному отеку сустава. Позднее синовиальная мембрана повторно поглощает эту дополнительную жидкость.

Коллатеральные или дополнительные связки: синовиальные суставы укреплены и усилены множеством связок. Эти связки являются или капсульными, т. е. утолщенными частями непосредственно волокнистой капсулы, или независимыми коллатеральными связками, которые не входят в состав капсулы. Связки всегда связывают кость с костью, и в соответствии с их положением и количеством вокруг сустава они ограничивают движение в определенных направлениях и предотвращают нежелательные движения. Как правило, чем больше связок, которые имеет сустав, тем более прочным он является.

Сумки — это заполненные жидкостью мешочки, которые амортизируют сустав. Они покрыты синовиальной оболочкой и содержат синовиальную жидкость. Они находятся между сухожилиями и костью, связками и костью или мышцей и костью и уменьшают трение, действуя в качестве «подушки».

Читайте также:  Розовый лишай причины возникновения и лечение, у человека

Влагалища сухожилий также часто находятся в непосредственной близости от синовиального сустава. Они имеют такую же структуру, как сумки, и окружают сухожилия, подверженные трению, для их защиты.

Суставные диски (мениски) находятся в некоторых синовиальных суставах. Они действуют в качестве амортизаторов (подобно волокнистому диску в лобковом симфизе). Например, в коленном суставе два имеющих форму полумесяца волокнистых диска, называющихся медиальным и латеральный мениском, лежат между медиальными и латеральными мыщелками бедренной кости и медиальным и латеральным мыщелком большеберцовой кости.

Типичный синовиальный сустав

Поглощающие удар и уменьшающие трение структуры синовиального сустава

Семь типов синовиального сустава

Плоский, или скользящий

В скользящих суставах движение происходит, когда две, обычно плоские или немного изогнутые, поверхности скользят в поперечном направлении относительно друг друга. Примеры: акромиально-ключичный сустав; суставы между кистевыми костями в запястье или костями предплюсны в лодыжке; фасеточные суставы между позвонками; крестцово-подвздошный сустав.

Блоковидный шарнирный сустав

В блоковидных шарнирных суставах движение происходит вокруг только одной оси, поперечной. Протрузия (выпячивание) одной кости вписывается в вогнутую или цилиндрическую суставную поверхность другой кости, обеспечивая сгибание и разгибание. Примеры: межфаланговые суставы, локтевой и коленный суставы.

Шарнирный сустав

В шарнирных суставах движение происходит вокруг вертикальной оси, как в воротной петле. Почти цилиндрическая суставная поверхность кости выпячивается и вращается в пределах кольца, образованного костью или связкой. Примеры: зубы эпистрофея входят через отверстие в атланте, позволяя вращение головой. Кроме того, сустав между лучевой и локтевой костью в локте позволяет круглой головке лучевой кости вращаться в пределах «кольца» связки, которая запирается локтевой костью.

Шаровой шарнирный сустав

Шаровые шарнирные суставы состоят из «шара», образованного сферической или полусферической головкой одной кости, которая вращается в пределах вогнутого гнезда другой кости, позволяя сгибание, разгибание, приведение, отведение, вращательное движение и поворот. Таким образом, они являются мультиосевыми и обеспечивают самый большой диапазон движений всего сустава. Примеры: плечевой и бедренный сустав.

Мыщелковый сустав

Так же как и шаровые шарнирные суставы, мыщелковые суставы имеют сферическую суставную поверхность, которая вписывается в соответствующую вогнутую поверхность. Кроме того, как и шаровые шарнирные суставы, мыщелковые суставы обеспечивают сгибание, разгибание, отведение, приведение и вращательное движение. Однако расположение окружающих связок и мышц предотвращает активное вращение вокруг вертикальной оси. Примеры: пястно-фаланговые суставы пальцев (но не большого пальца).

Седловидный сустав

Седловидный сустав похож на мыщелковый сустав, за исключением того, что соединяющиеся поверхности имеют выпуклые и вогнутые области и напоминают два «седла», которые соединяются друг с другом, приспосабливая выпуклые поверхности к вогнутым. Седловидный сустав обеспечивает даже больше движения, чем мыщелковый сустав, например, разрешая «противопоставление» большого пальца другим пальцам. Пример: пястно-запястный сустав большого пальца.

Эллипсовидный сустав

Эллипсовидный сустав фактически похож на шаровой шарнирный сустав, но суставные поверхности имеют эллипсовидную форму, а не сферическую. Движения такие же, как в шаровом шарнирном суставе, за исключением поворота, который предотвращается формой эллиптических поверхностей. Пример: лучезапястный сустав.

Примечания о синовиальных суставах:

• Некоторые сухожилия частично проходят в пределах сустава и поэтому являются внутрикапсульными.

• Волокна многих связок тесно связаны со связками капсулы, и разграничение между капсулой и связкой в некоторых случаях неясно. Поэтому упоминаются только основные связки.

• Связки называются внутрикапсульными (или внутрисуставными), когда располагаются в суставной полости, и внекапсульными (или внесуставными), когда располагаются вне капсулы.

• Многие связки коленного сустава являются измененными сухожилиями сгибающих и разгибающих мышц, но классифицируются как связки для дифференциации их от обычных стабилизирующих сухожилий, таких, как надколенная связка надколенника мышцы бедра.

• Вокруг большинства синовиальных суставов имеются различные сумки, как показано на иллюстрациях, имеющих отношение к каждому суставу.

Ссылка на основную публикацию
Суспензия; Энцефабол; для детей инструкция по применению суспензии, лечение младенцев, отзывы
Суспензия для детей Энцефабол — отзывы Отрицательные отзывы Я узнала об этой суспензии на приеме у невролога в поликлинике, еще...
Судороги в ногах в пожилом возрасте основные причины появления, препараты, методы терапии и профилак
Судороги ног у пожилых людей, причины и лечение На старости лет у человека могут начать развиваться различные патологии. Они не...
Судороги в ногах что делать, как лечить — статьи о болезнях сосудов
Мышечные спазмы , MD, College of Medicine, University of Saskatchewan 3D модель (0) Аудио (0) Боковые панели (0) Видео (0)...
Суставные боли и температура лечение, профилактика
Как бороться с болью в коленях ‒ обзор лучших методов Причин боли в коленях множество – от банальной усталости до...
Adblock detector