Туберкулез женских половых органов - лечение, симптомы, причины

Туберкулез женских половых органов — лечение, симптомы, причины

Генитальный туберкулез у женщин: признаки, диагностика, консервативное и оперативное лечение

Туберкулез может развиваться не только в легких, туберкулезное поражение органов репродуктивной сферы у женщины занимает второе место по локализации. Какие жалобы при генитальном туберкулезе у женщин, можно ли заразиться туберкулезом при половом акте, какие обследования подтвердят диагноз, как лечить заболевание – подробнее в статье.

Мочеполовой туберкулез у женщин — это инфицирование гениталий микобактерией туберкулеза. Заболевание характеризуется нарушением овариально-менструального цикла, непроходимостью труб, изменением эндометрия, что приводит к бесплодию, хронической интоксикацией и болевому синдрому в области таза.

Генитальный туберкулез, в большинстве случаев, вторичен, первичный очаг локализуется в легких, в органах мочевыделения, кишечнике, костно-суставном аппарате и пр. Согласно статистике, туберкулезная инфекция чаще поражает фаллопиевы трубы (80-90%), эндометрий (50 — 60%); туберкулез шейки матки встречается в 5- 15% случаев.

Многие спрашивают: «Можно ли заразиться туберкулезом во время секса?» Специалисты считают, что такая вероятность есть, но она небольшая, так как здоровая слизистая оболочка является барьером для внедрения инфекции. Если рассматривать статистику конкретно по туберкулезному инфицированию влагалища и вульвы, то это, скорее, казуистика, так как данная патология диагностируется в 1% случаев.

В зависимости от стадии патологического процесса проводится лечение: медикаментозное либо оперативное вмешательство в комбинации с приемом препаратов.

Какие существуют причины генитального туберкулеза у женщин

К предрасполагающим факторам относят следующее:

• Сбой в работе иммунной системы.
• Хроническая интоксикация.
• Недоедание.
• Длительный стресс.
• Контакт с больным туберкулезом.
• Сопутствующая патология, которая привела к угнетению иммунитета.

Классификация генитального туберкулеза у женщин

Форма туберкулеза половых органов по клинико-морфологическим признакам:

• хроническая;
• подострая;
• казеозная;
• разрешающаяся.

Мочеполовой туберкулез может быть без выделения микобактерий во внешнюю среду либо с выделением. В зависимости от локализации поражения, устанавливается диагноз:

• сальпингит;
• оофорит;
• сальпингоофорит;
• эндометрит.

Вульвит и цервицит туберкулезной этиологии встречается редко.

Туберкулезная инфекция в организме существует в активной фазе, затихающей, неактивной или процесс имеет признаки разрешения.

Клиническая картина генитального туберкулеза у женщин

Наиболее часто мочеполовой туберкулез диагностируется у женщин в репродуктивном возрасте, хотя есть случаи туберкулеза гениталий у девочек и у женщин в период постменопаузы. Основной жалоба молодых пациенток — отсутствие беременности при регулярной половой жизни без применения контрацепции. Каких-либо иных ярких проявлений при туберкулезной инфекции половых органов может не быть. К стойкому бесплодию приводит спаечный процесс в трубах, что делает их непроходимыми.

Помимо этого, изменяется характер менструальных выделений: они становятся скудными, либо наоборот, обильными; при менструации многих женщин беспокоят боли внизу живота, в тазовой области. Часто отмечаются межменструальные кровотечения, некоторые пациенты жалуются на появление кровянистых выделений после сексуального контакта. Общая симптоматика типична для туберкулезной инфекции и включают следующее:

• слабость, вялость, астению;
• уменьшение массы тела;
• беспричинное повышение температуры в вечерние часы;
• плохой аппетит;
• гипергидроз;
• неприятный запах от тела.

Если туберкулезная инфекция распространяется на брюшину, то симптомы напоминают таковые при остром животе:

• внезапное появление острой боли в животе.
• резкая слабость.
• потливость.

С подобной симптоматикой женщины часто попадают на операционный стол с подозрением на апоплексию яичника, атопическую беременность, перекрут ножки яичника, острый аппендицит и даже кишечную непроходимость.

Поражение маточных труб осложняется присоединением пиосальпинга, спаечного процесса, скопления жидкости в брюшной полости. На пораженных инфекцией органах и тканях образуются специфические туберкулезные бугорки (туберкулы), которые в дальнейшем разрешаются с формированием казеозного некроза и кальцификацией. Нередко процесс осложняется появлением фистул (свищевых ходов).

Диагностические мероприятия при генитальном туберкулезе у женщин

Важно!Учитывая то, что туберкулез половых органов может протекать бессимптомно, обоснованно обследовать на данную инфекцию всех женщин, обратившихся по поводу бесплодия или имеющих частые рецидивы хронических воспалительных процессов в малом тазу, несмотря на проводимое антибактериальное лечение.

Во время беседы с женщиной обращают внимание на следующие аспекты:

• Туберкулез легких, плевры или туберкулезная инфекция любой локализации в анамнезе.
• Контакт с больным туберкулезом.
• ВИЧ-инфицирование, прием препаратов, угнетающих деятельность иммунной системы.
• Прохождение лучевой и химиотерапии.
• Хроническая алкогольная и наркотическая интоксикация.
• Пребывание в местах лишения свободы.

У молодых девушек, которые не ведут половую жизнь, генитальный туберкулез может проявляться отсутствием менструации, неподдающимся терапии хроническим воспалением придатков, стойким повышением температуры до 37,2 — 37,4 С в вечерние часы.

Диагноз устанавливается с помощью туберкулиновых проб. При пробе Манту под кожу вводится туберкулин, после чего оценивается местная и общая реакция организма. После проведения диагностической пробы у женщин с генитальным туберкулезом может повыситься температура, пальпаторно определяется болезненность в проекции матки или придатков, отмечается повышение локальной температурной реакции в области шейки матки, нарастают симптомы интоксикации.

В общем анализе крови после туберкулиновой пробы может увеличиться СОЭ, количество моноцитов и нейтрофилов, появиться лимфоцитоз и лейкоцитоз. Результат реакции Манту не всегда достоверен, поэтому дополнительно применяют диаскинтест, который более специфичен по отношению к возбудителю туберкулеза.

Противопоказания к введению туберкулина:

• Активный туберкулезный процесс.
• Тяжелые нарушения функции почек и печени.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

Бимануальная пальпация на гинекологическом кресле и осмотр малоинформативны и не позволяют установить окончательный диагноз.

Хроническое воспаление придатков, боль при пальпации, спаечный процесс — симптомы и признаки, которые сопровождают ряд других заболеваний. Изменения в общем анализе крови при туберкулезе гениталий у женщин также не специфичны.

Гинекологическое ультразвуковое исследование позволяет увидеть изменения, но не устанавливает причину. Для того чтобы подтвердить половой туберкулез у женщин, прибегают к ПЦР-диагностике на микобактерию туберкулеза и посеву биоматериала (аспирата содержимого матки, менструальной крови, отделяемого влагалища) на питательные среды. При гистеросальпингоскопии выполняют диагностическое выскабливание с последующим проведением цитологического и гистологического исследования. Для подтверждения диагноза используется диагностическая лапароскопия, которая позволяет взять биопсию с любого подозрительного участка.

Читайте также:  Средство для детей от сухого кашля, препараты для сухого кашля для детей

Гистеросальпингография указывает на косвенные признаки туберкулеза гениталий у женщин:

• Изменение анатомического положения матки вследствие спаечного процесса.
• Присутствие синехий (патологических перегородок) в полости матки.
• Изменения лимфатических узлов.
• Кальцинаты.
• Изменение размеров органов.
• Неровность контуров.
• Расширение ампулярных отделов труб.

Как лечить половой туберкулез у женщин

Лечение туберкулеза половых органов у женщины проводит фтизиогинеколог с учётом стадии, локализации, предыдущего лечения, сопутствующей патологии. Курс лечения длительный, от 6 месяцев до 2 лет, в схему, как правило, включают 3 противотуберкулезных химиопрепарата.
Список антибиотиков с противотуберкулезной активностью:

• Изониазид;
• Рифампицин;
• Пиразинамид;
• Стрептомицин;
• Этамбутол и пр.

К резервным антибиотикам относят Канамицин, Амикацин, Офлоксацин и Ломефлоксацин.
Все лекарственные средства негативно влияют на функцию печени, поэтому дополнительно используют гепатопротекторы, поливитамины, общеукрепляющие средства.

Немаловажным считается нормализация режима труда и отдыха, высококалорийное питание с достаточным содержанием белков, витаминов и прочих полезных микроэлементов. Существует санатории, которые специализируются на лечении мочеполового туберкулеза.

К физиотерапевтическим способам воздействия при генитальном туберкулезе относят следующие:

• амплипульс.
• тазовая диатермия;
• электрофорез с гидрокортизоном.
• синусоидальные токи.

Необходимо отметить, что основным способом лечения туберкулеза остается длительная химиотерапия противотуберкулезными препаратами. Для нормализации менструальной функции возможно применение гормонотерапии.

Показания к оперативному лечению генитального туберкулеза у женщин

Перечислим показания к операции при половом туберкулезе:

• Отсутствие эффекта от проводимой противотуберкулезной медикаментозной терапии.
• Отрицательная динамика на фоне консервативного лечения (увеличение тубоовариальных образований, прогрессирование спаечного процесса в малом тазу, дальнейшее распространение инфекции).
• Формирование тубоовариального абсцесса.
• Образование свищей.

Прогноз генитального туберкулеза серьезный. У 7 – 9% женщин существует вероятность рецидива, и только 5 % смогут забеременеть после лечения.

К сожалению, туберкулезом может заболеть любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Профилактика (вакцинация БЦЖ) направлена не на предотвращение инфекции, а на смягчение степени выраженности болезни, минимизации последствий, более легкому течению, если вдруг человек заболеет туберкулезом любой локализации.

РОЛЬ ТУБЕРКУЛЕЗА ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ В СТРУКТУРЕ БЕСПЛОДИЯ

Акушерство, гинекология и репродукция. 2013; N4: c.32-34

Туберкулез женских половых органов достаточно актуален в последнее время. Особого внимания заслуживает увеличение численности женщин, больных туберкулезом, в возрасте 25-34 лет – возраста пика фертильности. Период от начала заболевания до установления правильного диагноза нередко достигает 5-20 лет. При этом пациентки долгие годы могут иметь только одну жалобу – бесплодие. Актуальность современной диагностики туберкулеза женских половых органов определяется несоответствием объективного увеличения распространенности легочного туберкулеза и субъективной низкой распространенностью урогенитального туберкулеза, связанным со сложностью его выявления и результатами лечения. Среди современных методов иммунодиагностики туберкулеза большое значение приобретает выявление специфических антител к микобактерии туберкулеза в периферической крови с помощью иммуноферментного анализа и иммунохроматографического экспресс-теста.

THE ROLE OF GENITAL TUBERCULOSIS IN THE STRUCTURE OF INFERTILITY
Abashidze A.A., Arakelyan V.F.
Peoples’ Friendship University of Russia, Moscow
Abstract: the problem of genital tuberculosis is very actual. Special attention deserves an increase the number of TB patients, aged 25-34 years – the age of peak fertility. The period from the beginning of the disease to establish a correct diagnosis is often reaches 5-20 years. Many years the patient can have only one complaint – infertility. The relevance of genital tuberculosis modern diagnostics is determined by the mismatch objective of increasing the prevalence of pulmonary tuberculosis and subjective low prevalence of urogenital tuberculosis associated with the complexity of its detection and treatment outcomes. Among the modern methods of immunodiagnostics tuberculosis, great importance is the identification of specific antibodies to Mycobacterium tuberculosis in the peripheral blood by enzyme immunoassay and immunochromatographic rapid test.
Key words: tuberculosis, women of reproductive age, diagnostics.

Ключевые слова: туберкулез, женщины репродуктивного возраста, диагностика.

ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов», Москва

Заболеваемость туберкулезом у женщин репродуктивного возраста в современных условиях приобретает особую значимость, так как охрана здоровья данной группы населения как фактора национальной безопасности (при сохраняющихся негативных демографических тенденциях и депопуляции населения) стала одним из основных направлений деятельности органов и учреждений здравоохранения.

Большой ущерб здоровью женщин наносят инфекционные заболевания, среди которых особое место занимает туберкулез, так как при ухудшившихся социально-экономических условиях жизни населения он становится одной из ведущих медико-социальных проблем. Особого внимания заслуживает увеличение численности женщин, больных туберкулезом, в возрасте 25-34 лет – возраста пика фертильности (в России показатель заболеваемости составил в 2008 г. 145,5, в 2009 г. – 153,6 на 100 тыс. населения) [3,14].

Согласно данным государственной статистики заболеваемость туберкулезом в России составляет 82 случая на 100 тыс. населения. В нашей стране туберкулез является ведущей причиной смертности от всех инфекционных заболеваний и составляет 80%. В 2009 г. от туберкулеза умерло 23,3 тыс. больных, ежедневно по причине этого заболевания уходило из жизни 64 человека, а ежечасно – трое. При этом статистика отмечает смертность преимущественно трудоспособного населения в возрасте от 25 до 44 лет [10].

Внимания заслуживает мочеполовой туберкулез у женщин репродуктивного возраста, в т.ч. и у беременных, так как эта форма туберкулезного процесса вследствие локализации патологического процесса в маточных трубах, поздней диагностики приводит к бесплодию, а в сочетании с беременностью неблагоприятна в связи с увеличением нагрузки на почки, что, в свою очередь, может привести к функциональной почечной недостаточности, показаниям к прерыванию беременности и высоким рискам неонатальной и материнской смертности [11].

Показатель заболеваемости населения туберкулезом с внелегочными локализациями снижается за счет уменьшения до 18,2% числа заболевших туберкулезом мочеполовых органов. Сложившаяся ситуация по внелегочному туберкулезу не соответствует действительности в связи с ростом обнаружения, в первую очередь, распространенных, деструктивных форм и это обусловлено недостатками выявления и диагностики внелегочных форм туберкулеза [2].

Читайте также:  Повышенный холестерин причины, симптомы, лечение

Согласно данным Lasmar et al., при ретроспективном анализе 1548 историй болезни с диагнозом генитального туберкулеза, в период с 1940 по 2011 г., у 7,4% пациенток было выявлено первичное бесплодие и у 0,8% – вторичное бесплодие [16]. Mondal S.K. et al. утверждают, в структуре туберкулеза женских половых органов, туберкулез эндометрия составляет 55,88%, фаллопиевых труб – 23,53%, яичников – 14,71%, шейки матки – 5,88% [17]. Согласно данным Banu J. et al. трубно-перитонеальный туберкулез составляет 36%, двусторонняя непроходимость труб – 60%, односторонняя непроходимость трубы – 40% соответственно [15].

Актуальность современной диагностики туберкулеза женских половых органов определяется несоответствием объективного увеличения распространенности легочного туберкулеза и субъективной низкой распространенностью урогенитального туберкулеза, связанным со сложностью его выявления и результатами лечения. Также объективен факт увеличения распространенности трубно-перитонеального бесплодия у женщин, причиной которого зачастую является генитальный туберкулез. Из-за отсутствия скрининговых диагностических тестов мочеполовой туберкулез выявляют на поздних стадиях при необратимых анатомических изменениях мочеполовых органов [5,8].

Попова Н.В. и др. [9] утверждают, что, протекая латентно, инфекционный процесс вовремя не диагностируется. Клинические проявления генитального туберкулеза чаще совпадают с началом половой жизни. Период от начала заболевания до установления правильного диагноза нередко достигает 5-20 лет. При этом пациентки долгие годы могут иметь только одну жалобу – бесплодие.

По данным Каюкова С.Ю. [4], анализ пути следования пациенток в процессе установления диагноза туберкулеза женских половых органов показал, что 57,7% исследуемых женщин обращались в учреждения медико-санитарного профиля г. Москвы и Московской обл. по поводу бесплодия, где им проводились различные лечебно-диагностические мероприятия (курсы неспецифической антибактериальной терапии, гормональная коррекция, искусственная инсеминация, хирургическое лечение, экстракорпоральное оплодотворение и т.д.). Общая длительность времени, затраченного на перечисленные исследования, составила, в среднем 4,26±0,2 года с индивидуальными колебаниями от трех месяцев до 13 лет. Прежде чем пациентки попали в противотуберкулезный стационар, за более чем 4-летний срок предыдущих исследований отмечалась отрицательная динамика со стороны генитального туберкулеза (хронизация воспалительного процесса, нарастание спаечных изменений в полости малого таза, отсутствие эффективности от гормональной коррекции нарушений функции яичников). Кроме того, за этот период времени, помимо материальных затрат, при отсутствии эффективности от проводимой терапии, у женщин нередко развивались депрессивные состояния вследствие перенесенной длительной психологической травмы [4].

В качестве наиболее перспективных направлений в ранней диагностике туберкулеза следует выделить применение молекулярно-биологических (генетических) и иммунологических методов исследования [13,6].

Среди современных методов иммунодиагностики туберкулеза большое значение приобретает выявление специфических антител к микобактерии туберкулеза в периферической крови с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и иммунохроматографического экспресс-теста (ИХА). Метод ИФА при обследовании пациентов с целью диагностики туберкулезного процесса обладает чувствительностью (число положительных результатов у здоровых лиц или больных нетуберкулезными заболеваниями) 79,3% и специфичностью 88,9%; метод ИХА – 72,4 и 96,3% соответственно [7].

Молекулярно-генетические методы обнаружения Mycobacterium tuberculosis основаны на полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Высокая чувствительность (возможность определять единичные микобактерии туберкулеза в образце диагностического материала) – 59,6%, специфичность – 98,7% и быстрота проведения анализа (1-2 дня) чрезвычайно ценны для клинической практики. Метод эффективен в отношении возбудителей с высокой антигенной активностью (в т.ч. L-форм), определение которых требует длительного культивирования и сложных питательных сред. Метод ПЦР перспективен для дифференциации Mycobacterium tuberculosis и нетуберкулезных микобактерий, а также для быстрого определения лекарственной устойчивости [1,12].

Генитальный туберкулез

Генитальный туберкулез — это сложное инфекционное заболевание, которое вызывают микобактерии. Развитие генитального туберкулеза происходит в виде вторичного заболевания, после заражения организма туберкулезом легких или кишечника. Медицинская отрасль постоянно развивается, открываются новые препараты, которые помогают бороться со сложнейшими вирусами, однако количество людей, которые заражаются туберкулезом, не перестает уменьшаться, особенно в бедных странах. Генитальный туберкулез поражает мочеполовые органы и занимает лидирующее место во всем мире среди вторичных проявлений заболевания. Более 2% пациентов, которые обращаются к врачам с проблемами генитального характера, ставится диагноз генитальный туберкулез. Каждый год туберкулез забирает жизни 2-3 миллионов человек, а количество зараженных и сейчас превышает 8 миллионов.

  • Классификация генитального туберкулеза
  • Причины возникновения генитального туберкулеза
  • Симптомы генитального туберкулеза
  • Диагностика генитального туберкулеза
  • Лечение генитального туберкулеза
  • В чем заключается профилактика генитального туберкулеза

Возбудителем генитального туберкулеза является микобактерия туберкулеза, которую отрыл Роберт Кох. Для данного типа бактерий характерно наличие в клеточной стенке жировоскового вещества, что защищает их от агрессивной среды. В мокроте или пыльной среде возбудители могут храниться в течение полугода, а попав в организм — начинают развиваться, на что может уйти несколько лет. При неправильном лечении бактерии могут изменить свою форму, что чревато проблемами при назначении препаратов, это ставит под сомнение точность диагноза. Самым распространенным видом признан генитальный туберкулез трубы матки, затем заражение эндометрии. Туберкулез шейки матки и яичников диагностируют намного реже, а самым уникальным является туберкулез наружных половых органов и влагалищной полости.

Основным источником развития туберкулезной инфекции в организме считается гематогенный путь. В этом случае заражение туберкулезом происходит в детском возрасте или в период полового взросления. Туберкулез брюшной полости передислоцируется на маточные трубы. Заражение генитальным туберкулезом во время сексуальной близости невозможно, так как эпителий влагалища имеет много слоев, что делает её защищенной от туберкулезных микобактерий.

Классификация генитального туберкулеза

Классифицируют генитальный туберкулез за клинико-морфологическим характером, выделяют при этом такие формы:

  • хроническая: из-за которой не заметна симптоматика;
  • подострая: имеет первые симптомы и наличие экссудации и пролиферации;
  • казеозная: сопровождается тяжелым протеканием заболевания;
  • завершенный процесс генитального туберкулеза: происходит инкапсуляция очагов.
Читайте также:  Что такое гормональный крем и как он действует - Новости здоровья - Здоровье 24

За уровнем активности генитальный туберкулез делят на активный (развивающийся на протяжении двух лет), затихающий (протекает от двух до четырех лет) и неактивный (процессы, которые остались после лечения). Если за четыре года, протекание генитального туберкулеза становится более сложным, это называется обострением заболевания, а проявление симптомов через большое количество времени — рецидив.

Также классифицируют туберкулез гениталий зависимо от области его заражения: сальпингит, сальпингоофорит, эндометрий.

Бактерии генитального туберкулеза также классифицируют на МБТ (-) и МБТ (+).

Причины возникновения генитального туберкулеза

Основной причиной возникновения генитального туберкулеза является пониженный иммунитет: наличие запущенных инфекционных болезней, стрессовые ситуации, нестабильное питание. Развитие туберкулеза происходит из-за того, что бактерии из очага заболевания переходят в область половых органов. Наличие некоторых заболеваний повышает риски заражения генитальным туберкулезом, а именно:

  1. Хронический сальпингит, заражение которым произошло до начала сексуальной жизни;
  2. Нарушенный цикл менструации;
  3. Первичное и вторичное бесплодие или внематочная беременность;
  4. Туберкулезная палочка в легких или кишечнике.

Симптомы генитального туберкулеза

Симптомы генитального туберкулеза способны проявляться в период сексуального дозревания, но чаще всего он проявляется у пациенток от 20 до 30 лет. Реже случается проявление заболевания у представительниц зрелого возраста. Генитальный туберкулез отличается очень разнообразной симптоматикой, так как за ним следует большое количество изменений в организме.

В большинстве случаев о заражении пациентки свидетельствует низкий уровень генеративной функции, который отвечает за вынашивание и рождение ребенка. Бесплодие развивается из-за изменений эндокринной системы, пораженных маточных труб. Менструация у больных становится нерегулярной и болезненной, что указывает на изменение ее функций. Проблемы с менструацией начинаются сразу же после поражения паренхимы яичника и эндометрия. Когда генитальный туберкулез переходит в хроническую форму, появляются новые симптомы: увеличенная температура тела, острые боли внизу живота, которые вызывают спайки таза, развитие гипоксии тканей.

О наличии и развитии генитального туберкулеза может свидетельствовать постоянная вялость, лихорадка, повышенная потливость, отсутствие аппетита и резкое похудение. Все это происходит из-за нарушений в пораженных инфекцией гениталиях. У девушек туберкулез проявляется симптомами «острого живота».

Диагностика генитального туберкулеза

Подозрения на туберкулезное воспаление гениталий возникает при наличии у пациентки плеврита, пневмонии или туберкулеза других органов. Гинекологическое исследование не может предоставить необходимое количество информации относительно заболевания. Исследование влагалища укажет только на наличие воспалительных придатков и спаек. УЗИ и гистеросальпингоскопия при подозрении на заражение туберкулезом являются дополнительными средствами диагностики.

Чтобы подтвердить наличие заражения берут туберкулиновую пробу, что позволяет оценить общую и очаговую реакцию организма на туберкулин. Общей реакцией на пробу может быть повышенная температура, учащение сердцебиения, изменение формулы крови. Местная реакция проявляется усилением боли в области живота, воспалением придатков, матки и повышением температуры влагалища. Проведение туберкулиновой пробы возможно при отсутствии у пациентки сахарного диабета и почечной недостаточности.

Самым верным способом диагностики генитального туберкулеза считается бактериологическое исследование. На анализ берутся выделения из полости половых путей, кровь во время менструации, соскобы эндометрия, элементы матки и туберкулезные микобактерии.

Диагностическая лапароскопия способна указать на проблемы в малом тазе. У больных туберкулезом образовываются специфические бугорки, спайки и воспаления. Благодаря этому методу можно произвести хирургическое вмешательство и восстановить функции маточных труб, удалить придатки и провести лизис спаек. Проводить диагностирование генитального туберкулеза можно при использовании таких методов, как гистология ткани, биопсия, выскабливание, цитологический анализ аспирата из полости матки, соскобов из шейки матки. Проведение гистеросальпингографии поможет выявить смещение матки и нарушения в трубах, яичниках, лимфатических узлах. Всеми исследованиями относительно болезни занимается доктор-физиатр.

Лечение генитального туберкулеза

Лечение туберкулеза происходит только в предназначенных тубдиспансерах и санаториях, изолировано от здоровых людей. Обычно оно имеет комплексный характер: химиотерапия, правильное питание, полное спокойствие, разные группы витаминов, санаторное оздоровление, а при особых показаниях — хирургическое вмешательство. Лечение состоит трех лекарственных препаратов, не менее. Химиотерапию используют только после серьезного обследования пациента и учета всех особенностей организма. Неправильное лечение генитального туберкулеза приносит еще больше вреда, чем бездействие, может перевести заболевание в более сложную форму. Для эффективной борьбы с туберкулезом разрабатывают специальные системы, продолжительность которых длится около двух лет, во время них пациент употребляет лекарственные препараты в определенном количестве. Противотуберкулезная лечебная программа заключается в регулярном употреблении больным антиоксидантов, иммуномодуляторов, туберкулина, витаминов В и аскорбиновой кислоты.

При неэффективном лечении генитальный туберкулез дает осложнения, которые могут вызвать нарушения работоспособности органов таза. Возникает необходимость проводить хирургическое вмешательство, которое хоть и не приведет к излечению, но позволит применить дальнейшие процедуры в виде химической терапии.

Клиническая форма генитального туберкулеза нарушает цикл менструации, они могут проходить болезненно или прекратиться вообще, поэтому врач вынужден будет назначить и симптоматическое лечение.

Физиотерапия назначается лечащим врачом после устранения основных симптомов и заключается в санаторно-курортном лечении. Пациентам желательно посещать здравницы с горным воздухом и морским климатом.

Качественное и своевременное лечение генитального туберкулеза является залогом победы над болезнью. Но около 7% пациенток сталкиваются с рецидивом болезни или с осложнениями в виде заболеваний спайки и простой туберкулезной формы. Более 5% женщин смогли восстановить свою репродуктивную функцию, но беременность обязательно должна проходить под постоянным наблюдением специалиста, ведь существует высокий риск выкидыша, ранних родов и отклонения в развитии ребенка.

В чем заключается профилактика генитального туберкулеза

Профилактика генитального туберкулеза должна начинаться с раннего детства. С первого месяца жизни ребенку необходимо сделать вакцинацию БЦЖ. Повторный ввод вакцины происходит в 7, 12 и 17 лет, а реакцию организма отображает Манту. Еще одной мерой профилактики является изолирование больных с открытой активной формой, чтобы не дать возможности микобактериями перейти на другой организм. Естественно, нужно принимать все меры для укрепления организма и повышения иммунитета.

Ссылка на основную публикацию
Трипофобия, что это Фото на коже человека, симптомы, лечение
Трипофобия — боязнь кластерных отверстий: причины появления и методы борьбы Наверное, у каждого человека в жизни присутствует, хотя бы один,...
Трахеидный кашель чем лечить если не проходит, сколько длится, приступы и препараты
Опухоли трахеи Отделение хирургическое N11 опухолей головы и шеи Первичные опухоли трахеи Первичные злокачественные опухоли трахеи составляют 0,1-0,2% всех злокачественных...
Трахеит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Лечение трахеита у взрослых в Москве, цена в AMC-Медионика Трахеит – воспалительное заболевание слизистой оболочки трахеи, которое может возникать самостоятельно,...
Трихлорметан — Викизнание
Хлороформ - что это такое? Получение, действие и применение хлороформа Открытие многих химических веществ являлось не преднамеренным, а случайным, в...
Adblock detector