У малыша не заживает пупок что делать родителям

У малыша не заживает пупок что делать родителям

Как долго заживает пупок у новорожденных

В течение первого месяца жизни пупочная ранка у здоровых младенцев полностью заживает. Этот процесс необходимо контролировать ежедневно, чтобы в рану не попала инфекция и не возник воспалительный процесс. К сожалению, не у всех детей заживление проходит одинаково быстро – иногда причиной может быть толстая пуповина и это не требует лечения. Если малыш слабый или появился на свет раньше срока, его организм не способен бороться с инфекцией, поэтому необходимо использовать дополнительные препараты, которые позволят избежать тяжелых осложнений, связанных с инфицированием пуповины.

Когда заживает пупок у новорожденных

Существует несколько вариантов перевязывания пуповины после рождения ребенка. Некоторые врачи обрезают ее сразу после появления малыша на свет. Другие ждут около 5 минут, пока пуповина перестанет пульсировать. Считается, что раннее пережимание канатика может спровоцировать у ребенка анемию. Использование прищепки облегчает уход и снижает риск инфицирования.

Сроки заживления пупка у новорожденных колеблются от 4 до 10 дней. Иногда сроки увеличиваются из-за физиологических особенностей пупочного канатика. Он может иметь толстые стенки, поэтому подсыхать будет дольше. В некоторых клиниках врачи не ждут, пока прищепка сама отвалится вместе с сухой пуповиной, обрезают ее скальпелем. На месте пупка остается открытая ранка, требующая тщательного ухода.

У здоровых детей пуповинная рана заживает быстро, если мама выполняет все рекомендации:

  • правильно обеззараживает участок с ранкой;
  • выкладывает ребенка на кровать или столик голышом для воздушных ванн;
  • следит за подгузником, чтобы он не касался ранки.

Хорошо, если малыш находится на естественном вскармливании. Это предотвращает запоры и метеоризм, снижает риск дисбактериоза.

После того как пуповина с зажимом отпадает, потребуется еще 2–3 недели, чтобы ранка полностью затянулась и очистилась от корочки.

В первый месяц жизни врачи советуют купать малыша каждый день, если он чувствует себя хорошо и не болеет. Если ранка еще кровоточит, на время купания ее закрывают пластырем. В кипяченую воду обязательно добавляют отвар ромашки или череды. Эти травы имеют антибактериальные свойства. Можно пользоваться марганцовкой, а после купания хорошо промокать место пупка. На 15–20 минут рекомендуется оставить ребенка голышом, чтобы остатки влаги испарились.

Как понять, что пупок зажил

После полного заживания пуповины ее цвет не отличается от кожи живота. Нет припухлостей или покраснений. У ребенка нормальная температура тела – при первых признаках инфицирования она повышается, и малыш становится вялым.

Нет гнойных или водянистых выделений – пупок не мокнет. Не стоит переживать, если сроки заживления затягиваются. Возможно, это всего лишь физиологическая особенность ребенка – не у всех детей на момент рождения одинаково хорошо сформирован иммунитет.

Если для обработки пупка мать пользуется зеленкой, покраснение можно не заметить, поэтому рекомендуется перейти на другие средства, например, хлорофиллипт. Его цвет не такой насыщенный как у бриллиантового зеленого, его можно быстро смыть водой или перекисью.

Когда на незажившую пупочную ранку наносят перекись водорода, она некоторое время шипит и пенится. Это говорит о том, что рана еще требует ухода. Если перекись при нанесении не шипит, значит пупок полностью зажил.

Возможные осложнения и характерные признаки

Осложнения возникают в виде покраснений и припухлостей кожи вокруг пупочного отверстия. У недоношенных детей и маловесных младенцев это случается чаще. Их иммунная система не справляется со всеми вирусами и бактериями в окружающей среде.

Ослабленный иммунитет

Грудное вскармливание – это природный механизм для формирования иммунитета. В молоке матери содержатся все необходимые для этого вещества, которых пока еще нет в крови ребенка. Недостаток молока или искусственное вскармливание дети переносят хуже – у них часто появляются запоры, они плохо набирают вес или наоборот, слишком быстро поправляются. Плохой обмен веществ способствует снижению иммунитета и это иногда отражается на состоянии пупочной ранки.

У недоношенных младенцев организм вынужден формироваться быстрее и одновременно бороться с бактериями. Чтобы немного снизить нагрузку таких детей держат в стерильных боксах, где за всеми процессами жизнедеятельности следят приборы.

Матери рекомендуется сцеживаться, пока ребенок находится в боксе, чтобы сохранить лактацию и далее продолжать кормить малыша грудным молоком.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа проявляется в первый месяц жизни. Это заметно по выпячиванию круглой или овальной формы в районе пупочного отверстия. Его нижняя часть состоит из мышечной ткани и быстрее затягивается. Верхняя смыкается медленно и оставляет пуповину приоткрытой, что дает возможность кишечным петлям выходить за пределы брюшной полости. Если ребенок часто плачет, это повышает давление в брюшине и грыжевой мешок становится видимым. В спокойном состоянии выпячивания не видно.

Читайте также:  Тошнота причины, почему возникает и что делать, если тошнит

Пупочная грыжа влияет на сроки заживления пуповины, потому что грыжевые ворота часто растягиваются и не дают сформироваться тканям.

Необходимо отличать грыжу от физиологически большого пупка. Его видно постоянно, а грыжевое выпячивание появляется периодически и исчезает.

До трех лет врачи не рекомендуют проводить какие-либо операции ребенку, так как грыжа может самоизлечиться. Задумываться о хирургическом лечении можно после того как малышу исполнится 5–6 лет.

Пользоваться специальными пластырями, которые наклеивают на пупок, можно только после полного его заживления. Важно, чтобы к ране был доступ кислорода. Чтобы укрепить мышцы передней брюшной стенки, малыша выкладывают на живот, желают массаж и выполняют специальную гимнастику.

Гранулема – это патологическое разрастание сосудов около пупочного отверстия. В этом случае врач назначает прижигание, после чего ранка постепенно затягивается.

При грыже пупочного канатика, при которой большая часть кишечника и печени находится снаружи брюшной полости, пупок у новорожденного заживает плохо. Сразу после появления на свет ребенка оперируют и вправляют внутренности в брюшину. После операции должно пройти время, чтобы швы зажили и пупок начал формироваться.

Неправильная гигиена

В первые дни после выписки из роддома матери предстоит учиться выполнять все манипуляции с пуповиной. Во-первых, необходимо правильно одевать памперс, чтобы он не касался прищепки, а впоследствии ранки. Как вариант – одевать длинную распашонку, а подгузник поверх нее. Важно, чтобы пупочная ранка оставалась сухой.

Дезинфицировать незажившую пуповинную рану необходимо 2 раза в день – утром и вечером после купания. На поверхности пуповины формируется корочка из сукровицы. Удалять ее в сухом виде ни в коем случае нельзя, это оттягивает момент полного заживления, так как травмирует нежную кожу малыша. После ванной, когда корка размокнет, ее аккуратно снимают ватными палочками. Затем место поливают перекисью, после чего высушивают и замазывают зеленкой или хлорофиллиптом. Если не снимать корку, ткань под ней без кислорода может начать гнить.

Если проводить мероприятия один раз вечером, ранка начнет мокнуть и издавать неприятный запах, кожа покраснеет. Если при этом появятся гнойные выделения, необходима консультация врача. Он назначит препараты с антибиотиками и посоветует делать дезинфекцию 2 – 3 раза в день. Для борьбы с инфекцией используют мази, порошки с антибактериальными свойствами.

Методы терапии

В обычных случаях все манипуляции довольно просты. Для обеззараживания ранки используют марганцовку, перекись водорода, настойку календулы спиртовую, хлорофиллипт или зеленку. Доктор Комаровский советует меньше пользоваться антисептиками. По его мнению это не помогает быстрее избавиться от остатка пуповины, а лишь задерживает этот момент. Достаточно содержать место в чистоте и сухости, не допускать попадания мочи и кала на пупочную ранку. Если это произошло, промыть чистой водой и высушить.

В случае осложнений после консультации с врачом применяют следующие препараты:

  • мази с антибиотиками Бацитрацин или Полимиксин;
  • мазь Вишневского;
  • уколы антибактериальных препаратов локально;
  • противостафилококковый иммуноглобулин;
  • витаминные препараты и сыворотки.

В стационаре используют метод переливания плазмы, назначают физиотерапевтические процедуры – ультрафиолетовые лампы. В тяжелых случаях препараты вводят через капельницу – антибиотики и физиологический раствор, чтобы снять симптомы интоксикации.

При наличии у ребенка сопутствующих заболеваний – пневмонии, внутриутробных инфекций, остеомиелита и других, несколько специалистов совместно разрабатывают схему лечения.

Чтобы правильно подобрать антибиотик, отделяемое из пупка отправляют на исследование в лабораторию. Чтобы видеть состояние мягких тканей проводят ультразвуковое и рентгеновское обследование.

При формировании гнойника ребенок поступает в больницу в тяжелом состоянии. Если гной попадет в брюшную полость, не миновать перитонита. Для грудных детей это опасное осложнение, так как летальность у новорожденных, особенно недоношенных, очень высокая.

Лечение абсцессов только хирургическое. Как осложнение после интоксикации может возникнуть воспаление аппендицита. Диагностировать его у грудничков особенно трудно. Помогает рентген, на котором видно затемнение всей правой половины живота.

Профилактические меры

Профилактические меры заключаются в соблюдении гигиенических требований при уходе за пупочной ранкой новорожденного. Одежда должна быть чистой и дополнительно продезинфицирована горячим утюгом. Воду для купания в первый месяц жизни необходимо кипятить, а ванную после использования мыть и сушить в вертикальном положении.

Читайте также:  Десять лучших продуктов при запоре

Если инфекция все же попала в ранку, необходимо по возможности быстрее обратиться к врачу и начать лечение. Катаральный омфалит проходит быстрее, другие формы заболевания – флегмонозный и некротический – более опасны. Все зависит от того, насколько быстро было начато лечение.

Маме следует пересмотреть рацион, чтобы ребенок через грудное молоко получал все необходимые питательные вещества. Это поможет быстрее восстановиться после лечения и избежать дисбактериоза после использования антибактериальных препаратов. Если контактирующие с ребенком люди заболевают, необходимо пользоваться маской или ограничить контакт с малышом.

Уход за пупком

9 месяцев малыш был связан с мамой пуповиной. Сейчас необходимость в нем отпала, и пупочная ранка совсем скоро заживет. Это естественный процесс!

После рождения ребенка врач зажимает остаток пуповины специальным зажимом. Через несколько дней эта часть высыхает и отпадает. Обычно этот процесс длится 4-10 дней (в зависимости от толщины пуповины). После этого остается пупочная ранка, которая постепенно (примерно за 10-14 дней) затягивается, а окончательно заживает до конца первого месяца жизни малыша.

Современный подход к уходу за пупком младенца отличается от того, который был принят в педиатрии 10-20 лет назад.

Наша практика доказала: заживление пупка при правильном уходе происходит гораздо лучше без лишнего вмешательства. Если процесс идет естественным путем, специально обрабатывать пупочную ранку лекарственными средствами не нужно. Необходимость использования подсушивающих и дезинфицирующих растворов или других средств может определить только детский врач. Поэтому, в случае возникновения каких-либо сомнений и тревожных симптомов, важно без промедления обращаться к педиатру.

Чтобы пупочная ранка затянулась без осложнений, родителям важно придерживаться следующих правил.

Самое главное – обеспечить свободную циркуляцию воздуха в этой зоне. Так остаток пуповины быстрее подсохнет, а пупочная ранка затянется. Устраивать ребенку воздушные ванны в течение нескольких минут 3-4 раза в день можно с самого рождения.

Важно отворачивать край подгузника так, чтобы он не натирал пупок малыша. Существуют специальные подгузники для новорожденных, которые позволяют оставить область пупка открытой.

Не надо помогать пуповине отпасть, это должно произойти естественным путем.

Старайтесь следить за тем, чтобы кожа вблизи пупка была сухой. Тщательно протирайте ее, удаляя любую влагу. Малышу не больно – остаток пуповины не имеет нервных окончаний.

Важно не кутать ребенка: его одежда не должна перекрывать доступ воздуха. Свободные распашонки, штанишки с мягким поясом, которые можно спустить ниже, пеленки и легкие одеяла позволят области пупка дышать.

Некоторые родители начинают купать малыша уже в первые дни жизни. Врачи нашей клиники предпочитают повременить с купанием в ванне до отпадения остатка пуповины. Не требуется и применения раствора марганцовки – это очень вредно для нежной кожи новорожденного.

После того, как пупочный остаток отпадет, уход за пупком практически не меняется. Если корочки нет, то пупочная ранка не требует специальной обработки.
После водных процедур ее бережно просушивают ватным тампоном и дают подсохнуть.

Внимание!
Не следует пытаться изменить форму пупка пластырем или другими средствами. Это не поможет, но очень усложнит заживления ранки. Даже если кажется, что пупок ребенка слишком большой или неправильной формы, не волнуйтесь – со временем все изменится! У каждого человека пупок имеет ту форму, которая определена его генетикой.

Если заживление пупка идет нормально, он не требует никакой обработки. Но если вы заметили выделения, кровь или воспаление, срочно обратитесь к педиатру!

О скорости регенерации тканей, или сколько заживает пупок у новорожденного ребенка

Пуповина связывает развивающийся плод, который находится в утробе, с матерью, выступает в качестве канала, передающего эмбриону питательные вещества для роста и развития.

Но после рождения ребенка ее удаляют. За образовавшейся ранкой определенным образом ухаживают. От правильности действий зависит скорость регенерации тканей.

Родителям важно знать, сколько заживает пупок у новорожденного, как быть в случае его воспаления и нагноения.

Сколько заживает пупок?

Еще в роддоме ребенку отрезают пуповину и оставляют на месте отсечения зажим для предупреждения кровотечения. Убирают прищепку спустя 3-7 дней, а на ее месте у малыша остается пупочная ранка. Ее следует в течение минимум двух недель обрабатывать антисептическими средствами, защищать от инфекции, периодически проветривать.

Пупок заживает на протяжении первого месяца жизни, этот процесс можно разделить на несколько этапов:

  • первый. Длится около 3-5 дней. Пупок выглядит как узелок;
  • второй. Наступает примерно на 6-8 день после рождения. Пуповина высыхает и отпадает;
  • третий. Это 1-3 неделя после появления на свет. Пупок выглядит как глубокая рана. Из него может выходить сукровица. Также допустимо периодическое выделение капель крови из пупочной ранки;
  • четвертый. Это 3-4 неделя после рождения. Пупок затягивается полностью.
Читайте также:  Что нужно знать об основных симптомах и лечении лимфаденита — клиника «Добробут»

Скорость заживления пупочной ранки индивидуальна для каждого ребенка.

На продолжительность протекания процесса заживления оказывают влияние следующие факторы:

  1. особенности организма малыша, скорость протекания регенеративных процессов;
  2. правильность ухода за пупочной раной;
  3. крепость иммунной системы малыша.

Как понять, что ранка зажила?

Не стоит думать, что, если прищепка отпала, то пупок затянулся и обрабатывать антисептическими средствами его больше не нужно. За ранкой придется еще долго следить и ухаживать.

О том, что пупок зажил, можно понять по таким признакам:

  • пуп выглядит аккуратным, чистым. Он сухой, не отечный. Из него не выделяется сукровица, кровь, гной;
  • появился широкий рубец в центре пупочного кольца, который не отличается по цвету от рядом расположенных тканей;
  • при протирании не отделяются отмершие клетки;
  • при надавливании на пуп у ребенка не возникает дискомфортных ощущений.

Почему долго не затягивается?

Есть множество причин, по которым пупок новорожденного долго не заживает. Одни из них являются безобидными и быстро устраняются. Другие достаточно опасные, требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Распространенные причины долгого заживления пупочной раны:

  • грыжа. Пупок выглядит выпяченным. Болезнь связана с внутренним давлением в брюшной полости. Сильнее выпирает грыжа при надрывном плаче, крике. Важно при подозрении на такую патологию сразу обратиться за помощью к медикам. Врожденную грыжу у ребенка может выявить сонолог еще в период беременности женщины;
  • тугое пеленание, тесная одежда. Это может приводить к нарушению кровообращения, травмированию, сдиранию корочки;
  • широкая пупочная ранка. У некоторых детей размер пупка превышает норму. Из-за большого диаметра рана заживает медленно. Размер пупка определяется толщиной пуповины. Он зависит от физиологических особенностей матери;
  • неправильный уход за ранкой. Сдирание корочки, повреждение тонкой кожи, нерегулярная обработка пупка могут приводить к воспалению, долгому заживлению;
  • нагноение. Возникает при инфицировании ранки. Проявляется обильными мутными выделениями, неприятным запахом. Пупок постоянно остается мокрым. У ребенка может повышаться температура. При нагноении требуется помощь специалистов;
  • постоянное использование подгузников. Из-за отсутствия доступа воздуха ранка остается мокрой, не засыхает и не затягивается;
  • снижение иммунитета. Если ребенок недоношенный, ослабленный, имеет недостаточную массу тела, тогда его организму тяжело справляться с заживлением глубокой ранки. Выявить низкий иммунитет может педиатр во время осмотра ребенка. В случае слабости защитных сил надо использовать специальные медикаментозные средства.

Что делать при плохом заживлении пупочной ранки?

Многие мамы волнуются и не знают, что делать, если долго не заживает пупочная ранка. Нужно выяснить причину длительной регенерации тканей и устранить ее.

Для этого надо проанализировать особенности ухода, осмотреть рану. Возможно, требуется внести определенные коррективы в обработку пупка. Если пупочная ранка мокрая, воспаленная, мягкие ткани отечные, тогда нужно обратиться к педиатру.

Особенно нельзя медлить с посещением доктора, если у ребенка повысилась температура, пропал аппетит, появилась слабость и постоянная сонливость. После обследования врач пропишет схему лечения. Важно ее строго придерживаться. В тяжелом случае доктор может предложить госпитализацию. Не стоит отказываться от оформления в больницу.

Специалисты в области педиатрии дают следующие советы родителям касательно заживления пупочной ранки:

  • купать кроху следует только в кипяченой воде;
  • реже надевать памперсы;
  • не применять народные средства и медикаментозные препараты для обработки пупка без консультации с педиатром;
  • не заклеивать ранку пластырем;
  • не пытаться размягчать, срывать корочку;
  • проводить обработку ранки регулярно.

Известный педиатр, Евгений Олегович Комаровский, дает такие рекомендации молодым родителям:

  • после каждого купания обрабатывать пупок антибактериальными и регенерирующими препаратами;
  • использовать только одноразовые подгузники;
  • чаще организовывать для ребенка воздушные ванны;
  • после стирки постельное и нательное белье проглаживать утюгом с двух сторон.

Видео по теме

Доктор Комаровский об обработке пупка новорожденного:

Таким образом, пупок у новорожденного заживает спустя месяц после появления на свет. Но бывают случаи, когда ранка долго не затягивается, воспаляется, гноится. Причин длительного заживления достаточно много.

Плохая регенерация тканей обычно связана с неправильным уходом за пупком. Вредна как редкая, так и слишком частая его обработка. Важно соблюдать рекомендации специалистов, проводить профилактические мероприятия.

Ссылка на основную публикацию
Тяжесть в правом боку под ребрами спереди причины, диагностика
Диагноз ребром: о чем говорит боль в правом подреберьи Клиницисты признают, что причину боли в правом подреберье определить трудно. Слишком...
Туберкулез женских половых органов — лечение, симптомы, причины
Генитальный туберкулез у женщин: признаки, диагностика, консервативное и оперативное лечение Туберкулез может развиваться не только в легких, туберкулезное поражение органов...
Туберкулез и алкоголизм влияет ли алкоголь на Манту, можно ли пить при туберкулезе легких, употребля
Влияние алкоголя при лечении туберкулёза лёгких Туберкулез и спиртные напитки – это смертоносная комбинация. У любителей выпить развиваются опасные патологии,...
Тянет в паху у мужчин, почему следует обратить внимание на такой симптом
Что может болеть в паху у мужчины? Неприятные ощущения в области паха являются симптомом множества заболеваний. Диагностика затруднена тем, что...
Adblock detector