Тестостерон у мужчин нормы, симптомы и причины низкого уровня тестостерона

Тестостерон у мужчин нормы, симптомы и причины низкого уровня тестостерона

Норма тестостерона у мужчин: норма общего и свободного тестостерона

Тестостерон (от слова «тестикулы» – яички) – представитель гормонов-андрогенов, ответственный за половое развитие и функциональную активность мужских половых органов.

Данный андроген синтезируется в клетках Лейдига яичек, а также в небольшом количестве в сетчатой зоне коры надпочечников. У женщин гормон секретируют яичники, кора надпочечников, а также гормонально-активные клетки жировой ткани. Его количество в несколько раз меньше, чем у мужчин.

По химической структуре является стероидным белком. Его активация происходит в жировой ткани. Под воздействием тестостерона (ТС) формируются сперматозоиды, а также развиваются вторичные половые признаки. Гормон отвечает за потенцию у мужчин.

Нормальный уровень андрогенов поддерживается в гипоталамо-гипофизарной системе. Стимулируют секрецию андрогенов гормоны гипофиза по принципу обратной отрицательной связи. Чем выше уровень фолликулостимулирующего и лютеинизиирующего гормона, тем больше концентрация андрогенов. Если уровень тестостерона у мужчин падает, то количество гипофизарных гормонов растет, стимулируя функциональную активность яичек. Если количество ТС повышается, то, соответственно, гормон-продуцирующая активность гипофиза снижается.

Большая часть ТС находится в конъюгированном с белками состоянии. Лишь 1–2% от его общего количества свободно циркулирует в крови. Попадая в клетки-мишени, гормон проходит активацию. Дезактивация его происходит в гепатоцитах.

На результаты исследования влияет прием некоторых лекарственных средств. Перед сдачей анализа важно проинформировать сотрудника лаборатории о приеме препаратов.

Биологическая функция ТС:

  • регуляция эмбриональной закладки половых органов;
  • обеспечение полового созревания;
  • стимуляция сперматогенеза;
  • формирование либидо и сексуального поведения;
  • анаболическое действие в мышцах;
  • укрепление костной ткани и связочного аппарата.

ТС принимает участие в детородной функции мужского организма.

Норма тестостерона

Норма тестостерона зависит от возраста мужчины. На показатель влияет также характер системы-анализатора, используемый в лабораторном центре. Концентрация гормона рассчитывается в нмоль/л, нг/дл или нг/мл.

В диагностических целях исследуют следующие показатели:

  • общий;
  • свободный;
  • биодоступный.

Также рассчитывают индекс свободного тестостерона (ИСТ). Он указывает на качество влияния андрогенов на клетки-мишени и отображает общий гормональный статус. С помощью нормативной таблицы можно определить, какой должен быть уровень ТС.

Таблица нормы тестостерона у мужчин по возрасту:

Возраст Норма общего тестостерона у мужчин (нмоль/л)
20–49 лет 8,64–29,0
Старше 50 лет 6,68–25,7

Норма свободного тестостерона находится в диапазоне 15,0–50,0 пг/мл.

У мужчин норма тестостерона коррелирует с функциональной активностью яичек. Пик его секреции приходится на пубертатный возраст. В 16-18 лет жизни активно развиваются вторичные половые признаки, а также формируется сексуальное поведение. В 30 лет концентрация андрогенов перестает расти. Активность семенников постепенно угасает уже в 35 лет. В 40 лет норма тестостерона у мужчин начинает падать на 1–1,5% каждый год. В возрасте 60 лет дефицит андрогенов ощущается на клиническом уровне. Тормозится рост мышечной массы, а подкожно-жировая клетчатка растет. Кроме того, угасает потенция и либидо.

Концентрация ТС также зависит от образа жизни. На показатель влияют вредные привычки, несбалансированное питание, неблагоприятный психоэмоциональный фон. Физиологические колебания уровня ТС находятся в зависимости от качества интимной жизни.

Также концентрация ТС меняется в зависимости от времени суток. Утром наблюдаются пиковые значения, а к вечеру его количество значительно падает.

Снижение концентрации ТС

Снижение уровня ТС может быть маркером следующих состояний:

  • гипогонадизм, то есть недоразвитие половых органов;
  • заболевания гипоталамуса и гипофиза;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • синдром тестикулярной феминизации;
  • болезнь Альцгеймера;
  • передозировка антидепрессантами;
  • дефицит цитохрома P450.

Симптомы дефицита ТС неспецифичны. Для мужчин с дефицитом андрогенов характерны следующие симптомы:

  • апатия;
  • общее недомогание;
  • сонливость или бессонница;
  • невнимательность;
  • сниженное либидо;
  • слабое развитие мышц;
  • эректильная дисфункция;
  • атрофия семенников;
  • депрессия;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • ожирение по женскому типу (отложение жира на бедрах и ягодицах);
  • выпадение волос на лице и теле.

Наличие 2-х и более симптомов одновременно с проблемами в интимной сфере – достаточное основание для обращения к врачу-эндокринологу и сдачи анализов.

Избыток тестостерона

Превышение нормы тестостерона у мужчин часто свидетельствует о серьезных заболеваниях.

В возрасте 60 лет дефицит андрогенов ощущается на клиническом уровне. Тормозится рост мышечной массы, а подкожно-жировая клетчатка растет.

Показатели андрогенов растут при следующих патологиях:

  • болезнь Иценка – Кушинга, синдром гиперкортицизма;
  • тестостерон-активные опухоли семенников;
  • синдром Якобса;
  • дефицит секс-стероид-связывающего белка;
  • гиперплазия надпочечников;
  • доброкачественная гиперплазия простаты (аденома).

Отсутствие регулярной половой жизни и воздержание провоцируют транзиторное повышение гормона.

Повысить концентрацию андрогена может прием анаболиков или гормональных препаратов. У больных, принимающих кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон), наблюдается транзиторное повышение гормона.

Симптомы избытка тестостерона:

  • алопеция на голове;
  • чрезмерное оволосение на теле;
  • сальная кожа;
  • угревая сыпь;
  • агрессивные черты характера;
  • патологически высокое либидо;
  • гипертензия.
Читайте также:  Описание ГЛЮКАГОН показания, дозировки, противопоказания активного вещества GLUCAGON

Для установления природы патологии определяют концентрацию гормона в венозной крови.

Диагностика

Сколько ТС в организме, покажет лабораторное исследование. Определяют уровень свободного и общего тестостерона. Образец крови берут натощак. За 10–12 часов исключают употребление спиртных напитков, интенсивные физические нагрузки, курение. Перед исследованием можно пить воду. Накануне отменяют лекарства, которые влияют на гормональный фон.

Показания к исследованию:

  • нарушение эректильной функции;
  • подозрение на опухоль яичек;
  • отставание в половом развитии;
  • раннее половое созревание;
  • синдром Клайнфельтера;
  • мужское бесплодие;
  • контроль терапии.

На результаты исследования влияет прием некоторых лекарственных средств. Перед сдачей анализа важно проинформировать сотрудника лаборатории о приеме препаратов. Отменять медикаментозную терапию следует только по согласованию с врачом.

У мужчин норма тестостерона коррелирует с функциональной активностью яичек. Пик его секреции приходится на пубертатный возраст.

Для уточнения причины отклонения нормы тестостерона у мужчин может потребоваться ряд дополнительных исследований:

  • анализ на гормоны: пролактин, эстрогены, соматотропный гормон, адренокортикотропный, тиреотропный гормон, Т3 и Т4;
  • анализ крови на глюкозу;
  • липидограмма;
  • МРТ и УЗИ надпочечников;
  • КТ турецкого села;
  • УЗИ яичек и простаты;
  • биопсия – при визуализации опухоли.

Диагностика позволяет своевременно выявить патологию, а также предупреждает развитие серьезных последствий. Терапию должен проводить врач-эндокринолог. От качества оказанного лечения нередко зависит репродуктивная функция мужчины.

Видео с YouTube по теме статьи:

Тестостерон и его норма у мужчин. Почему это важно?

Уровень тестостерона у мужчин – величина непостоянная, он может меняться в зависимости от возраста, времени суток и сезона. Такие колебания считаются естественными и не наносят вреда здоровью. Но в некоторых случаях показатель андрогенов может изменяться и по другим причинам, слишком высокое содержание гормона, как и слишком низкое, является тревожным сигналом и мешает нормальной жизни.

  1. Влияние гормона на организм
  2. Последствия низкого и высокого наличия тестостерона
  3. Как определить уровень тестостерона у мужчин по внешним признакам?
  4. Как определить уровень тестостерона?
  5. Уровень тестостерона в крови: показатели
  6. Приняты за норму на сегодняшний день следующие показатели:
  7. Как определить уровень вашего тестостерона?
  8. Что влияет на тестостерон и как его как лечить?

Влияние гормона на организм

Тестостерон содержится в крови каждого человека, независимо от пола. У мальчиков под его влиянием происходит трансформация в мужчину:

Важно знать! «Хотите мощную потенцию и стойкую эрекцию, при этом без побочного действия на сердечно-сосудистую систему?! Препарат подходит для мужчин любого возраста. » Читать далее.

  • Увеличиваются до взрослых размеров половые органы;
  • На лице и теле вырастают волосы;
  • Грубеет голос;
  • Кости приобретают более высокую, чем у девочек плотность;
  • Увеличивается процент мышечной ткани;
  • Появляется либидо, способность к эрекции и эякуляции.

Под влиянием тестостерона юноша приобретает не только характерные физические признаки, но и личностные – способность к высокой концентрации, готовность занимать лидерскую позицию. У взрослых мужчин нормальный уровень гормона необходим для:

  • образования качественной спермы, способной оплодотворить яйцеклетку;
  • поддержания уровня кальция в костях;
  • расщепления жиров;
  • развития мышц;
  • работы сердца, сосудов;
  • стабильного состояния нервной системы.

Если баланс половых гормонов нарушается, то это приводит к патологиям не только в сексуальной сфере, но и затрагивает весь организм.

Последствия низкого и высокого наличия тестостерона

Нормальный уровень тестостерона у каждого мужчины свой, если при этом у него нет проблем со здоровьем, то беспокоиться не о чем. Однако в медицине существуют определенные, стандартные для каждой возрастной группы, показатели гормона. И если анализ показывает сильное отклонение от этих цифр, могут появиться сложности.

Бытует мнение, что чем выше количество андрогена, тем лучше. Это якобы придает мужчине невероятный сексуальный потенциал. На самом деле повышенный уровень тестостерона приводит к:

  1. нарушениям в работе печени;
  2. появлению акне и себореи;
  3. хронической слабости;
  4. повышенной потливости;
  5. увеличению предстательной железы и риску развития рака;
  6. нестабильному эмоциональному состоянию, вплоть до попыток суицида;
  7. облысению;
  8. головным болям;
  9. высокому давлению с риском развития гипертонии;
  10. лишнему весу при нормальном режиме питания.

Нередко мужчины, у которых уровень половых гормонов завышен, испытывают апатию, которая может буквально в секунду превращаться в беспричинную ярость, агрессию. Они тяжело засыпают вечером, а днем мучаются то сонливости. Теряется тонус организма, физические силы, падает иммунитет. Сексуальное вожделение принимает навязчивый характер, а половой акт нередко заканчивается преждевременной эякуляцией.

Не меньше проблем доставляет и низкий уровень тестостерона, он вызывает:

  1. снижение либидо;
  2. трудности с эрекцией, утрату яркости ощущений от контакта;
  3. мышечную слабость;
  4. утрату жизненного тонуса;
  5. рост молочных желез;
  6. ожирение;
  7. выпадение волос на теле, лице, голове;
  8. ухудшения памяти, концентрации внимания;
  9. хроническую усталость;
  10. неприятные ощущения во время мочеиспускания.

В обоих случаях уровень тестостерона у мужчин, вышедший за пределы нормы, способен существенно испортить жизнь и подорвать здоровье. Поэтому, при подозрении на нарушения гормонального фона необходимо обратиться к врачу-урологу, который назначит коррекционное лечение.

Как определить уровень тестостерона у мужчин по внешним признакам?

Разумеется, что такое самостоятельное обследование нельзя считать абсолютно достоверным, но заметив у себя признаки, указывающие на дисбаланс половых гормонов, нужно бить тревогу еще до того, как он приведет к более серьезным патологиям.

Читайте также:  ИП Мисаутова Виктория Валериевна (ИНН 344305085151), ИП Мисаутова В В с реквизитами и адресом (ОГРНИ

О том, что уровень тестостерона у мужчин понизился свидетельствует:

  • сложности со сном;
  • набор веса при условии того, что питание и нагрузки остались прежними;
  • усталость, не проходящая после отдыха;
  • отсутствие желания секса, потеря интереса к эротическим фантазиям, мастурбации;
  • привычные действия становятся слишком тяжелыми;
  • сложно сосредоточиться на деле;
  • больше чем обычно выпадают волосы на голове, редеет и светлеет щетина на лице.

Визуальными сигналами высокого тестостерона станут:

  • прыщи и перхоть (именно из-за этого они докучают подросткам);
  • обильное потоотделение;
  • вспышки агрессии «на ровном месте», которые сменяет безразличие;
  • депрессия, мысли о самоубийстве;
  • потеря вкуса к жизни, равнодушие к любимой работе, хобби, близким;
  • волосы на голове редеют, а на теле растут сильнее;
  • мочиться становится дискомфортно
  • либидо резко усиливается.

Для того чтобы убедиться в своих предположениях нужно сдать анализ на уровень тестостерона. Только с его помощью можно достоверно установить уровень гормона и принять адекватные меры.

Как определить уровень тестостерона?

Для этого потребуется направление от терапевта или уролога, хотя многие платные лаборатории готовы сделать анализ по желанию пациента. Кровь из вены сдается натощак, пить и есть нельзя за 8 часов до забора анализа. От курения следует воздержаться на такое же время. За сутки стоит избегать физических нагрузок, жирной пищи и алкоголя. Время сдачи – с 9 до 11 часов утра. В это время уровень тестостерона у мужчин находится на пике.

Сегодня нет ни в одной стране общепринятого стандарта проведения такого анализа, поэтому для получения объективной картины рекомендуется пройди процедуру два-три раза в разных лабораториях с небольшим временным интервалом. Исказить данные могут:

  1. прием гормоносодержащих препаратов (в том числе спортивное питание и добавки). Их нужно прекратить принимать за 14 дней до анализа.
  2. УЗИ, рентген, флюорография, физиотерапевтические процедуры, если они были выполнены менее чем за сутки до забора крови.

Для исследования медработник «выкачает» у пациента 5-10 мл крови и уже на следующий день мужчина может забрать результат анализа с которым и отправится к урологу.

Уровень тестостерона в крови: показатели

Тестостерон присутствует в крови в трех состояниях:

  1. связанном с глобулином (около 44%);
  2. связанном с альбумином (около 54%);
  3. свободном (не более 3%).

Свободный тестостерон выявить, как самостоятельную единицу невозможно, его значение, как в уравнении высчитывают, зная все прочие показатели. Бывают ситуации, когда показатель тестостерона не велик, но также не велико и количество глобулина с альбумином и на выходе получается вполне приличная цифра свободного гормона. А может быть и наоборот, тестостерона много, но и связующих белков к нему много, поэтому в «свободном плаванье» почти ничего не остается. Разобраться в этих тонкостях, и поможет врач.

Приняты за норму на сегодняшний день следующие показатели:

Приняты за норму на сегодняшний день следующие показатели:

Возраст Свободный тестостерон
12 – 19 лет 0,18 – 23,08 пг/мл
19 – 55 лет 1,00 – 28,28 пг/мл
55+ лет 0,70 – 21,45 пг/мл

Как видно из таблицы, разбег показателей довольно велик в пределах каждой возрастной группы. Уровень тестостерона индивидуален для каждого мужчины, главное, чтобы он не выбивался за пределы границ стандартных значений.

Как определить уровень вашего тестостерона?

*Анкета не заменяет консультацию специалиста

Что влияет на тестостерон и как его как лечить?

Уровень андрогена очень чувствителен к образу жизни, нарушить хрупкий баланс могут:

  • стрессы;
  • долгое воздержание от секса (мастурбация в этом вопросе не помогает);
  • инфекционные и хронические заболевания;
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами;
  • сидячая работа, малоподвижный стиль жизни;
  • несбалансированное питание;
  • болезни сердца и сосудов;
  • лекарственные препараты и питание для спортсменов.

В первую очередь лечение начинается с того, что пациенту настоятельно рекомендуют отказаться от пагубных привычек, соблюдать лечебную диету, больше двигаться, пересмотреть режим питания, и отдыха. Так же врач может подобрать вместо таблеток, влияющих на уровень андрогена, аналогичные по действию, но безопасные для уровня гормона, препараты.

Читайте также:  Лапароскопические операции; Гинекология

Иногда таких мер достаточно, чтобы привести гормональный баланс в норму. Если же эти мероприятия не помогают, может быть назначен прием средств, подавляющих или усиливающих выработку тестостерона.

Нормальный уровень тестостерона у мужчин позволяет им долго вести сексуально активную жизнь, не испытывать проблем с эрекцией и либидо. Общий тонус организма так же остается высоким. Все это в комплексе повышает самооценку, положительно влияет на душевное состояние и позволяет наслаждаться каждым днем жизни.

Тестостерон свободный

Свободный тестостерон – биологически активная фракция стероидного полового гормона тестостерона, не связанная с белками крови.

Синонимы английские

Testosterone Free, Testosterone Direct, Unbound Testosterone.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом.
  2. Исключить прием эстрогенов, андрогенов за 48 часов до исследования.
  3. При отсутствии особых указаний врача кровь на анализ рекомендуется сдавать до 11 часов утра.
  4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  5. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Тестостерон – стероидный гормон из группы андрогенов (мужских половых гормонов). У мужчин вырабатывается клетками Лейдига в яичках и в небольшом количестве в коре надпочечников, у женщин — в яичниках и надпочечниках. Основными функциями тестостерона являются контроль над правильным развитием мужских половых органов, увеличение объема скелетных мышц, стимуляция сперматогенеза, роста волос на кожных покровах в области лица, подмышечных впадин, лобка. Секреция гормона меняется с возрастом – нарастает до 30 лет, а после 50 начинает снижаться. Также отмечаются и суточные колебания тестостерона: пик между 4 и 8 часами утра и минимум между 16 и 20 часами вечера.

При избыточном образовании андрогенов у женщин возникает вирилизация (вторичные половые признаки, характерные для мужчин), гирсутизм (чрезмерное оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, гипертрофия клитора. Так как тестостерон стимулирует функцию сальных желез, его повышение часто связывают с развитием угревой сыпи. Сниженный синтез тестостерона у мужчин ведет к гипогонадизму (недоразвитию половых желез), оволосению по женскому типу, слабому развитию скелетной мускулатуры, недоразвитию наружных половых органов, бесплодию, увеличению молочных желез, ожирению. Недостаточная продукция данного андрогена у пожилых мужчин увеличивает риск остеопороза.

Общий тестостерон крови делится на 3 вида: тестостерон свободный (не связанный с белком, 1-4 % от общего), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны (60-70 %), и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон, 25-40 %). Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. Связанный тестостерон, в свою очередь, не является активным.

Уровень свободного тестостерона не зависит от изменений концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Поэтому, если ГСПГ повышен (при гипертиреоидизме, циррозе, приеме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, гиперэстрогенных состояниях, в том числе беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, избытке андрогенов, нефритическом синдроме), тест на свободный тестостерон будет более информативным, чем на общий.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления причин раннего полового созревания или задержки полового развития у мальчиков.
  • Для выявления причин импотенции и бесплодия у мужчин.
  • Для диагностики тестостеронпродуцирующих опухолей половых желез.
  • Для выявления поликистоза яичников и других причин вирилизации у женщин.
  • Для контроля за лечением рака простаты аналогами гонадолиберинов и антиандрогенами.
  • Для выявления причин угревой сыпи.
  • Для диагностики гипоталамо-гипофизарных нарушений, оценки функции эндокринной системы организма.
  • Для уточнения пола новорождённых с неоднозначными половыми признаками.

Когда назначается исследование?

  • Мужчинам:
    • при задержке развития вторичных половых признаков или раннем половом созревании,
    • при снижении полового влечения и сексуальных функций, импотенции,
    • при подозрении на гипогонадизм,
    • при бесплодии,
    • при андропаузе («мужской менопаузе»),
    • при выраженной угревой сыпи,
    • при остеопорозе.
  • Женщинам:
    • при нерегулярном менструальном цикле или при отсутствии менструации,
    • при бесплодии,
    • при гирсутизме и/или чрезмерном развитии мужских внешних признаков, облысении,
    • при угревой сыпи.
  • Новорождённым с неоднозначными половыми признаками анализ может быть назначен вместе с определением уровня других половых гормонов и инструментальными методами диагностики.

Что означают результаты?

Для тест-системы Free Testosterone (CAN-fTE-260), Diagnostics Biochem Canada Inc. :

Пол, возраст

Тестостерон свободный, пг/мл

Ссылка на основную публикацию
Тестостерон — как повысить мужской половой гормон — медцентр АКСИС (Зеленоград)
Как повысить тестостерон у мужчин естественными способами — без химии и лекарств? Зная, как повысить тестостерон у мужчин естественными способами,...
Теория личности Юнга 4 основных архетипа, суть теории
8 типов личности, согласно Карлу Юнгу Карл Густав Юнг, без сомнения, является важным именем, если мы хотим понять историю психологии....
Территория без сирот — органы опеки и попечительства
Умственная отсталость (олигофрения) - симптомы и лечение Что такое умственная отсталость (олигофрения)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в...
Тестостерон у женщин повышенный, норма, пониженный уровень гормона, свободный и общий тестостерон
Общий, свободный тестостерон, индекс свободных андрогенов (ИСА) Общий, свободный тестостерон, индекс свободных андрогенов (ИСА) 1. Полное наименование исследования: Общий, свободный...
Adblock detector