УЗИ брюшной аорты и нижней полой вены в Москве, цена ультразвукового исследования за одну область 20

УЗИ брюшной аорты и нижней полой вены в Москве, цена ультразвукового исследования за одну область 20

Брюшная аорта — Abdominal aorta

Брюшная аорта является самой крупной артерией в брюшной полости . Как часть аорты , это прямое продолжение нисходящей аорты (грудной клетки).

Содержание

  • 1 Структура
    • 1.1 ветви
    • 1.2 связи
    • 1.3 Связь с нижней полой веной
    • 1.4 Коллатеральное кровообращение
  • 2 Клиническая значимость
    • 2.1 Аневризма
  • 3 Дополнительные изображения
  • 4 Смотрите также
  • 5 Ссылки
  • 6 внешние ссылки

Структура

Брюшная аорта начинается на уровне диафрагмы , пересекая ее через перерыв аорты , технически позади диафрагмы, на уровне позвонка Т12. Он проходит по задней стенке живота кпереди от позвоночника. Таким образом, он следует изгибу поясничных позвонков, то есть выпуклым кпереди. Пик этой выпуклости находится на уровне третьего поясничного позвонка (L3). Она проходит параллельно нижней полой вене , которая расположена справа от брюшной аорты, и становится меньше в диаметре, поскольку от нее отходят ветви. Считается, что это связано с большими размерами его основных отделений. У 11-го ребра диаметр 122 мм в длину и 55 мм в ширину, и это из-за постоянного давления. Клинически брюшная аорта делится на 2 сегмента:

  1. Надпочечниковой брюшной полости или paravisceral сегмент, уступает к диафрагме , но выше почечных артерий.
  2. ИНФРАРЕНАЛЬНОГО сегмент, уступает в почечных артерий и выше в подвздошной бифуркации.

ветви

Брюшная аорта снабжает кровью большую часть брюшной полости. Он начинается в точке T12 и заканчивается в точке L4 с разветвлением на общие подвздошные артерии и обычно имеет следующие ветви:

Ветвь артерии Позвонок Тип В паре? A / P Описание
низший диафрагмальный T12 Теменная да Почта. Возникает выше чревного ствола, ниже диафрагмы. Проходит вверх и медиальнее надпочечников и пересекает ножку диафрагмы соответствующей стороны. Снабжает диафрагму и дает верхние надпочечные артерии.
целиакия T12 Висцеральный нет муравей. Большая передняя ветвь
верхняя брыжеечная L1 Висцеральный нет муравей. Большая передняя ветвь, возникает чуть ниже чревного ствола.
средний надпочечник L1 Висцеральный да Почта. Скрещивает ножки диафрагмы по бокам с каждой стороны; снабжает надпочечниковую железу.
почечный Между L1 и L2 Висцеральный да Почта. Возникает чуть ниже верхней брыжеечной артерии. Правая почечная артерия проходит глубоко от нижней полой вены к правой почке; здесь он делится на ветви. Левая почечная артерия глубоко переходит в левую почечную вену. Делится на воротах почки. Обе артерии дают нижние надпочечные артерии и ветви мочеточника.
гонадный L2 Висцеральный да муравей. Яичниковая артерия у женщин; яичковая артерия у мужчин
поясничный L1-L4 Теменная да Почта. По четыре с каждой стороны, снабжающих брюшную стенку и спинной мозг . Пятая пара — поясничные ветви подвздошно-поясничных артерий. Они проходят глубоко в голени сбоку от тел позвонков и проходят глубоко в поясничную и квадратную мышцу, чтобы войти в пространство между внутренней косой и поперечной мышцами живота. Каждая артерия дает небольшую спинную ветвь, которая дает спинную ветвь позвоночному каналу, а затем продолжает снабжать мышцы спины.
нижняя брыжеечная L3 Висцеральный нет муравей. Большая передняя ветвь
срединно-крестцовый L4 Теменная нет Почта. Артерия, отходящая от середины аорты в ее нижнем отделе. Представляет собой продолжение примитивной дорсальной аорты; довольно большие у животных с хвостами, но меньше у людей.
общая подвздошная кость L4 Терминал да Почта. Ветви (бифуркации) для кровоснабжения нижних конечностей и таза, заканчивая брюшную аорту.
Читайте также:  Корвалол инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Обратите внимание, что бифуркация (соединение) нижней полой вены находится на L5 и, следовательно, ниже бифуркации аорты.

  1. нижний диафрагмальный a.
  2. целиакия а.
    1. левый желудок a.
    2. селезеночная а.
      1. короткие желудочные артерии (6)
      2. селезеночные артерии (6)
      3. левый желудочно-сальниковый a.
      4. панкреатические артерии
    3. общий печеночный a.
      1. правый желудок a.
      2. гастродуоденальный a.
        1. правая желудочно-сальниковая а.
        2. верхний панкреатодуоденальный a.
      3. правая печеночная а.
        1. кистозный a.
      4. левая печеночная а.
  3. верхняя брыжеечная а.
    1. нижняя панкреатодуоденальная а.
    2. тощая и подвздошная артерии
    3. средняя колика а.
    4. правая колика а.
    5. подвздошно-кишечная а
      1. передняя слепая кишка a.
      2. задняя слепая кишка a. — аппендикуляр а.
      3. подвздошная а.
      4. колики а.
  4. средний надпочечник a.
  5. почечный a.
  6. яички или яичники a.
  7. четыре поясничные артерии
  8. нижняя брыжеечная а.
    1. левая колика а.
    2. сигмовидные артерии (2 или 3)
    3. верхняя прямая кишка a.
  9. срединно-крестцовый a.
  10. общая подвздошная кость a.
    1. наружная подвздошная кость a.
    2. внутренняя подвздошная а.

связи

Брюшная аорта лежит немного левее средней линии тела. Он покрыт спереди малым сальником и желудком , за которыми находятся ветви чревной артерии и чревного сплетения; ниже них — селезеночная вена (селезеночная вена), поджелудочная железа , левая почечная вена , нижняя часть двенадцатиперстной кишки , брыжейка и аортальное сплетение .

Сзади она отделена от поясничных позвонков и межпозвонковых фиброзных хрящей передней продольной связкой и левыми поясничными венами.

С правой стороны он находится в отношении выше с непарной веной , цистерной хили , грудным протоком и правой ножкой диафрагмы — последней, отделяющей ее от верхней части нижней полой вены и от правого ганглиев брюшной полости; нижняя полая вена контактирует с расположенной ниже аортой.

Слева расположены левая ножка диафрагмы, левый чревный узел, восходящая часть двенадцатиперстной кишки и некоторые спирали тонкой кишки .

Связь с нижней полой веной

Венозный аналог брюшной аорты, нижняя полая вена (НПВ), проходит параллельно ей с правой стороны.

  • Выше уровня пупка аорта находится немного позади НПВ, отправляя за собой правую почечную артерию . IVC также посылает свою противоположную сторону, левую почечную вену , пересекающуюся перед аортой.
  • Ниже уровня пупка ситуация обычно обратная, когда аорта направляет свою правую общую подвздошную артерию, чтобы пересечь ее противоположную сторону (левую общую подвздошную вену ) вперед.
Читайте также:  Таблетки Ревалгин инструкция по применению, от чего помогает, показания и противопоказания к примене

Коллатеральное кровообращение

Коллатеральное кровообращение будет поддерживаться анастомозами между внутренней грудной артерией и нижней надчревной артерией ; за счет свободного сообщения между верхней и нижней брыжеечками, если между этими сосудами была помещена лигатура; или анастомозом между нижней брыжеечной артерией и внутренней половой артерией , когда (что чаще всего) точка лигатуры находится ниже начала нижней брыжеечной артерии ; и, возможно, анастомозами поясничных артерий с ветвями внутренней подвздошной артерии .

Нижняя полая вена и аорта

Установите правильную последовательность расположения кровеносных сосудов в порядке уменьшения скорости движения крови в них. Запишите в таблицу соответствующую последовательность цифр.

1) нижняя полая вена

3) артериолы кисти руки

5) плечевая артерия

Последовательность расположения кровеносных сосудов в порядке уменьшения скорости движения крови в них:

2) аорта → 5) плечевая артерия → 3) артериолы кисти руки → 1) нижняя полая вена → 4) капилляры

Чем больше общая площадь сечения сосудов, тем меньше скорость движения крови, самая большая площадь сечения в капиллярах, поэтому скорость в них меньше. Наименьшим просветом обладает аорта, в связи с чем скорость движения крови здесь наибольшая — 50−70 см/сек. В средних артериях она равна 10−40 см/сек, в артериолах — 10 см/сек. Наибольшей суммарной площадью просвета обладают капилляры (у человека она примерно в 800 раз больше, чем просвет аорты). Скорость движения крови в капиллярах — меньше 0,1 см/сек. Очень низкая скорость движения крови по капиллярам — один из важнейших механизмов, позволяющих протекать обменным процессам между кровью и тканями. По мере приближения вен к сердцу их суммарный просвет уменьшается, следовательно, постепенно растет скорость движения крови. В полой вене скорость равна 5 — 20 см/сек.

Не совсем корректно указывать нижнюю полую вену между артериолой и капиллярами, т.к. по мере приближения к сердцу скорость кровотока в ней увеличивается, но именно такой ответ заложен в критериях.

Нижняя полая вена

Нижняя полая вена (НПВ) представляет собой широкий сосуд, который образовался путем слияния правой и левой подвздошных вен в области четвертого-пятого поясничных позвонков. Длина брюшной части этого сосуда составляет 17-18 см, а грудной – 2-4 см, диаметр колеблется от 20 до 34 мм.

Строение

Нижняя полая вена находится позади внутренних органов, в забрюшинном пространстве, справа от аорты. НПВ проходит сзади верхней части двенадцатиперстной кишки, за головкой поджелудочной железы и корнем брыжейки. Впадает этот сосуд в печеночную борозду. Проходя через диафрагмальное отверстие сухожильной области, НПВ впадает в заднюю часть грудной полости. Мышечные, коллагеновые и эластические волокна стенки сосуда внедряются в стенку диафрагмы. Далее, дойдя до перикарда, она впадает в правое предсердие. При входе в правое предсердие сосуд немного утолщен. Клапанов НПВ не имеет.

Читайте также:  Чистотел ботаническое описание, полезные свойства, показания и противопоказания

Диаметр нижней полой вены на протяжении дыхательного цикла меняется. При вдохе вена сжимается, а при выдохе – расширяется.

Система нижней полой вены

Система НПВ является самой мощной системой в человеческом организме, так как на ее долю приходится приблизительно 70% общей венозной крови. Данную систему формируют сосуды, которые собирают кровь от нижних конечностей, органов и стенок таза, а также, брюшной полости. Вена обладает внутренностными и пристеночными притоками.

К внутренностным притокам НПВ относятся:

  • Почечные вены.
  • Гонадные вены (яичковая и яичниковая).
  • Печеночные вены.
  • Вены надпочечников.

Пристеночными притоками НПВ являются:

  • Диафрагмальные вены.
  • Поясничные вены.
  • Верхние и нижние ягодичные вены.
  • Латеральные крестцовые вены.
  • Подвздошно-поясничная вена.

Сдавление нижней полой вены

Сдавление НПВ, как правило, возникает при опухолях печени, ретроперитонеальном фиброзе, а также, вследствие увеличения лимфоузлов. Сдавление аорты и НПВ увеличенной маткой у беременных женщин является причиной нарушений маточно-плацентарного кровообращения и возникновения синдрома артериальной гипотонии.

Сдавление вышеуказанной вены во время беременности, очень часто приводит к появлению венозного застоя, отека нижних конечностей и развитию флебита.

Тромбоз нижней полой вены

На тромбоз нижней полой вены (статистика это также подтверждает) приходится приблизительно 11% тромбозов вен нижних конечностей и таза. Тромбоз данной вены бывает, как первичным, так и вторичным (все зависит от провокатора заболевания).

Первичный тромбоз возникает в результате образования доброкачественной или злокачественной опухоли, травмы либо врожденных дефектов вены. Главными провокаторами вторичного тромбоза считаются сдавливание НПВ или прорастание сосуда опухолью.

Медспециалисты выделяют тромбоз печеночного участка, почечного участка и дистального участка вены.

Тромбоз почечного сегмента вены характеризуется тяжелыми общими нарушениями, которые очень часто приводят к летальному исходу.

Тромбоз печеночного участка вены сопровождается нарушением главных функций печени, а также, тромбозом воротной вены. Основными симптомами этого недуга являются: изменение пигментации кожи, асцит, абдоминальные боли, диспептические расстройства, увеличение печени и селезенки.

Тромбоз дистального сегмента вены характеризуется цианозом, а также отеком поясничной области, нижней половины живота и нижних конечностей. Иногда отек наблюдается и в начале грудной клетки.

Лечение тромбоза нижней полой вены, чаще всего, консервативное. В данной ситуации врачи назначают тромболитические средства, антикоагулянты и противовоспалительные препараты. При возникновении тромбоэмболии легочной артерии показана реконструктивная операция.

Ссылка на основную публикацию
Удар в висок — теперь болит голова когда ударилась виском
После удара отекло веко: как оказать первую помощь? Тупые травмы глаз являются одними из самых распространенных. Получить такую травму можно...
Удаление внутриматочной спирали — клиника Spectra
Установка и удаление внутриматочной спирали Если вы ищете надежный метод контрацепции, который не потребует вашего внимания и будет действовать долго,...
Удаление геморроидальных узлов лазером стоимость удаления геморроя в Москве
Лечение геморроя лазером: быстро, без боли, за один визит 14 лет практики Наименование и стоимость услуги Цена (руб.) Комплексное обследование...
УЖАСНО И ВКУСНО(национальное японское блюдо из рыбы фугу)
Рыба Фугу Ядовитая рыба фугу (собака-рыба, иглобрюх, диодонт или фахак) – легенда японской кухни – предмет ужаса, любопытства и восхищения...
Adblock detector